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Quand le ballon etait situe plus haul dans le canal, la contraction suivait l'61evation ini- 

 tiale de plus pres ; le contraire se produisait si Ton examinait les parties inferieures; cela 

 prouve bien que la contraction consecutive se propageait de haut en bas; elle offre a 

 tons les points de vue les caracteres d'un mouvement normal. 



On pent constater le meme phenomene chez des chiens dont 1'cesophage a et6 prea- 

 lablement mis a nu. Quand, par des exitalions successives des nerfs larynges superieurs, 

 1'estomac est devenu lellement rempli de gaz que le moindre mouvement suffit pour 

 faire passer de I'air dans 1'oesophage, on voit a chaque bouffee d'air une contraction 

 parcourir tout 1'organe de haut jusqu'en bas, sans qu'il y ait eu le moindre mouvement 

 pr6alable de deglutition. L' eructation en elle-meme ne s'accompagne d'aucitn mouvement 

 antiperistaltique de 1'cesophage; die est suivie d'un mouvement partiel, p&ristaltique, de 

 deglutition. 



Nous n'avons jamais admis dans cet organs de mouvements antip6ristaltiques, d'ac- 

 cord en cela avec WiLD 3 et Mosso*. WILD et MELLINGER ' n'en ont point vu au cours dc 

 vomissement. On a dit aussi que RIBLE 6galement les nie formellement; je n'ai pu me 



convaincre de la chose par la lecture 

 de son important travail. II dit 6 : La 

 partie infe"rieure de 1'oesophage se con- 

 tracte apres une faible irritation meca- 

 nique, et se relache aussit6t; il est pro- 

 bable, par consequent, que les sub- 

 slances expulsees de 1'estomac provo- 

 quent une contraction qui se produit 

 d'abord au cardia meme, et, se trans- 



Kio. 92. Mouvements de la deuxieme division de 



1'cesophage pendant une Eructation. mettant de bas en haut, fail avancer 



les matieres. II n'est pas probable 



que la contraction de 1'u'sophage soit seule en jeu dans ce cas; la force de la pression 

 a laquelle I'estotnac est soumis rend cette hypothese invraisemblable. D'ailleurs, des 

 chiens auxquels on a sectionne les nerfs vagues au cou (ce qui, d'apres DUPUY, paralyse 

 1'oesophage) vomissent souvent : c'est encore la un argument de plus. 



II conclut : Les contractions de 1'oesophage, si elles se produisent toujours de la 

 maniere que BUDGE les decrit, ne doivent avoir d'autre r61e que de faciliter le rejet des 

 matieres alimentaires. Nouspouvons apprecier exactement la valeur et le role dc cette action 

 adjuvante. 



BiJDGE 7 ne s'avance pas davantage. En de"crivant sa septierne experience, il dit qu'il 

 ouvre la cavite thoracique (sans praliquer la respiration artilicielle) pour observer I'ojso- 

 phage, il lie le pylore et provoque ensuite le vomissement. II continue : L'cesophage 

 tout entier cessa de se contracter, lorsque 1'estomac se trouvait precisement au maxi- 

 mum de tension; aussitot il se contractait dans sa partie sus-diaphragmatique, avec une 

 telle force que, plus haut, le canal etait gon(16 d'air. Ce processus continua de place en 

 place, jusqu'au gosier. Je ne pus guere observer ces phe"nomenes d'une fagon aussi claire 

 lorsque j'avais verse du liquide par le pylore, et que j'exerc.ais des pressions plus ou 

 moins fortes. Les substances montaient a une hauteur variable. 



KCiiLE a donne aussi la preuve importante de ce que la resistance que le cardia offre 

 aux substances contenues dans 1'estomac pour les empecher de retourner en arriere 

 disparait spontanement lors du vomissement. Cependant nous ne pourrions dire si nous 

 avons affaire a un relachement simple des fibres circulaires de cette region, ou bien si 



1. Edinbunjh Merl. and Swff. Journal, Oct. 1842, 493. 



2. Mailer's Archiv, I8i1, 332. 



3. Ueber die peristaltische Bewegung d. IJEsofihagus , etc. HENLK et PFEIFFER, v, ~C. 



4. Inc. cit., 10. 



5. A. g. P., xxiv, 244. 



6. Her Antheil des Alagens am niechiini.imits den Erbrechens mil eiiiem Anhange lilier den 

 Antkeil der Speiserohre. Trauin's lirilriige :ui' i:i-/H'i-iiin'ntellen I'aiholoqie und I'liysioloyie, 

 fasc. I, 1840, 1. 



7. Die Lehre vom Erbrechen, Bonn, 1840, 54. 



