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1'organe glycogene, c'est-a-dire 1'eialtatioh ou 1'amoindrissement de la production de 

 glycose. 



D'autre part, les experiences d'isolement du foie ne sont pas non plus favorables a la 

 theorie du ralentissement de la consommation du sucre dans le diabele. SENFF (loc. cit.), 

 dans son elude de la glycosurie consecutive i 1'empoisonnement par CO, se prononce 

 contrel'hypothese d'un obstacle a la deslruclion dusucre, parceque leglycose qu'il injecta 

 dans le sang des animaux empoisonnes n'augmenta pas la quantity de sucre de 1'urine ; 

 il conclut, au contraire, a une augmentation de la production dusucre, parce que chez un 

 animal auquel il lia 1'artere cceliaque et m^senterique de fagon a empecher la circula- 

 tion h^patique, 1'oxyde de carbone ne produisait pas le diabete. BOCK et HOFFMANN ' ont 

 isole le foie de la circulation en obstruant d'une part la veine cave inferieure au-dessus 

 du diaphragme a 1'aide d'une ampoule, et en liant d'autre part la veine porte et 1'aorte 

 au-dessus du tronc cceliaque ou 1'artere coeliaque et la infesenterique superieure; ils 

 lierent de plus le canal thoracique. Chez les lapins normaux ainsi op6res ils trouverenl 

 que le sucre disparait du sang au bout d'une heure environ et qu' ce moment 1'animal 

 meurt. Appliquant alors cette me'thode sur des lapins rendus hyperglycemiques par une 

 injection d'eau salee dans les veines, ils eonstaterent que le sucre disparaissait plus len- 

 tement du sang que dans les conditions ordinaires. Parcontre, dans le diabete curarique, 

 la diminution du sucre s'operait comme normalement, et il en etait de mSme dans le dia- 

 bete consecutif d la piqure bulbaire. Ces deux formes de diabete, par consequent, seraient 

 explicables par une augmentation de la production du sucre. En outre, chez les animaux 

 rendus diabfitiques par 1'extirpation du pancreas, KAUFMANN - observa qu'apres 1'isolement 

 du foie de la circulation par la ligature de 1'aorte et de la veine cave inferieure au-dessus 

 du diaphragme, la glycolyse dans le sang circulant dans le train anterieur de 1'animal, 

 s'opere avec la meme intensite que chez un animal normal soumis aux memes conditions 

 operatoires. De meme, KAUSCH 3 operant sur des oiseaux qu'il avail rendus hyperglyc6- 

 miques par 1'ablation du pancreas, s'assura qu'apres 1'extirpation du foie le sucre baissait 

 rapidement dans le sang, et, a la verite, a peu pris dans le meme temps que chez les 

 animaux prives seulement de leur foie. 



Se basant sur les resultats negatifs de ces experiences, les partisans de 1'hyperproduc- 

 tion du sucre dans le diabete ont conclu a une exaltation de 1'activite' du foie (etant 

 doune d'ailleurs qu'il n'y a aucune raison de penser que la formation du sucre ait lieu 

 dans d'autres parties de 1'organisme). Cette the'orie resulte par consequent do 1'exclusion 

 de la precedeute, mais elle ne s'appuie pas sur des preuves directes. Toulefois il n'est 

 pas douteux que certaines agressions expiSrimentales sur le systeme nerveux puissent 

 solliciter le foie a fabriquer plus de sucre que dans l'6tat normal, de maniere a 

 produire 1'hyperglyce'mie par ce mecanisme. C'est par une vaso-dilatation hepatique 

 qu'on a d'abord expliqu^ le resultat de la piqure du plancher du quatrieme ventricule, 

 et le fait indique par CL. BERNARD que la section prealable des splanchniques eniprche la 

 piqure de produire son effet, est facilement interprfite dans cette hypothese. LAFFONT* a 

 meme admis que la piqure agit en excitant un centre vaso-dilatateur, et il a indique les 

 voies (chaine sympathique) que devait suivre 1'action nerveuse pour parvenir au foie 

 (Voyez article Foie). Cependantil est difficile de voir la cause du diabete dans une simple 

 hyperemie du foie; car, ainsi que 1'a fait remarquer CH. BOUCHARD, toute congestion 

 h6patique devrait alors provoquer la glycosurie, ce qui est loin d'etre le cas :i . Mais on 

 peut admettre d'une maniere plus rationnelle une action nerveuse excito-secretoire sur 

 la glande hepatique. Si la section des nerfs du loie ne modifie pas sensiblement le fonc- 

 tionnement des cellules bepatiques (PICARD) G , ou ne produit qu'une 16gere hypoglycemie 

 (KAUFMANN), il n'en est pas de rneme de 1'excitation du bout peripherique de ces nerfs 



1. BOCK et HOFFMANN. Experim. Sludien fiber Diabetes, Berlin, 1874. 



2. KAUFMANN (A. de P,, avril 1895). 



3. \V. KAUSCH. [)er Zuckeroei'bi'auch in Diabetes mellitus des Yogels nack PankreasL'Xstirpa- 

 tion M. /'. /'., 1807, 219, xxix). 



4. LAKFONT. Recherclies sur la i/li/cosurie considered dans ses rapports avec le systeme nerveux 

 (D. Paris. Journ. de ianat. et de la physiol., n" 4, 1880). 



5. CH. BOUCHARD. Loc. cit., 107. 



6. PICARD (Gaz. mtd. de I'aris, 1879, 229). 



