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WEILER, 86], etc. L'indoxylurie serait reguliere chez les cancereux cachecliques, 

 d'apres C. LEWIX (04) qui altribue necessairement a la destruction lissulaire 1'origine de 

 1'indoxyle. Son excretion abondante a etc signaled dans un cas de lymphome multiple 

 (H. SENATOR, 77). Remarquons ici encore la frequence de laparesse intestinale, et mAme 

 des obstacles rnecaniques, dans ce genre d'affections. 



On a signale aussi I'indoxylurie forte dans diverses nephrites aiyui ! s (BASIIAM; 

 HELLER, 45; H. HASSALL, 54; LEGROOX), dans la nephrite rhumatismale (VALVASSORI- 

 PEROM, 98), dans Vatrophie granulaire des reins (H. SENATOR, 77). 



Mais c'est pent-Sire dans les affections nerveuses qu'on a le plus discut 1'origine 

 endogene de 1'indoxyle. R. NIGGELER (75) en a signals l'excre*tion abondante chez un 

 sujet alleint de lesions me'dullaires, F. BLUMENTHAL (02 a) a la suite de la piqiire diabe- 

 tiqucel chez les gens atteints de legers troubles nerveux, L. DJOURITSGH (94) dans \ackoree. 

 L GNEZDA (02) 1'a observed chez un aliene abstinent, et les cas de psychose avec forte 

 indoxylurie sont frequents; on a mfime indique (M. SEIGE, 08) que dans les psychoses 

 cycliques on la verrait apparaitre avec le stade de depression et disparaitre au stade 

 d'excitation. Cependant nous avons signale de"ja les observations negatives de FR. Tiic- 

 ZECK (84) et de FR. MULLER (86) chez les alienes abstinents; et d'apres F. NEUMANN (87), 

 E. D. BONDURANT (93), L II. BORDEN (07), I'indoxylurie n'aurait rien a voir avec les 

 maladies mentales. Ici encore les fonctions du tube digestif suflisent sans doute a toutes 

 les explications. C'est probablement a des causes du me"me genre qu'il faut rapporter 

 I'indoxylurie signalee parfois dans des cas de fractures, amputations, resections (GRASSIC; 

 S. LAACHE, 95), qui s'accompagnent souvent d'une gne dans les fonctions musculaires 

 et nerveuses de 1'inlestin. 



On a enfin signale I'indoxylurie dans les etals de gramdite et de puerpe'ralite (OLIVE, 

 99) : inutile d'insister sur les causes d'erreur que peut introduire ici la constipation. 



7 Signification certaine. Rapports de I'indoxylurie avec les phe'nomenes intcstinaux. 

 L'attention a ete attire"e depuis longtemps sur 1'excretion plus abondante d'indoxyle 

 dans une serie de cas qui correspondent a un envahissement bacterien du tube digestif 

 et a un renforcement des phenomenes putrefactifs (E. BAUMANN, et la plupart des 

 auteurs : citons pat-mi les plus recents, L. C. MAILLARD, 03 f; A. CROIDIEU, 05; CH. POR- 

 CHER et CH. HERVIEUX, 07 a, 07 c; E. GORTER, 08; R. BRANDEIS, 09). On a signale par 

 exemple les ententes aigues ou chroniques (M. HENNIGE, 79; L. DJOURITSCH, 94, etc.), ou 

 Texcretion peut devenir enorme, et causer I'indigurie, ou de simples gastro-enterites se 

 manifestant a la fois par 1'excrelion urinaire d'indoxyle et par des symptonies circula- 

 toires (FERE, 03), le cholera infantile (HOCHSINGER, 90), 1'ingestion d' aliments putrides 

 (B. MESTER, 94; KLAMANN, 97), etc. La resorption des produits aromatiques de la putre- 

 faction intestinale, notamment de 1'indol, ne serait pas sans danger, car les lesions 

 vasculaires et parenchymateuses qu'elle determinerait, dans le foie surtout, favorise- 

 raient beaucoup les infections consecutives (A. ROVIGHI, 05). D'apres les anciennes 

 observations de H. VEALE (68) on pourrait croire que les rf/arr/ieesaugmentent 1'indoxyle; 

 au contraire tous les auteurs modernes (R. BAUMSTARCK, 03, 04; A. ROVIGHI, 05; \\. v. 

 MORACZEWSKI, 04 b; etc.), reconnaissent que les evacuations diarrheiques amenent une 

 forte diminution de 1'indoxyle, ce qui s'explique par Tentrainement de 1'indol hors de 

 la cavit6 intestinale avantsa resorption. 



Dans le cholera, on observe une tres forte indoxylurie, surtout au debut, puis le phe- 

 nomene s'attenue bientot et disparait lors de la diurese qui accompagne la periode de 

 reaction (HELLER, 45; GUBLER, 54; WYSS; E. BAUMANN, 93; G. HOPPE-SEYLER, 92; 

 P. TEKRAY, B. VAS et G. GARA, 93). 



Dans la typhoide, certains auteurs (M. HEXNIGE, 79; A. L. BENEDICT, 97; W. v. MORAC- 

 ZEWSKI, 08 c) ont admis que 1'indoxyle etait augmente, tandis que d'autres, par exemple 

 A. KiiHX (01) sont d'un avis oppose. On peut se rendre compte qu'en realite la typhoide 

 ne determine par elle-mme aucune augmentation de 1'indoxyle, et on le comprendra 

 lorsqu'on verra, a propos du tryptophane, que le bacille d'EBERTH n'a pas le pouvoir 

 d'attaquer ce corps. En revanche les infections concomitantes, surtout celles a coli- 

 bacille, peuvent determiner I'indoxylurie, qui se monlre egalement si les evacuations 

 intestinalesse fontmal. 



L'indoxylurie s'observe dans des cas de pc'ritonite (M. HENNIGE, 79; G. HOPPE-SEYLEU, 



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