IMMUNITE. 17 



Ces fails sont tres iuteressants; car ils etablissent bien a quel point I'iinmunile est 

 dans certains cas un phenomene d'ordrc purement chimique. Et pourquoi en efl'et les 

 reactions qui se passent in vitro ne se produiraient-elles pas in vivo? La, seule difference, 

 c'est que, peut-etre par la rapidite de son action, le compose loxique eyane va se fixer 

 sur les cellules nerveuses pour lesquelles il a une puissante aftinite, ct les detruire, 

 avant que le corps chimique qui le decomposera ait pu agir. De la des divergences 

 notables entre les divers nitriles, quant au pouvoir de neutralisation dont est done contre 

 eux 1'hyposulfite de soude. II a ete d'ailleurs demonlr6 par HEYMAXS : 1 que, pour pro- 

 duire un effet antitoxique, il faut une dose d'liyposulfite egale a la dose moleculaire 

 de nitrite malonique; 2 que cette dose sul'iit; 3 que pour une dose massive de 

 nitrite malonique (plus grande que dix fois la dose mortelle) la mort est fatale, quelles 

 que soient les quantites d'hyposulfite prealablement injecte; ce qui ne laisse pas que 

 d'etre assez difficile a expliquer. 



Quoiqu'il s'agisse d'un effet absolument oppose, on peut comparer a 1'immunite 

 que conferenl certains poisons contre les corps cyanes, la sensibilite plus grande que 

 provoquent d'autres poisons contre ces memes corps cyanes. II y a longtemps CLAUDE 

 BERNARD a etabli que, si Ton injecte de I'emulsine a des animaux ayant rec.u de 

 1'amygdaline, le ferment emulsine determine la formation de CA.z aux depensde 1'amyg- 

 daline, et qu'il se produit des phenomenes d'intoxication cyanhyclrique suraigue. Ni 

 I'emulsine, ni 1'amygdaline, separ6ment injectees, ne sont des poisons; mais, lors- 

 qu'elles se trouvent simultane'ment dans le sang, il se degage de 1'acide cyanhydrique, 

 qui est toxique. CLAUDE BERNARD comparait ce phenomene a 1'action du lactate de fer 

 sur le ferrocyanure de potassium : ces deux corps ne reagissent pas dans un milieu 

 alcalin, mais ils donnent une coloration bleue intense (en formant du bleu de Prusse), 

 en milieu acide, dans les cellules peripheriques de la muqueuse stomacale. 



Pour le dire en passant, 1'etat d'acidite ou d'alcalinit6 des bumeurs et notamment 

 du sang exerce une telle influence sur les reactions chimiques des substances toxiques 

 vis-a-vis des cellules qu'on trouverait sans doute des pbenomenes de sensibilisation ou 

 d'immunite tres remarquables, si Ton pouvait diminuer notablement 1'etat d'alcalinite 

 du sang. II semble que sur ce point des recherches methodiques, probablement frue- 

 tueuses, pourraient etre faites. 



La teneur du sang en sels exerce une influence manifesto sur 1'action des poisons. II 

 a ete prouve que, si Ton diminue 1'ingestion des cblorures, en instituant un regime ali- 

 menlaire special, la sensibilite a 1'action therapeutique du bromure de potassium est tel- 

 lement augmenle'e, que les doses therapeutiques qui, pour supprimer les attaques epi- 

 leptiques, etaient de 10 grammes par jour, pouvaient etre abaissees a 2 grammes quand 

 on supprime ou meme quand on diminue le sel de I'alimenlation (Cn. RICHKT et TOULOUSE, 

 (Influence des sels alcalins de Valimentation dans le traitement de I'epilepsic, C. R., dec. 

 1899). On peut done dire que 1'exces, presque pliysiologique, des cblorures de ralimen- 

 talion, et par consequent des chlorures du sang, met dans un certain etat d'immunite 

 vis-a-vis des bromures. Tout se passe comme si l'aflinite de la cellule nerveuse pour le 

 bromure ne s'exerce compietement qu'en 1'absence des chlorures; il semble que le 

 protoplasma, ayant a choisir entre les deux sels, ne prenne le bromure que lorsque la 

 tension moleculaire, c'est-a-dire la dose, de ce sel, en est tres forte, ou bien, ce qui 

 revient a peu pres au meme, lorsque la dose du chlorure est insuffisaiite. Les observa- 

 tions de CH. RICHET et TOULOUSE constituent les premieres tentalives de regime de 

 decbloruration, et, dans le traitement de 1'epilepsie, les effets sont si eclatants que c'est 

 maintenant la methode classique du traitement de 1'epilepsie. 



Les experiences de E. LESNii et CH. RICHET fils out confirme ces donn6es (Modification d$ 

 hi toxicite de certains poisons par addition de subsi/tnce* solubles non toxiques. Arch, intern, 

 de pharm. et de ther., 1903, xn, 327-333). En determinant la dose toxique d'iodure de K, 

 ils out trouve 0.33 par kil. Mais, si, en meme temps que KI, on injecte IS'aCI, la dose 

 mortelle minimale est alors, pour KI, de 1,1;3, soit trois fois plus forte. Done, contre 

 1'iodure, comme contre le bromure de sodium, un exces de chlorun- de sodium entraine 

 une relative immunite. 



II me parait encore ici que des recherches pourraient etre tentt'es, alin de savoir si 

 un grand exces de NaCl, ou de substances inolTensives (sucre et uree), n'entrainerait 



DICT. DE PHYSIOLOGIE. T. IX. 



