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dans un cas de diabete a forme grave, apres ingestion de 100 grammes de lactose, il y 

 eut une augmentation d'exere'tion de 49 grammes de glycose et apres 150 grammes de 

 lactose une augmentation de 114 grammes de glycose dans 1'urine. On voit d'apres ces 

 donates que non seulement le dextrose, mais encore le galactose, qni se forme par dedou- 

 bleruent du sucre de lait, contribue a accroitre la glycosurie. Effectivement, FR. VOIT a 

 montre en outre que le galactose pur amene une augmentation de 1'exeretion de glycose 

 dans 1'urine chez le diabetique. 



Les resullats de Kixz ont te verifies par beaucoup d'auteurs, en particulier par WORJI- 

 MILLER'. En extension de ses experiences institutes chez des sujets normaux (analyse'es 

 plus baut), ce dernier experimentateur chercba a etablir la difference que presenle le 

 dialje"tique d'avec Phomme sain pour I'iugestion de grandes quantiles de sucre alimen- 

 taire. Pour cela, il choisit des diabetiques tres legerement alteints, c'est-a-dire se trou- 

 vant dans de telles conditions que le regime carnfi faisait disparaitre totalement la glyco- 

 surie. Comme KLLZ, il constata que 1'ingestion d'amidon fait apparaitre tres rapidement 

 le sucre dans 1'urine, surtout si cette ingestion est faite le matin et dans 1'estomac vide; 

 une telle glycosurie ne se produit jamais chez 1'bomme sain, nous 1'avons deja dit. Apres 

 ingestion de 50 grammes de glycose, 1'urine 6vacu6e dans les trois beures et demie con- 

 secutives contenait 1,9 p. 100 de sucre, soil 5e r ,9, c'est-a-dire 11,8 p. 100 dt- la quantite 

 ingeree, par consequent davantage que cbez 1'bomme sain. Pour 1'absorption d'un me- 

 lange de glycose et de fructose, il vit, d'accord avec KVLZ, que 1'urine ne contient pas de 

 fructose, mais plus de glycose que par 1'ingestion de celui-ci seul. Apres 1'ingestion de sucre 

 de canne, WoBtt-MutLER observa aussi qu'il n'apparait pas dans 1'urine du fructose, mais 

 seulement du glycose, alors que dans les memes conditions I'homme sain excrete, com mo 

 nous 1'avons deja vu, du sucre de canne non modilie. Pour ce motif il faut admettre 

 qu'il existe chez le diabeHique une excessive activite fermentaire pour le de"doublement 

 du sucre de canne. Meme resultat avec le sucre de lait (donne" a la dose de 100 a 130 gram- 

 mes); il passe aussi du glycose dans 1'urine, et non du lactose non modilie, contraire- 

 ment a ce qui a eu lieu chez le sujet sain. 



La question de ['assimilation du levulose par les dlabeliques a 6te reprise dans ces 

 derniers temps, et on a vu que, si ce sucre est effectivement moins mal utilise' par le 

 diabetique que le glycose, la glycosurie peut cependant etre accrue sous son influence. 

 DE RENZI et REALE-* ont pu, il est vrai, administrer sans inconvenient 2o a 100 grammes 

 de levulose a huit diabetiques. Mais BOHLAND :I a vu chez un malade que 20 a 30 grammes 

 de levulose augmentaient de la mfime quantite le sucre excrel6,au moins certains jours. 

 HAYCRAFT 4 , en donnant journellement So grammes de levuluse, par periode de trois jours 

 a trois diabetiques, a constate que chez deux de ses malades 19 p. 100 environ du levu- 

 lose 6taient excretes comme 16vulose et 60 p. 100 comme glycose; chez le troisieme ma- 

 lade seulement tout le levulose paraissait avoir ele assimile. PALMA*, chez cinq diabe- 

 tiques, a observe que 1'administration de 100 grammes de levulose provoquait un exn>s 

 de I'excr^tion du sucre de 60 grammes dont 7 grammes de levulose; 53 p. 100 du levu- 

 lose s'6taient done transformed en glycose. 



Les experiences institutes cbez les cbiens rendus diabetiques par depancreatisation 

 sont aussi d'un haul interet. L'ingestion d'amidon et de pain (bien qu'une grande partie 

 passe sans transformation dans les feces) augmente dans une forte proportion la glyco- 

 surie et le rapport du sucre a 1'azote urinaire. Dans certains cas d'extirpation incomplete 

 de la glande, oil le sucre fait defaut dans 1'urine pour un regime exclusif de viande, il 

 sul'tit de donner du pain a 1'animal pour provoquer , 1'apparition de la glycosurie (Mi.N- 



1. WORM-MULLER. Die Ausscheidunrj von Zucker im llarn nac/i Genuss von Kohtehydraten l>ei 

 Did/jftes mel/ttiis (A. g. P., xxxvi, 172, 1885i. 



2. DE RENZI et KEALE. Le levuluse dans le diab'ete (Soc. itat. de mid. int. Semaine me'dii-ale 

 1896, 444). 



:i. BOHLAND. Ueber den Einfluss tier Liivulose auf die Tmubenzuckerausscheidung bei Diabetes, 

 und liber einiije (jer/en rtenselben mijifnhlene Arzneimit/el (Tkerap. Monats., aout 1893). 



4. HAYCRAFT. Liivulose bei Diabetilcern; Hire theilweise Umwaiidlumi in Glu/cose IZ. p C., 

 xix. 1894, 137). 



:i. PALMA. Ueber die Verwerthung der Liivulose und Maltose beim Diabetes melilus (Z f. lleil- 

 kunde, xv, 1894, 265). 



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