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prec6dente perdrait toute valeur. Mais precise'ment 1'exactitude de cette nouvelle hypo- 

 these de 1'hyperexcitabilite concordant avec 1'analgesie est suspecte. On verra tout 

 a 1'heure (observation, n 32) d'autres objections a ces experiences de U. Mosso. 



. Pour etablir que les cellule* nerveuses de la moelle sont essentiellement atteintes par 

 la cocaine, on coupe (grenouille) la moelle au niveau de la 4 C vertebre, et Ton injecte 

 sous la peau de I'abdomen 3 a 4 milligrammes de cocaine. Le but de cette preparation 

 est de laissur arriver la cocaine partout, saut' dans le segment inferieur de la moelle. La 

 disposition des vaisseaux de la moelle est telle, en effet, qu'elle est irriguee du haul en 

 has par des vaisseaux partant du bulbe. Si 1'on a coupe les vaisseaux et les arteres ver- 

 te'brales en sectionnant la moelle, le troncon inferieur ne recevra que pen de sang cocaine 

 par les anastomoses des arteres lombaires. Les autres organes el la peau en recevront 

 tout autant qu'auparavant. On constate, dans ces conditions, que les excitations elec- 

 triques, mecaniques, chimiques, porlees sur le train posterieur, conservent leur effet pen- 

 dant un certain temps, tandis que celles qui portent sur le train anterieur ne provoquent 

 plus de reflexes. La sensibilite est done conserves dans les parties qui correspondent a un 

 segment de moelle non intoxiqure. 



Inversement, si 1'on empeche (au moyen de la ligature pratiqude selon le proci-'de de 

 CL. BERMAHD sur un membre a I'exclusion des nerfs) la cocaine i dose forte d'agir sur les 

 membres posterieurs, sur les t'erminaisons sensitives et sur Jes nerfs, on n'en observe pas 

 moins que le tegument et meme le nerf sciatique sont rendus insensibles. Les reflexes 

 sensitifs out disparu. 



(. Enfin, il ne serait pas exact de pre'tendre que le systeme nerveux qui preside a la 

 sensibility, qu'il s'agisse non seulemenl des terminaisons, inais mrme des cordons ner- 

 veux, ou des cellules nerveuses de la moelle, est frappe primitivement ou exclusivcinent. 



Un des premiers effets de la cocaine, a doses rnodere'es, est d'agir sur les centres siipc'rieurs, 

 sur les hemisphere* cerflraux. On en petit donner pour preuve les phenomenes d'ivresse, 

 de stibdelirium, les acces de fureur ou d'attendrissement, la loquacite, 1'hilartte, les 

 troubles intellectuels signales chez 1'homme dans les cas d'empoisonnement coca'iiiique. 

 Ce sont la des phenomenes presque constants; et ils se produisent alorsque la sensibilite 

 n'est pas atteinte. Le plus souvent meme, dans les cas d'empoisonnement chez 1'liomme 

 (ce qui a lieu avec des doses qui ne sont jamaistrea fortes), on n'observe pas de troubles 

 de la sensibilite" g^nerale. MANTEGAZZA, HEYMANN, RIGCI n'ont pas apercti de troubles de 

 cet ordre, et, sur 87 cas rapportes dans la These de DULBOSC, 1889, il y en a un seul ou ils 

 aient ete notes. Chez les animaux, ou les constatations de ce genre sont difficiles ou 

 impossibles, on constate que I'agilation, les troubles vaso-moteurs et respiratoires pre- 

 cedent 1'analgesie, c'est-a-dire que I'liyperexcitabilile du cerveau, du hulbe et des voies 

 kine'sodiques precede I 'alteration du S3 r steme sensitif. 



Les experiences de A. Mosso sur 1'action excito-thermique de la cocaine parlent 

 dans le meme sens, a savoir : ^excitation directe du cerveau par la cocaine a doses 

 moderees. Cet experimentateur a vu que chez un chien (d'ailleurs chloralise) la cocaine 

 elevait au bout de deux minutes la temperature du cerveau. La dose e'tait de 10 centi- 

 grammes pourun chien de forte taille. Ce faitpeut se formuler en disantque la cocaine 

 a rendu plus intenses les processus chimiques et la production de chaleurdans le cerveau. 

 Ce qu'il y a de singulier, c'est que 1'animal ne s'eveille pas, c'est-a-dire que l'activit< 

 psychique n'est pas capable de retablir la conscience. II est vrai, et nous le dirons ici une 

 fois pour toutes, que les experiences thermiques de A. Mosso n'ecartent pas assez nel- 

 tement une autre interpretation possible de 1'e'le'vation thermique; la constriction vascu- 

 laire pcripliL-riquc avec refroidissement de la peau determine une economic de la chaleur 

 rayoniici! qui pourrait sut'lire a expliquer I'eMvation thermometrique, avec le maintien 

 mi in.'iip' rabaissement reel des processus chimiques cerebraux. 



On a cheirlir a mettre ;en evidence 1'action excitanle de la cocaine sur les hemi- 

 spheres rercbraux, en appliquant directement la substance sur la surface corticale mise i 

 nu (CHAHi'ENTiER, BiERNACKi, Archives dc Physiologic, avril 1891). L'experience reussit chez 

 les animaux a sang froid (grenouilles avec solution i'aible). Chez les animaux a sang 

 chaud, 1'applicalion locale est un procede trop brutal pour montrer la premiere phase 

 de 1'aclion, c'est-a-dire 1'elTet excitant. On apereoit settlement 1'effet paralysant. La 



