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unie a la toxine developpera un poison qui entraine des accidents imme"diats. J'ai 

 appele apotoxine ce poison, qui est hypothetique, mais dont 1'existence est rendue cer- 

 taine par la manifestation de ses effets. 



La seule objection qu'on pourrart faire a cette theorie, c'est qu'il n'est pas toujours 

 possible, en melangeant in. vitro le serum anaphylactique et la toxine, d'obtenir les 

 effets anaphylactiques. Et en effet le plus souvent, probablement par suite de la petite 

 quantite de toxogenine continue dans le sang, on n'observe pas cette anaphylaxie 

 passive immediate. Mais dans quelques cas elle est tres nette (Cn. KICHET, B. B., juin 

 1909) et ces cas sont asbolument suffisants,me'nie s'ils ne sont pas nombreux, pour eta- 

 blir en toute evidence : 1 qu'il y a une toxogenine dans le serum; 2 que cette toxoge- 

 nine peut in vitro se combiner avec la toxine pour produire 1'apotoxine. 



En tout cas la toxogenine du serum n'est jamais en grande quantite; et il est vrai- 

 semblable qu'elle est localisee dans les cellules nerveuses de 1'animal anaphylactise. 



13 Les sympt6mes de I'anaphylaxie sont toujours les memes, quelles que soient les 

 substances qui 1'aient provoquee. Chez le chien ils se pretent mieux a 1'analyse que sur 

 le cobaye, encore que le cobaye, comme 1'experience de THEOBALD SMITH le prouve, y 

 soit tout particulierement sensible. Je les mentiotmerai brievement. 



A. Abaissement de In pression arterielle. Des 1902 j'ai appele 1'attention sur ce phe- 

 nomene fondamental que BIEDL et KRAUS dans un re'cent travail ont tres bien etudie, 

 ainsi qu'ARTHUs. Mais cet abaissement considerable survenant avec des doses minuscules 

 n'est pas, comme les savants physiologistesviennoissemblent lecroire, la cause desautres 

 phenomenes de depression qui surviennent alors ; c'est la consequence d'une intoxica- 

 tion tres profonde du systeme nerveux, et ce n ? est pas la cause de la depression nerveuse. 



B. Voniissement. Les chiens sont sensibles a une dose cent fois plus faible lors de 

 la seconde injection que lors de la premiere. Et ce vomissement est tellement rapide 

 que, 1'injection etant a peine achevee, il y a deja des contractions stomacales. 



G. A dose faible prurit, cry theme. C'est la un phenomene parfois observe sur les 

 chiens, mais constamment note' chez les enfants auxquels on fait une injection seconde 

 de se"rum. II n'apparait pas quand la depresssion nerveuse est trop forte ; de sorte qu'il 

 est pour ainsi dire symptomatique de 1'intoxication legere. 



D. Dyspnee. C'est la un phenomene constant. La respiration devient profonde, 

 presque asphyxique; il y a des contractions maximalesdu diaphragme; cependant le 

 sangreste rouge, et le coeur n'accelerepas beaucoup ses battements; ou du moins I'acce'- 

 leration cardiaque n'est pas en rapport avec 1'abaissement de la pression et la profon- 

 deurdes inspirations. 



E. Dilatation de lapupille. L'oeil est hagard, fixe. 



F. Impuissance motrice. Le chien ne peut plus se tenir debout : il se couche par terre. 

 Dans les cas graves, il lui est impossible de se relever. Dans les cas legers il se releve 

 quand on 1'excite, fait quelques pas, et retombe ensuite, comme epuise de fatigue. On 

 peut placer les animaux dans des positions bizarres dont ils ne cherchent pas a se 

 degager, comme si une fatigue insurmontable les empechait de reagir. 



G. Insensibilite. Dans les cas graves, elle est complete. II n'y a plus de reflexes. Aux 

 excitations les plus violentes 1'animal ne reagit plus. La cecite psychique est absolue. 

 L'animal semble elre insensible & ce qui se passe autour de lui comme dans les 

 anesthesies profondes. II y a une perte de conscience presque complete; il ne retietit 

 plus ses urines ni ses excrements. 



H. Contractions intestinales violentes avec t^nesme rectal, diarrhee, et souvent 

 hemorragies intestinales. Si 1'animal succombe a I'anaphylaxie aigue, on trouve les 

 intestins gorges de sang. II y a du sang meme dans 1'estomac. Toute la muqueuse gastro- 

 intestinale est plus hyperemiee qu'on ne peut le voir dans n'importe quelle intoxica- 

 tion. 



Tous ces phenomenes, tres concordants, se comprennent parfailement si Ton admet 

 un empoisonnement suraigu du systeme nerveux central, atteignant 1'appareil de la 

 conscience, du mouvement et de la sensibilite, ainsi que Jes centres vaso-moteurs. Ce 

 qui caracterise ce tableau de I'empoisonnement anaphylactique, c'est que tous les pheno- 

 menes, s'ils ne se terminent pas en une heure ou deux par la mort (ce qui est relative- 

 ment rare chez le chien) semblent brusquement cesser. Tout d'un coup 1'animal se 



