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Quand la systole ventriculaire debute, les valvules sont attirees dans 1'interieur des ven- 

 tricules, grace a la contraction des muscles papillaires, en meme temps que les valves 

 s'affrontent mutuellement, en formantau-dessus d'elles unespace conique, grace au rap- 

 prochement lateral des muscles papillaires. ROLLET semble partager 1'opinion de PALADINO. 

 MARC SEE doit etre egalement range parmi les partisans de 1'occlusion active, quoi- 

 qu'il admette que la pression du sang sur la face inferieure des valves est necessaire 

 pour parfaire 1'occlusion. D'apres MARC SEE, le raccourcissement du cceur pendant la 

 systole ventriculaire n'est pas sufiisant pour neutraliser 1'effet de la contraction des 

 piliers; par consequent, les valvules auriculo-ventriculaires sont fortement abaissees. 

 Dans le ventricule gauche, les piliers en se coulractant se serrent 1'un contre 1'autre 

 dans Tangle gauche du ventricule et entrainent dans la meme direction la grande valve 

 qui figure alors un large rideau, tendu obliquement entre la moiti6 droite de la cireon- 

 ference de 1'orifice auriculo-venlriculaire et la portion gauche de la paroi ventriculaire, 

 celle-ci, par suite de la contraction de ses fibres, se rapprochant de la valve. En meme 

 temps la petite valve gauche est tendue et abaissee. firace 4 cet abaissement et a cette 

 tension, le sang, qui occupait 1'espace situe entre la petite valve et la paroi, est refoule de 

 haul en bas vers le centre du ventricule. Les bords amincis de la valve, plisse's par le 

 rapprochement des cordages de premier ordre, s'engrenent avec les plis analogues de la 

 grande valve, fermant hermetiquement 1'orifice que limitent les bords de ces valves. La 

 petite valve ne joue done qu'un role secondaire; mais ce role est cependaut important, 

 car il empeche une partie du contenu sanguin de refiner dans 1'oreilletle, et ses plis 

 margiuaux s'engrenent avec ceux de la grande valve. Ainsi les deux valves de la mitrale 

 s'appliquent I'une sur 1'autre et sur la paroi ventriculaire gauche dans la plus grand c 

 partie de leur etendue. Au voisinage de 1'orifice, elles ne se touchent pas, mais laissent 

 entre leurs bords correspondanls un espace triangulaire, par lequel le sang, comprirne 

 pendant la systole, pourrait retourner dans 1'oreillette s'il ne rencontrait la deux 

 petites languettes membraneuses accessoires de forme triangulaire, qui sont interposees 

 entre les bords des valves principales. Pendant la diastole, le sang coule de 1'oreillelte 

 dans le ventricule en ecartant legerement la grande valve de la petite. De petites oscil- 

 lations de la valve droite, voila done, en somme, ecrit MARC SEE, a quoi se reduisent 

 les mouvements de la valvule mitrale, et 1'occlusion est subite et complete, des que la 

 contraction commence. Dans le ventricule droit, les piliers anterieurs et posterieurs 

 sont appliques et presses contre la cloison, au moment de la systole ventriculaire; il en 

 est de m6me pour les parois externes du ventricule. La valve interne s'etale, pendant 

 la systole, contre la cloison, et force le sang interpose entre la cloison et elle va passer 

 dans le ventricule ; mais elle ne contribue pas a 1'occlusion de 1'orifice auriculo-venlri- 

 culaire. La valve anterieure et la valve poslerieure, par leurs grandes arcades, s'ap- 

 pliquent intimement sur la cloison interventriculaire, deja recouverte par la valve 

 interne, fermant en dehors et en arriere 1'orifice auriculo-venlriculaire au niveau duquel 

 elle peut se soulever en dome sous 1'influence de la pression sanguine. Dans le ventri- 

 cule droit, 1'occlusion de 1'orifice auriculo-ventriculaire est rendue plus hermetique 

 encore par le faisceau musculaire tres epais qui, ne de la paroi postfirieure de 1'infun- 

 dibulum, descend obliquement a droite, sur la face interne de la paroi ventriculaire 

 externe sur laquelle il forme un relief tres saillant, et, apres un trajet de :) a 4 centi- 

 metres, se perd dans cette derniere, au niveau du somrnet du pilfer anterieur. Pendant 

 la systole ventriculaire, le faisceau comprime les valves superpose'es de la Iricuspide, 

 et forme avec le pilier anterieur et son prolongement antfirieur une sorte de centre ou 

 de bourrelet semi-circulaire, limitant la cavit6 ventriculaire en arriere et en bas, tandis 

 qu'en avant, entre ce centre el 1'anglfi anterieur du ventricule, il reste un espace cyliu- 

 drique se contournant avec 1'artere pulmonaire, ou le sang est refoule avant d'elre lance 

 dans 1'artere pulmonaire. Le muscle compresseur de la valvule tricuspide est 1'analogue 

 du demi-spliincler qui remplace la valvule tricuspide dans le coeur des oiseaux. 



LUTZE examina des coeurs de mammiferes excises du thorax et jet6s pendant qu'ils 

 battaient encore dans I'alcool bouillant et constata la meme disposition des muscles 

 papillaires et des valvules auriculo-ventriculaires que cello decrite par MARC SEE. 



Autres theories sur 1'occlusion des valvules. D'autres physiologistes ont 

 adopt6 une opinion mixte, enlre autres KVRSCHNEH et BAUMGARTEN. 



