DEFECATION. 693 



BUDGE opere chez des chiens, et constate que le releveur agit sur le rectum a la maniere 

 d'une boutonniere dont on tendrait les deux extremile's. 



MOBESTIN reprend les etudes experimentales de BUDGE et arrive aux memes conclu- 

 sions (132). II montre tout d'abord que la sensation de constriction que Ton percoil en 

 inlroduisant le dnigt dans 1'anus a une profondeur de trois centimetres n'est pas due au 

 bord superieur du sphincter interne, comme on le croit ge'neralement, mais aux fibres 

 du releveur qui est en contact avec la paroi. 



La constriction n'est pas uniforms Jans 1'etendue des trois centimetres : elle donne 

 la sensation d'un double anneau : 1'un, externe, correspondant a la region du sphincter 

 externe; I'autre, profond, precisement au point de contact des fibres du releveur. Dans 

 1'intervalle oil n'exislent que les fibres lisses du sphincter internes seules, la force est 

 bien moindre. 



Si Ton ordonne au sujet de serrer fortement 1'anus, ces deux constrictions sont net- 

 tement percuss, et la contraction est nettement volontaire et rapide, caracteristique des 

 fibres striees volontaires. Si, sur le chien, apres avoir percn la constriction superieure, 

 on ouvre largement le creux ischio-rectal, et qu'on seclionne le releveur dans sa lola- 

 lite, la constriction superieure disparait. En plac.ant une ampoule rectale en communi- 

 cation avec un manometre dans 1'anus, on pent calculer les variations de pression ou 

 de force qui se produisent pendant la constriction de 1'anus intact ou lese. Or, si cette 

 pression atteint io centimetres de mercure dans 1'anus intact, elle se maintient encore 

 a 9 et 11 centimetres quand le sphincter est sectionne, les releveurs etant seuls en 

 cause. 



Les releveurs jouent done un rdle important dans la constriction du reotum. D'apres 

 1'auteur cite, le releveur joue un role au moins aussi important que le sphincter. II 

 semble que leur pouvoir constricteur soil a pen pres pareil, et, s'il y a une difference, 

 elle est a 1'avantage du releveur. L'experience pent encore elre realisee en sectionnant 

 les nerfs du sphincter, qui se detachent du nerf honteux, dans la parlie la plus profonde 

 du creux ischio-rectal else portent en avant et en dedans, accompagnes d'une arlere et 

 d'une veine. 



Nous pourrons done, comme conclusion, admettre le resume auatomique ci-joint 

 emprunle a JOANNESCO. Le canal recto-anal est entoure' de deux sphincters annulaires : un, 

 externe, volontaire, a fibres striees, forme par la couche externe ou superficielle du 

 diaphragme pelvien (releveur de 1'anus) ; par le sphincter externe de 1'anus d'autre part. 

 C'est le sphincter recto-anal externe ou volontaire ; I'autre, interne, involontaire, a fibres 

 lisses, forrn<5 par la couche circulaire de la tunique musculaire du rectum et de 1'anus, 

 est le sphincter recto-anal interne ou involontaire. Un sysleme de fibres longitudinales 

 passe entre les deux sphincters ou a leavers leurs faisceaux. Ce sont les fibres lon- 

 gitudinales lisses de la tunique musculaire du rectum et les fibres striees de la couche 

 interne du releveur. 



Physiologic spfeciale du sphincter ani. Le sphincter ani, sous I'influence des 

 excitations electriques portees sur le bout peripbOrique de 1'un de ses deux nerfs, repond 

 d'une faeon absolument differente a celle des autres muscles strips. Les experiences 

 d'AnLoiNG et CHANTRE ont permis de mettre ce fail en concordance el d'en expliquer la 

 cause. 



11s excitent par un couranl idenlique le nerf honleux et le nerf du courl peronier 

 lateral, et enregislrenl la couibe musculaire de ces deux muscles, celle du court prru- 

 nier lateral avec 1'aide du myograpbe ordinaire, celle du sphincter ani a 1'aide d'un 

 explorateur cylindro'ide.construit, en fail, sur le principe des sondes inlracardiaques de 

 CHAUVEAU. 



Alors qu'une secousse unique determine pour le court peronier lateral une secousse 

 de forme classique (ligne ascendante brusque, ligne descendanle plus oblique avec retour 

 a la position normale),le sphincter repond d'abord par un faible resserrement, analogue 

 a une secousse lente, et ensuite par un resserrement plus considerable et plus prolmiiri'- 

 qui se montre au moment ou la ligne descendanle de la secousse arrive vors la nmiti. 

 de sa course. Cette courbe est lout a fait comparable a celle obtenue avec le gaslroene- 

 ruien de grenouille quand on excile le nerf scialique dans son integrile, sans section 

 prealable. D'ou cette conclusion, qu'uue influence centrale agissait consecutiveinent sur 



