DIAPEDESE. 863 



Quand la diapedese des globules rouges est pen marquee, les elements devenus libres 

 sont englobe's par les leucocytes qui les font disparaitre. Quand elle est Ires abondante, il se 

 forme autourdu vaisseau une veritable gaine d'uematies tassees les unescontreles aut.res. 



Si 1'on enleve la ligature posee a la racine de lacuisse, la circulation se retablit lente- 

 ment meme dans les vaisseaux enloures d'un manchon de globules rouges. 



Cette variele de diapedeso peut exister quand il y a tension exage'ree el stase plus ou 

 moins prolongee du sang dans les pelits vaisseaux. On 1'observera encore quand les 

 troubles circulatoires surviennent dans les capillaires jeunes en voie de formation, dans 

 ceux des neo-membranes inllanimatoires par example. 



Quant a la cause de la formation des thrombus qu'il avail observes dans les vaisseaux, 

 et dont le r61e est en quelque sorte primordial et predominant, HAYEK n'avait tout 

 d'abord pu la determiner; ce n'est que plus lard, apres la de'couverte des hematoblastes, qu'il 

 reconuut la part qui revient a ces elements dans la genese des phenomenes observes. 

 Dans le mesenlere expose" a 1'air, les hematoblastes s'alterent assez rapidement a 1'in- 

 terieur meme des vaisseaux; ils se deformenl legerement, deviennent adhesifs et se 

 portent dans la couche lorpide externe an lieu d'etre entrained avec les globules rouges. 

 En roulant ainsi le long de la paroi des veinules et des capillaires, ils ne tardent pas a se 

 n'-iinir plusieurs ensemble et a former un petit amas qui vient bient6t se bloquerdans 

 un capillaire. Telle est I'origine des thrombus : des que le petit amas he'matoblastique 

 est constilue par la confluence d'un nombre variable d'elcments, quelques globules 

 rouges et blancs arretes au passage viennent compleler et etendre 1'obstruction. 



Les amas hematoblasliques ne subissent pas les transformations completes que 1'on 

 observe dans le processus de coagulation : les elements qui les composent, quand on peut 

 les apercevoir nettement, paraissent etre devenus irreguliers et visqueux. On eomprend 

 des lors pourquoi les bouchons obturateurs qui reslent depourvus de fibrine el n'ont pas 

 cesse d'etre cellulaires peuvent etre desagreges par le sang; pourquoi ils n'oblilerent les 

 vaisseaux que d'une maniere partielle et sourent temporaire. 



Ces observations sont fort delicates a faire sur la arenouille; mais il n'en est pas dc 

 meme chez les mammiferes, et en parliculier chez le chat nouveau-ne. 



D'apres HAYEM, ce sont les hematoblastes qui, grace a leur singuliere vulnerabilite, 

 viennent donner ('explication du fait le plus inte'ressant du processus suppuratif. Pour 

 le meme auteur, le sang lui-meme joue un role considerable dans ce processus, rule qui 

 semble primer celui des phenomenes vaso-moteurs. 



Etude physiologique de la diapedese. En observant Immigration des leucocytes, 

 nous avons vu qu'elle 6tait precedeeparla distribution peripherique de ces elements dans 

 le vaisseau dilate. On a voulu expliquer ce stade en opposant les mouvements des globules 

 blancs sphe>iques aux mouvements rapides des h^maties aplaties. On a depuis admis 

 ['opinion de CUKLAREWSKY, basee sur le fait constate par MACU et BOCDI, que les corpuscules 

 insolubles suspendus dans un liquide augmenlent la density du melange. Or, comme, 

 dans un vaisseau, les globules ne circulent que dans la partie axiale de la veine fluide, 

 tandis que la partie peripherique n'est composed que de liquide, la densite de ce der- 

 nier doit etre moins grahde que celle de la partie centrale. Comme les leucocytes onl un 

 poids specifique moins considerable que les hematics, ce sont eux qui sont repousses du 

 courant axial plus dense dans la partie peripherique moins dense. Mais cetle distribu- 

 tion peripherique n'en existe pas moins lorsque les leucocytes ont prealablemenl 

 absorbe des grains de vermilion. Or ces elements renferment un sel de mercure qui doit 

 Ifisrendre non seulemenl beaucoup plus lourds qu'ils ne 1'elaient aup.iravatil, mais cer- 

 tainement aussi plus lourds que les hemalies. El pourtanl les hematies reslent dans la 

 partie axiale, tandis que les leucocytes appesanlis passent ;'i la peripberie. 



HERING a invoque" la viscosite des leucocytes pour expliquer leur adherence a la 

 paroi. Pourtant les leucocytes ne sont pas visqueux et ne s'accolent pas par suite de 

 leur consistance, mais uniquement a 1'aide de leurs proprie'te's amiboules. 



Ce sont les propriclis elles-mtme?. des leucocyte* qui dirigent leurs moucements et qni, au 

 moment oil la circulation estralentie, les pousseut versles r6gions les plus calmes dans 

 lesquelles ils pourront Staler librement leurs prolongements protoplasmiques. C'est dune 

 en raison de leur chimiotropisme que, dans les portions de vais*cnu.i- fins ou /<; circulalinn 

 s'est ralentie, on voil s'accunntler les leucocytes contre les parois. 



