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exemple apres la section Jes phreniques. En efTet, apres la section ou la resection des 

 deux nerfs phreniques, les rnouvements actifs du diaphragme sont completement suppri- 

 m6s. Si Ton ouvre la cavit^ abdominale aussitot apres la section, on voit le diaphragme 

 completement inerte et flasque, aspire dans la cavite thoracique pendant 1'inspiration, 

 refould vers 1'abdomen pendant 1'expiration; c'est, suivant 1'expression adniise, le type 

 inverse. 



Chez les animaux a respiration abdominale (lapins, cobayes), la suppression de 1'acti- 

 vit(5 fonctionnelle amene une telle perturbation dans le mecanique respiratoire que la 

 mort survient a brefdelai apres la section des deux nerfs phreniques; mais, chez les ani- 

 raaux qui possedent le type costo-abdominal ( chien,rat), la suppleance peut 6lre assu- 

 ree par les autres muscles inspirateurs, et il y a survie prolongee. On peut alors observer 

 dans la respiration des modifications successives qui permettent de penser que le dia- 

 phragme relrouve au moins partiellement une partie de sa tonicite. 



Chez le chien, pendant les premiers jours qui suivent la resection des deux nerfs 

 phrfiniques, le debut de 1'expiralion est brusque, foreee; il se produit une sorte de toux 

 qui se continue par une expiration normale tres courte, et CAVALIE, auquelnous emprun- 

 tons cette description, attribue ces modifications de 1'expiration a la perte de tonicit6 du 

 diaphragme. Quinze jours ypres 1'operation, 1'expiration est redevenue normale, sans 

 toux, sans debut brusque formant crochet sur les graphiques. Le type respiratoire inverse 

 subsists toujours, mais il est probable que le diaphragme a repris un certain tonus qui 

 lui permet de mieux resisteraux variations de pression qui se produisent dans 1'abdomen 

 et dans le thorax a cbaque mouvement respiratoire. 



Chez le rat, les phenomenes de reparation sont encore plus accentue's, la respiration 

 calme parait meme normale ; mais, aussiW t que 1'animal est trouble, le type inverse appa- 

 rait. II n'y a done pas, en fait.de recuperation fonctionnelle vraie; maissimplement toni- 

 cite' retrouvee, et pout-Sire supp!6ance insuffisante, mais reelle cependant. Les nerfs in- 

 tercostaux paraissent s'etre hypertrophies chez les animaux ayant 6te conserves vivanls 

 plusieurs mois. 



Mais il est un autre groupe de nerfs qui parait jouer vis-a-vis du diaphragme un role 

 jusqu'ici neglige. Ce sont les filets et ganglions sympathiques. Le sympathique abdomi- 

 nal fournit de nombreux filets qui rampent sur la face inferieure ou sous-peritoneale du 

 muscle, penetrent dans son epaisseur et contribuent des deux c6t6s a la formation des 

 plexus diapbragmatiques. D'autre part, des filets sympathiques suivent les vaisseaux 

 intercostaux et gagnent avec eux les digitations du diaphragme; enfin le phrenique 

 rec.oit au moment de sa formation de nombreux filets provenant du sympathique cer- 

 vical. 



Quel estle role de ces nerfs sympalhiques vis-a-vis du diaphragme ?CAVALIE, utilisant 

 la decouverte de LANGLEY sur 1'action paralysante de la nicotine [vis-a-vis des cellules 

 ganglionnaires du systeme sympathique, a pu montrer [('influence de cet 'appareil sur 

 les mouvempnts du diaphragme. Chez les mammiferes, les resultats obtenus par lui 

 sont peu intenses, et les observations ne sont pas assez nombreuses et poursuivies assez 

 loin pour donner des indications precises. Dix milligrammes de nicotine injected a un 

 lapin provoquent une dyspnee intense,'une augmentation d'amplitude et im type inverse 

 de courte duree qui indiquerait une paralysie momentanee du diaphragme. Mais, chez 

 les oiseaux, les resultats sont aulrement probants. La resection des ganglions sympa- 

 thiques dorsaux et des segments des nerfs^intercostanx qui les traversent ou leur sont 

 accoles, abolit les mouvements respiratoires. II en est de meme si Ton injecte une faible 

 quantite de nicotine, 1 a o milligrammes, ou encore si 1'on badigeonne les ganglions sym- 

 pathiques avec une solution de nicotine; dans tous ces cas, les animaux meurent 

 asphyxies. 



Ce role du sympathique nous parait tres important : il nous explique 1'integrit^ his- 

 tologique observee dans le diaphragme chez les animaux quiavaienteu les phr6niques 

 r6seques et le retour de la tonicile' diaphragmatique chez ces animaux. Enfin, la presence 

 de nombreux ganglions nerveux dissemines dans le diaphragme, les relations que ces 

 ganglions presentent avec les terminaisons des phreniques, d'apres PANSINI, expliquent 

 egalement 1'antomatisme relalif du diaphragme, et les mouvements rythmiques observes 

 par riEsiAK ct BROW.N-SEQUARD. 



