CYANURES CYCLAMINE. 661 



tuissi, une influence considerable : a eux se rattachentle refroidissement peripheriqm 1 , 

 la dyspnee, 1'indolenco fonctionnelle des centres nerveux, d'ou 1'apathie, la torpeur 

 physique et intellectuelle hahituelles aux sujets atleinls de cyanose, phenomencs qui 

 constituent le tableau clinique si pathoguomonique de cette affection. 



Hyperglobulie. Un tail qui a un notable inloret physiologique, c'est la constala- 

 tion dans un certain norabre de cas d'une hyperglobulie qui, a la numeration glo- 

 bulaire, peut atteindre le chiffre de neuT millions de globules, c'est-a-dire le double de la 

 uormale. Cette hyperglobulie peut s'accompagner d'une augmentation de volume du 

 foie et de la rate, et 1'all'ection se montrerait alors comme un veritable desordre 

 he'matopoit'tique, aussi bien que comme une affection cardiaque. Cette hyperglobulie 

 est, sans nul doute, un phenomena utile de compensation; elle vient combattre active- 

 ment 1'anoxhe'mie; mais, on le conc.oit aisement, elle contribue puissamment u aug- 

 menter 1'intensite de la coloration bleuutre des reseaux capillaires. 



Conclusions. On voit, en resume, que les faits de cyanose, plus ou moins corn- 

 parables entre eux dans leur expression symptomatique, ne sauraient etre ramenes a 

 une interpretation physiologique univoque s'appuyant sur les seules malformations 

 cardio-vasculaires congeuilales; a celles-ci, et souvent pour les mettre en evidence, 

 s'ajoute 1'insufQsance fonctionnelle du ventricule droit; et enfin peut-etre un trouble 

 accentue des fonctions he'malopoietiques intervient-il encore pour en augmenter 

 1'intensitb. 



Nous n'avons pas 4 faire ici de question de semeiologie; mais il est permis toutefois 

 de rappeler que la cyanose se montre a litre de symptdme de plusieurs affections du 

 poumon et du cceur; il n'est pas besoin d'insister sur ce fait que la cyanose se montre 

 infailliblement a la periode de non-compensation des affections cardiaques. Alors, 

 justement, elle est due a I'insuffisance {onctionnlle du ventricule droit, et Ton voit 

 comment cette notion de I'hyposthiSnie du myocarde domine toute la question des cya- 

 noses, congenilales, idiopatbiques ou symptomatiques. 



Bibliographic. On trouvera la bibliographic des ouvrages anciens aux articles 

 Ci/anose des Dictionnaires de medecine. Pour la lilterature contemporaine voir Inde.i 

 Catalogue. Art. Cyfinosia, m, 1890, 1091. 



Signalons spe'cialemeut au point de vue physiologique : BARD et CURTELLET (Rev. do 

 mi-decine, 1889, ix, 993-1011). CHARRIN et LENOIR (A. d. P., 1891, in, 206-212). HAYEM. 

 De I'tlat du sang dans la cyanose (Btdl. et mem. de la Soc. des hupitaux de Paris, 1893, 

 xii, 33-3G). MARIE (Ibid., 1893, xn, 17-22). MOUILLE (Th. many. Paris, 1896). 

 POTAIN. Communicat. interyentriculaire parfaitement lolcrve cliez une fcmmc dc cimjuante 

 (( /is hull, ct mem. deta Soc. des hup. dc I'ai-is, 1896, xm, 3o9). TESTI. Iperglobulia (Gaz. 

 d. osp., 1896, xvi, 425). VAQUEZ. Hijpercjfalulie (Bull.med., 1892, vi, 849). 



H. TRIBOULET. 



CYANURES. -- Voyez Cyanhydrique (acide). 



CYCLAMINE. -- (Syn. : Ar//tani!<H!eet peut-etrep)'U)j;me;nepasconfondre 

 avec la Cyclamine de MOUNET, laquelle est une matitre colorante rouge artificielle (11) 

 Glucoside decouvertdans le rhizome de Cyclame oupnin de poitrceau (Cyclamen eiiropxum 

 L.) par SALADIN qui 1'a appele Arthanitine (de Arthanita, nom arabe du Ci/rlmnc'i 2). Ce 

 glucoside a 6te e"tudi6 au point de vue chimique surtout par BUCHNER et HEHBEROER (3), 

 qui 1'ont de"signe sous le nom de Cyclamine; par DE LUCA (4); par MAHTIUS I'J) et par 

 MUTSCHLER qui 1'a obtenu a 1'etat cristallise (6). 



Desrecherchesphysiologiques ont ete faites sui\la Cyclamine par divers physiologistes, 

 notamnient par CL. BERNARD (7), par VULPIA.N (8), par C. SCHROFF (9) et par C.TOFANOW (10). 



Preparation. D'apres MARTIUS, on tipuise le rhizome desseclifi et grossierement 

 pulverise par de 1'alcool a 97 bouillant; on distille pour retirer la plus grande partie de 

 1'alcool et on abandonne le resiclu dans un lieu frais pendant 3 a 10 semaines. On 

 recueille sur un flltre le produit impur qui s'est separe; on le lave a 1'alcool froid, on le 



