818 DIABETE. 



tissus. II prit deux chiens semblables du poids de 23 kilos; il en sacrifia un, 

 comnie temoin, pour y determiner la quantite de glycogene, en trouva 21B r ,74 dans le 

 foie et 67t=' r ,15 dans les muscles : on evalua d'apres cela la totalite des hydrates de car- 

 bone du corps a environ 100 grammes. L'autre animal fut soumis au jeune pendant douze 

 jours et regut de la pliloridzine a forte dose (en tout 92 grammes). Or la totalite" des 

 urines recueillies representait 286 p ,7 de sucre, soit par consequent environ Irois fois plus 

 que de glycogene present dans le corps au debut de 1'experience (eu admettant toute 

 similitude sous ce rapport avec le temoin); 1'animal fut d'ailleurs tue pour 1'estimation 

 du glycogene qu'il pouvait encore contenir; on n'en trouva que 25 grammes environ pour 

 tout le corps. 



La notion quise degage de cette experience, de m&me que de celles de V. MERINO, ne 

 parait point laisser de doute sur 1'origine du sucre. Nous ajouterons que, si I'on donne, 

 ainsi que I'a fait MiNKOwsKi 1 , de la phloridzine a un chien rendu diabetique au pre"alable 

 par 1'extirpation du pancreas (V. plus loin), la glycosurie deja tres forte est encore 

 accrue notablement ; or, quelques jours apres la d6pancratisation, le foie et les muscles 

 ne contiennent plus de glycogene. HfiooN 2 a repete cette experience en administrant la 

 phloridzine a un animal arriv6 apres 1'ablation du pancreas a la derniere pe'riode du 

 marasme, alors qu'il avait surement epuis6 toutes ses reserves en hydrates de carbone 

 et en graisse, et que 1'excretion du sucre tombee a un mininuni allait cesser; dans ces 

 conditions encore, la phloridzine provoquait une glycosurie assez forte. 



La glycosurie phloridzinique, d'apres E. KULZ et E. WRIGHT 3 , ne s'observe pas pour 

 toutes les classes d'auimaux; le lapin, la grenouille, le poulet, les oies seraient refrac- 

 taires. Mais il n'y a la qu'une question de mode d'administration de la phloridzine; 

 tandis qu'elle agit avec le plus d'intensite' par la voie stomacale chez le chien, elle ne 

 produit de glycosurie chez le lapin et chez le poulet qu'en injection sous-cutanee. 

 M. CREMER conseille, pour produire a coup sur le diabete chez la grenouille, d'introduire 

 la substance en nature sous la peau par une petite plaie dont on recoud ensuite soigneu- 

 senient les bords. 



La glycosurie phloridzinique presenteune pathogenic tres speciale, et vraisemblable- 

 ment tout a fait autre que celle du diabete nature!, comme nous 1'expliquerons plus loin. 

 Elle ne s'accompagne pas d'hyperglyce'mie (V. MERING). M6me on peut avancer qu'elle 

 amene une legere hypoglycemie. V. MERING trouva dans le sang 0,08 a 0,09 de sucre p. 100. 



II faut remarquer en outre que chez les oiseaux la glycosurie phloridzinique apparait 

 encore apres 1'extirpation du foie (V. MERING, MINKOWSKI et THIEL, loc. cit.). 



4 Glycosurie par trouble de la circulation hepatique. L'irritation du foie avec une 

 aiguille (SCHIFK), par injection d'ether, de chloroforms, d'alcool dans la veine porte (HABLEY) 

 ou d'une grande quantite de sang defibrine' dans une veine me'senterique (PAVY*) a pu 

 delerminer la glycosurie. Par centre, des alterations profondes de la glande hepatique 

 n'amenent aucune trace de sucre dans 1'urine, meme apres ingestion d'hydrates de car- 

 bone. Dans I'empoisonnement par le phosphore qui produil la degen^rescence des 

 cellules hepatiques, dans 1'atrophie jaune aigue, on n'observe point la glycosurie. 

 V. MERiNG 5 , a des malades intoxiques par le phosphore, a pu faire absorber des quan- 

 tites considerables de glycose sans en retrouver aucune trace dans 1'urine (sauf dans 

 deux cas sur dix-neuf ou les malades avaient pris de fortes doses de sucre : 100 et 

 200 grammes). Par centre, chez le chien, on obtient souvent un resultat positif. Dans la 

 cirrhose hepatique, certains auleurs out observe la glycosurie alimentaire (COLRAT et 



1. MINKOWSKI. Weitere Mitlhellunrjen iiber den Diabetes mellit us nach Exstirpatlon des Pan- 

 la-eas (Bert. klin. Worh., 1892, n 5). 



2. HEDON. Action de la phloridzine chez les animaux rendus diabitiques par Fextirpution du 

 pancreas (R. D., 1897). 



3. KULZ et WRIGHT. Zur Kenntniss der Wirkung des Phloridzins resp. Phloretins (Z. B., xxvn, 

 27, 1890). CREMER. Phloridzindiabetes beim Frosche (Z. B., xxix, 175, 1893). CREMER et 

 RITTER. Phloridzindiabetes beim llund and Kaninchen (Ibid., xxvm). CREMER. Phloridzin in 

 Versuche am Garenzkaninchen (Ibid.). 



4. PAVY. On the Production of glycosuria by the effect of oxygenated blood on the liver (Brit. 

 med. Journ., July 1875). 



5. V. MERINO (Deutsche Zeilsc/tr. f.prukt. Med., 1875, n -41). 



