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eiret de nuire considerablement a 1'impartialite des observateurs; bientot on se con- 

 tenta d'etudier les multiples fonctions des muscles de la region, et Ton perdit tout a fait 

 de vue le but final de tout 1'acle de la deglutition : on oublia d'observer le transport des 

 ingesta et d'en apprecier la rapidite et 1'energie. Au fond, les anciennes idees d'Hippo- 

 CRATE et de PLATON, qui croyaient que la succion faisait penetrer du liquide dans les pou- 

 mons, ou celles de GALIEN, qui admettait que 1'estomac aspirait les aliments, devaient 

 s'etre produites d'une fagon analogue : en effet, ces organes se trouvent en rapport 

 intime avec la route suivie par les aliments deglutis. On pourrait meme dire que ces 

 theories n'ont pas moins de fondement que certaines autres que Ton peut retrouver 

 dans des auteurs modernes. AHLOLNG' dit : La dilatation et 1'aspiration pharyngiennes, 

 comme une force adjuvante qui attire le bol, reglent sa descente et ajoutenta la rapidite 

 de sa marche. C'etait done avec raison que nous pretendions que le bol disparait sous 

 1'inlluence de deux agents : 1'un mecanique (contraction des muscles) ; 1'autre physique 

 (?) (diminution de la pression au devant du bol). A cote de ces agents, nous citerons 

 comme auxiliaire une certaine aspiration thoracique qui, au debut de la deglutition, 

 peut contribuer a rarefier 1'air de la cavite pharyngienne en meme temps qu'a fixer la 

 partie inferieure del'arriere-bouche. Comme Ton a beaucoup de raisons de croire que 

 le ftetus deglutit dans 1'uterus, il semble que Ton peut difficilement concevoir 1'aspira- 

 tion comme parlie integrante du me'canisme de la deglutition. Nous reviendrons d'ail- 

 leurs plus tard sur ce point (V. page 734). 



L'etude anatoniique de la region permet de reconnaitre trois grandes divisions du 

 chemin que le bol alimentaire doit suivre pour se rendre a 1'estomac : la boucbe (langue), 

 1'espace naso pharyngien et 1'cesophage. D'apres ce groupement anatoniique, on adniet 

 done trois phases successives dans le phenomene de la deglutition. Ce n'est pas de MAGKNDIE 

 que date cette division, quoiqu'il la donne dans son Precis iltmentaire* de pliysiolor/ie: 

 on la trouve deja dans le livre de HEUERMANN cile plus haul (392). Celui-ci dit : On 

 peut parfaitement diviser la deglutition en trois phases principales : dans la premiere 

 phase, les aliments sont erilraines de la bouche dans le pharynx; dans la deuxirme, du 

 pharynx au col de 1'estomac; dans la derniere, ilssont introduils dans celui-ci. 



MiLNE-EowARDs 3 signale celte division comme arbitraire, parce que, en realite, tous les 

 mouvements se suivent sans interruplion. SANDIFORD la trouve subtile. MOURA* et apres 

 lui ARLOiNG s admettent deux temps, le temps bucco-pharyngien etle temps cesophagien. 



Quand FALK et moi-meme 6 nous commengames nos recherches sur la deglutition, 

 nous arrivames bientut k la conviction que / 'acte essentiel ne consiste quen un seul mouvement. 



En effet, on peul retenir aussi longtemps que Ton veut une gorgee de liquide, par 

 exemple, dans la bouche ou sur la base de la langue ; mais, a peine le mouvement d'ava- 

 ler est-il commence, elle est fatalement entrainee avec une grande rapidite et sous une 

 assez forte pression jusqu'a 1'estomac. 



II. Mecanisme. A. Premier mouvement de la deglutition. 1. Parties qui y 

 contribuent. MELTZER, continuant les experiences de FALK 7 , avail cherch6 a reconnaitre 

 quels sont les muscles qui rejettent ainsi les aliments de la bouclie jusqu'i 1'estomac. 

 il trouva que ce sont surlout les muscles mylohyoidiens. II semble que MAGENDIE soil le 

 premier qui leur ait reconnu cette importance; il dit en eilet 8 : Les muscles i[tii 

 determinant plus particulierement 1'application de la langue i la voiHe palatine et au 

 voile du palais sont les muscles propres de 1'organe, aides par les mylohyoidiens. 

 C, LUDWIG attribue aussi un-rdlc important au mylohyoidien dans la deglutition. Nous 

 lisons en eifet dans son Lehrbuch dcr Plnjsioloyie 9 au sujet du muscle mylohyoidien : 



\. Article Deglutition dans le DicliOnnaire encyclopidique des sciences medicates. Pans, l.ssl, 

 245. 



2. n, 182:;, 03. 



3. Legons sur la physiologic el ianalomie compare, vi. 214. 



4. Journal de I'Anatomie et de la Physiologic., 1807. 

 :;. Lor. cit., in. 



(>. \'nrhnnilliiii.i/en dcr physiologischen Gesellschttfl zn Berlin, 1880, n 13. Ue/jer den Mechanis- 

 mus der SMuckbeweuung (A. I'., 1880, 296), 



7. Public onsuite clans la communication de FALK et KRONECKER, loc. cit., 2fl8. 



8. Loc. cit., 65. 

 . n, 1801,604. 



