CURARISANTS (Poisons). 623 



se soit manii'estee. Nous verrons qne la prolongation artificielle de la vie peut, dans cer- 

 tains cas (strychnine), fa ire apparaitre des symptOmes do paralysie peripherique, dont 

 la manifestation avail jusqu'a present echappe a 1'observation. 



Les differenls protoplasmas, dil BOEHM, possedentdes affiniteschimiques particulieres 

 pour certains poisons qui se Irouvent dans le iru'rne etat do dilution dans le sang. Cela 

 expliquel'action foudroyantequ'exercent certains poisons a des doses minimes. La recep- 

 tivite des cellules de 1'organisme vis-a-vis des poisons n'est pas illimitee, il existe line 

 espece de point <le sutnrntioii, qui ne peut etre depasse. Meme si le poison est Ires con- 

 centre dans le sani;, la cellule n'en preud pas davantage : c'esl alors qu'on observe le 

 maximum d'efl'el. Mais, coninie 1'organisme vivant possde des organes d'elimination, le 

 cours d'une intoxication sera rapidement influence par I'entre'e en jeu de cette fonction. 

 Le degre de concentration du poison dans le sang est done a lout moment sous la d6pen- 

 dance de la re'sorption, de I'elimination du poison et de 1'attraction qu'exercent a son 

 egard certaines cellules determinees de 1'organisme. L'intensile d'action va done aller en 

 diminuanl pour disparaitre, des que se fera la dissociation du toxique d'avec les cellules 

 de 1'organisme. Le rfitablissement des fonctions apres elimination du poison montre, en 

 effet, que cette combiuaison avec le protoplasma n'est pas durable. La dissociation 

 s'opfere quand la concentration du poison dans le sang est devenue moindre, grace a 

 1'absorption et a 1'entree en jeu de ^elimination. Aussi, lors d'un empoisonnement, obser- 

 vons-nous differentes phases, qui sont sous la dependance des facteurs precedemraent 

 indiques. 



Enfin, pour epuiser ce stijet, citons encore la possibilile d'une theorie morphologique 

 i[ui tendrait a expliquer la rupture des communications pbysiologiques entre le nerf et 

 le muscle, par un retrait des terminaisons ultimes intra-musculaires sous 1'inlluence du 

 toxique. 



Quelle que soit 1'ojiinion qu'on se forme, il est hors de doute que les terminaisons 

 motrices sont extremement vulnerables; toatefois il serait | inexact de dire qu'elles 

 subissent toujours les premieres 1'atteinte des poisons. Aussi la denomination de poisons 

 curarisants ne devrait-elle etre reservee qu'a ces agents qui, a 1'instar du curare, 

 portent leur action d'une fagon sinon exclusive au moins elective sur les terminaisons 

 motrices, pour que les symptdmes de paralysie ge"nerale puissent etre attribues a une 

 action peripherique. Leur nombre n'est pas grand. Toutefois 1'usage a prevail! de qua- 

 lilier ainsi toutes les substances, qui, meme secondairement, produisent cet effet. Ainsi 

 conga, le groupe pharmacologique du curare est tres etendu et s'accroit rapidement. Or, 

 parmi ces substances, il y en a dont Faction curarisante est pour le moins douteuse; 

 nous allons done en dire qudques mots dans ce paragrapbe pour ne plus y revenir. Ce 

 sont : 



La veratrine (et ses derives), I'aconitine, In <k'li>liinin<\ hi miiscarinr natm-rllc. In sola- 

 nine, la thvbaine, la phgsostygmine, et la chelidonine. Pour la vi'Tatrinp : la metbyl-vrratrine 

 et la protoveratrine), les terminaisons motrices paraissent etre intoxiquees en nn''ii]c 

 temps que les muscles, et c'est tres difficilemenl qu'on parvient a di'-celer Faction sur le 

 nerf. Pour I'aconitine, PFLUGE, HARNACK et ME.NNINCKE pensent que les symptomes para- 

 lytiques qui s'observent dans 1'intoxication par cette substance sont dns a une action 

 curariforme, opinion contredite par d'autres auleurs. URIGORESCU a observe une diminu- 

 tion remanjuable de la courbe des nerfs moteurs et sensitifs avec conservation d'ampli- 

 tude de la combe des muscles, en empoisonnant des grenouilles par la solanine et la the"- 

 haine. La physostygmine, qui a^it sur les centres norveux, parait paralyser chex la 

 grenouille les exln'';niir>s motrices. Action semblable a ete de"crite pai- II. MEYEH pour la 

 chelidonine, en mrtne temps que pour la chelerythrine, qui se trouve dans les racines du 

 sanguinaire. 



La methode graphique a 6te souvent appliquee a 1'elude des poisons curarisants. 

 Mosso et SANTESSO.N ont fait la remarque que, sous 1'influence des poisons cm arisants, la 

 courbe de la fatigue presentait souvent degrandes irregulariti''s : an lieu d'une x'-rii- nni- 

 forme de contractions on obtient des lig-nes tantdt hautes, tantdt basses, et il existe 

 meme des excitations avortees. SuivantMoso, !< mecanisme de re phenomene reside dans 

 les placjues motrices terminales, oil se manifesteraient des resistance*, mi <!.-. h'li^ions 

 modilieraient la tr.-insinission des excitations dn nerf au musrli-. RAHTBSSON, qni 



