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une echelle, dont les echelons figurent les passages des materiaux cliimiques plus simples 

 aux materiaux les plus complexes qui se forment en absorbant une certaine quantite 

 d'energie; le sommel de 1'echelle serait constitue par de la matiere vivante ayant la pro- 

 prit'te d'exploser sous I'influence de causes internes ou d'excitations exterieures. Mais, 

 avec ['augmentation de la complexity chiniique, augmenle egalement dans le produit 

 anabolique 1'instabilite; elle tend toujours davantage a I'explosion, jusqu'a ce que, ayant 

 atleint son summum de complexite et d'instabilile, ellc eclate ou spontanement ou par 

 suite d'un stimulant exterieur, mettant ainsi enliberle toule 1'energie accumulee, et cela, 

 en beaucoup moins de temps qu'il n'en avail 6t6 necessaire pour sa construction. (Box- 

 TAZZI. Sulla riltmicitd del moto del cuore e suite sue cause. Del ritmo net fenomeni biologici. 

 Lo Sperimentale,u, 1807.) Dans 1'augmentiition graduelle de 1'irritabilite ventriculaire 

 pendant la phase de repos du muscle, et dans sa disparition rapide et presque iuslan- 

 tanee, nous avons done le droit de voir 1'iinage fidele des processus chimiques qui se 

 developpent dans 1'inlimite des tissus musculaires. Et le fait me'me de 1'augmentation 

 progressive de I'excitabilile parallelemenl a 1'augmentation progressive de I'inslabilile 

 des anaslates , demontreque le cceur ne fait pas exception a la loi des relations qui 

 unissent la nutrition et 1'excitabilite d'un tissu contractile. Nous n'avons, en ell'et, aucune 

 raison de douter que les processus d'integralion dans le muscle cardiaque precedent de 

 beaucoup I'apparition de la premiere trace de faible contractility, el nous pouvons 

 admeltre qu'ils commencent immediatement apres la de'sinlegration par explosion. Le 

 phenomene moteur, exterieur, comme on sail, retarde notablement sur le phenomene 

 chiniique, interieur; c'est le decours de 1'excitabilite et non le phenomene moteur qu'il 

 faut considerer comme 1'expression du phenomene chiniique, car, en cas contraire, on 

 n'expliquerait pas comment 1'imtabilite' reparait un peu avant le maximum de contrac- 

 tion du muscle ventriculaire. Cette inconsequence apparente est expliquee par le fait que 

 1'inilabilite reparait lorsque le processus chimiqne qui la determine a atleint sa valeur 

 limile. Or le processus chitnique doit avoir commence quelque temps auparavant, c'est- 

 a-dire aussitot apres I'explosion des produits anaboliques accumules, vers la fin de la 

 prriode. d'excitation latenle. 



Irritabilite des divers segments du cceur. Les diverses regions du conir ne sont 

 pas douses du mcme degre d'irrilabilite. Mais ici encore il faut distinguer la duree et le 

 degre de rirrilabilite*. 



Relativement a la dur6e, on sail que 1'irritabilite des oreilleltes et celle du sinus 

 veineux se maintiennenl beaucoup plus longtemps que celle des ventricules; ce qui donne 

 pli-ineinent raison a HALLER lorsqu'il disait, en cherchant la region la plus irritable du 

 cceur r II m'a paru quelquefois que la partie infe'rieure de 1'oreillette droite a ete la 

 derniere mobile. Ce fait a et6 constate egalement par HARVEY; il nomma Poreillelle 

 droile tilliniiim wm/'/Vii.? , faisanl observer qu'elle est en ni6me temps le primum 

 vivens . La plus longue duree de I'irritabilittj des oreillettes est loutefois une conse- 

 quence du sa plus longue survivance, et toutes deux sont la consequence de la structure 

 particuliere de ce segment cardiaque relalivement au segment ventriculaire. En ell'et, 

 les parois du sinus el des oreilleltes sonl consliluees, comme nous 1'avons dil, par des 

 cellules myocardiaques moins differenciees en general et conservant encore a 1'etat 

 adulte des caracleres embryonnaires, comme celui d'elre ramiQees, ainsi que cela se 

 voit chez certains animaux, et d'elre plus riches en sarcoplasme. Celle nioindre differen- 

 cialion les rend plus resislantes, moins dependanles des agents exlerieurs. De la, leur 

 plus grande survivance, leur irritabilite plus durable. 



Si, an conlraire, on considere le degre d'irrilabilite des divers segments cardiaques, il 

 n'l-st pas _douleux que les ventricules sont beaucoup plus irritables que le segment auri- 

 culaire, ce qui Concorde avec le degre superieur de differenciation hislologique de ses 

 i'li'inenls musculaires. Mais la nioindre durec de I'irrilabilitS n'est pas une cnn-ii'queiice, 

 pour ainsi diie, du dogn' sn; I'-neur qu'elle a alleint; elle esl due encore a ees deuxTails, 

 d'abord que les venlricules survivenl moins longlemps en raison de leur differenciation 

 morphologique et fonclionm-lle plus grande, et ensuile qu'il y a predominance des pro- 

 cessus calaboliques sur les processusanaboliqu.es dam ]> vcnlricule souslrait a la nutri- 

 tion normalc. 



Mais il est un a lire fait digue de remirque : c'est qu'une excitation unique ayissaut 



