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et que la graisse (a part celle qui se depose dans les tissus) se decompose en CO 2 et H-0, 

 tandis que chez le diabetique elle forme du sucre. La preuve complete pour la formation 

 du sucre aux depens de 1'albumine se trouve clans une experience que V. MERINO' exe- 

 cula, sous la direction de FRERICHS; cet experimentateur etablit qu'un diabetique avail, 

 dans' 1'espace de quatre jours, absorbe dans la gelatine, la graisse et le sucre de sa nour- 

 riture, 52 grammes de carbone, ce qui equivalail a 1 30,14 de sucre, et que dans le meme 

 temps il avail excrete 277 de sucre; il avail done du se former 147 grammes de surre 

 aux depens de 1'albumine. V. MERING prouva en outre que la glycosurie persistait chez 

 un diabetique pendant une longue periode de jeune 2 . AoAMRmwicz 3 fit aussi des expe- 

 riences du meme genre, en dosant exactement les quantites de sucre irigerees et excre- 

 tees; chez un diabetique il calcula qu'il avait pu se former journellement des hydrates 

 de~carbone et de la graisse de la nourriture 276^,8 de sucre; 1'excretion etait de 32ls r ,3 

 de sucre, et par consequent 44,7 devaient provenir des substances azotees de la nourri- 

 lure; chez un autre malade, pour une formation de 216s r ,3 de sucre par jour aux depens 

 des hydrates de carbone et de la graisse des aliments, 1'excretion etait de 34lK r ,l, soil 

 une difference de 124 r ,8 qui ne pouvail etre couverte par les hydrates de carbone inge- 

 res et qui provenait des substances azotees. II est done acquis que dans 1'organisme dia- 

 betique le sucre peut se former aux depens des albuminoides. Certaines experiences 

 demontrent de plus, qu'a un accroissement de 1'ingeslion d'albumine, correspond une 

 elevation de 1'excrelion de sucre. Ainsi KULZ* vit qu'un diabetique a forme grave, nourri 

 de graisse et de caseine, excre"lait plus de sucre lorsqu'on augmentait la dose^ de 

 caseine : pour 200 grammes de caseine il etait excrete 66 de sucre, pour 500 de caseine 



126,9 s . 



Les experiences de V. MEHING sur le diabele phloridzinique, chez les animaux en ina- 

 nition, dont nous avons rendu compte plus haul, parlenl aussi en faveur d'une formation 

 de sucre aux depens de 1'albumine. Dans le diabele pancreatique experimental, le haul 

 degre qu'atteinl la glycosurie chez des animaux exclusivemenl nourris de viande, et sa 

 persistance dans 1'etat de jeune, ne laissenl point de doute snr 1'origine du sucre. Un 

 fait tres remarquable, indique par V. MERING et MINKOWSKI a ce propos, c'esl que dans ces 

 conditions il existe un rapporl fixe entre les quanlites de sucre et d'azote urinaires. Le 

 rapport du sucre a 1'uree est de 3 : 2, soil 1,5. Dans les experiences ulterieures de MIN- 

 KOWSKI, le rapport du sucre a 1'azote total oscillait entre 2,62 et 3,05 (en moyenne 2,8 : 1). 

 Les oscillatioiis de ce rapport et ses ecarts du chiffre moyen dans les premiers jours qui 

 suivent la depancrealisalion sont aisement explicables. Si, tout d'abord, sa valeur est 

 basse, c'est que le diabete n'acquiert pas d'emblee toule son intensity et que l'animal 

 beneficie encore quelque temps des conditions de nutrition dans lesquelles il se trouvait 

 avant 1'operation; si un pen plus tard il s'eleve au-dessus de la moyenne, c'est qu'une 

 partie du sucre elirnine" puise son origine dans d'autres materiaux que les albuminoides 

 (hydrates de carbone de la nourriture anterieurement prise et en voie de resorption, 

 destruction de la reserve de glycogene). Le glycogene qui disparait Ires rapideineut du 

 foie esl en effet, dans les premiers jours, la source d'une grande partie du sucre urinaire, 

 et on concoit que, tant que cette reserve n'est pas completement epuisee, le rapport du 

 sucre a 1'azote soil superieure au chiffre moyen qui s'etablit par la suite. Aussi MINKOWSKI 

 a-l-il remarque que, chez les animaux bien nourris avant I'operation, le rapport du sucre 



1. V. MERINO (ChariU Annalen, 1871, 106). 



2. V. MERING (Deutsche Zeitschr. f. prukl. Medlctn, n 18, 1877). 



3. ADAMKIEWICZ. Veber die Sckicksal des Ammoniak im gesunden, unit ii/jer die Quelle des 

 Zuckers and das Verhalten des Ammoniak im diabeteskranken Menschen (A. A. P., LXXVII, 317, 



1 RTQ^ 



4. KIILZ. Kann in den scliweren Form des Diabetes die Zuc/cerausfuhi- ditrch vermehrte Zufuhr 

 von Aldumiiialen ges/eiyert u'ei'den? [A. P. P., vi, t'asc. 1 et 2, 1877). 



5. La possibility d'une formation directe du sucre aux depens de 1'albumine trouve aussi un 

 appui dans les experiences de plusieurs chimistes qui obtinreut, en soumcttant. diverses substances 

 voisines des albuminoides Ichondrine, mucine, etc.) a 1'action do la chaleur et des acides, une 

 matiere rcductrice donnant des oristaux d'osazone avec la phenvlliydrazine. On trouvera un 

 expose 1 de cette question dans une revue de LEPINE. Recents travaux sur la pat/toyc'iiie des dia- 

 betes (Revue de me'decine, !U novcmbre 1896, n 11). 



