3U CCEUR. 



POUTER et de ses eleves, MAGRATH et KENNEDY, PRATT el HYDE. Mais u'oublions pas que la 

 pression coronaire atteint son maximum au moment de la systole, et que 1'onde san- 

 guine pent en cet instant vaincre les resistances que lui oppose 1'aire des capillaires 

 retreeis. Par centre, pendant la diastole, la pression tombe dans les coronaires, mais les 

 capillaires se dilatent, facilitant ainsi le passage de 1'onde sanguine. 11 y aurait done une 

 sorte de balancement entre les pressions pe'ripuerique et cenlrale des coronaires, dont le 

 but essentiel serai t de mainlenir au me me niveau la circulation dans les parois du cceur. 



Le retour du sang veineux vers 1'oreillette droite oil debouchent la plupart des veines 

 dti cii;iir presents quelques partieularites dignes de mention. Tout, d'abord, la circula- 

 tion veineuse des ventricules semble etre independante decelle des oreillettes. Generale- 

 ment les veines ventriculaires so reunissent dans un tronc commun : la grande veiue 

 coronaire qui s'ouvre dans 1'oreilletle droite. L'embouchure de cette veine est pourvue 

 d'un repli valvulaire que Ton designe sous le noin de valvule de THEBESIUS. Au moment 

 de la systole des venlricules, le sang veineux est chasse dans la direction de I'oreillelte 

 oil il se verse d'autant plus facilement, que cette cavite se trouve en diastole. Puis 

 1'oreillette se contracte, et la valvule de THEBESIUS |ferme 1'ouverture de la veine coronaire, 

 s'opposant ainsi au reflux du sang dans cette veine. Autrement le sang reviendrait sur 

 >on chemin, attendu que, d'une part, les veines ventriculaires ne possedent pas des val- 

 vules, et que, d'autre part, la pression dans les capillaires diminue pendant la diastole 

 des ventricules. En ce qui concerne la circulation veineuse des oreillettes, nous avons 

 di'ja dit qu'elle se realise par I'intermediaire d'une serie de canaux qui mettent en rap- 

 port les divers orifices ou foramina de ces caviled, et qui semblent rester ouverts, pen- 

 dant la systole comme pendant la diastole auriculaire. Lorsque les oreilleltes sont en 

 repos, le sang veineux de leurs parois avance en vertu de la vii a Icnjo arterielle. Ce 

 retour du sang est encore favorise, pendant la systole des oreillettes, par la compression 

 que les fibres musculaires exercent sur les branches veineuses qui viennenl se Jeter 

 <|;HIS le sysleme de canaux. II est fort possible que les oreillettes chassent, eu se con- 

 tractant, non seulement le sang qu'elles contiennent dans leurs cavites, mais aussi le 

 sang qu'elles renferment dans leurs parois. En tout cas, la circulation veineuse du cu'Ui 

 n'olFre pas un mecanisme uniforme, et c'est la le seul exemple que Ton trouve d'un 

 organe donl cbacune des parties se nourrit suivant uu mode special. A cela nous devons 

 ajouter que le cceur des animaux a sang chaud semble pouvoir se nourrir directemeat 

 du sang que contiennent ses cavites par I'intermediaire des vaisseaux de THEBESIUS. 

 L'existence de cette forme de nutrition a ete mise en lumiere par les experiences recenles 

 de PRATT. 



La mesure directe de la quantite de sang qui traverse le cceur, dans I'unile de temps, 

 n'a pas ete faite dans des conditions normales. De sorte que nous sommes encore a nous 

 demander quel pourrait etre le coefficient d'irrigation sanguine du emir a 1'etat physio- 

 logique. BOHR et ENRIQUES ont essaye de determiner ce coefficient pour le cirur soumis 

 a une circulation artificielle; mais ce sont la des experiences defectueusesdonl les resul- 

 tats ne sauraient etre acceptes sans reserve. Dans une premiere serie d'experiences, ces 

 auteurs introduisirent dans le tronc principal anlurieur des coronaires une canule, par 

 laquelle ils firent circuler du sang defibrine a travers le muscle cardiaque sous une 

 pression de 100 millimetres de mercure et a la temperature du corps. Dans deux cas 

 seulement, ils reussirent a maintenir les contractions du cirur assez longtemps pour 

 evaluer la quantity de sang circulant. Dans le premier cas, il y eut dans la canule une 

 circulation de 00 centimetres cubes par minute pendant que le cceur battait energiquement. 

 Le poids de cet organe etait de 350 grammes, et, comme le lit conslaler une injection 

 ulltMieure, 1'artere coronaire gauche se ramiliait dans les deux tiers du creur, ce qui 

 correspondait a environ 240 grammes; si Ton appelle avec CHAUVEAU, coefficient d'irri- 

 gation sanguine le nombre de centimetres cubes de sang qui dans une minute circule a 

 ii.ivrrs 100 grammes de muscle, ce coefficient serait pour le cieur egal a 23 grammes. 

 Dans le second cas, le cceur pesait 21j grammes, et la portion apparlenant a 1'artere 

 injeclee 140 grammes. Le nombre de centimelres cubes de sang qui passerent par la 

 canule pendant les 4 premieres minutes, et sous des contractions energiques fut de 

 90 centimetres cubes. Le coefficient d'irrigation devint aussi egal a 16. Toutefois, de 1'avis 

 iiirine dc ces auteurs, cette methode ne donne iju'une idiSe Ires incomplete de la valeur 



