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A cote de ces glucosides il en est d'autres formes aux de"pens d'elements irritants, 

 mais diffusibles ou instables, et ne purgeant pas, mais que leur fixation a 1'etat de gluco- 

 sides permet d'amener au contact de la paroi intestinale et qui purgent. 



Ne purgent pas. Purgent. 



Acide cyanhydriqua. Glucosides de cyanals (donnant du nitrilc formique eu se 



decomposant). 

 Sentences de prunier, fleur de pocher, fruit de sorbier, 



fleur de prunellier. 



Essence de moutarde. Glucosides donnant des senevols en se de"doublant. 



Myronate de potasse (moutarde noire). 

 Sinalbine (moutarde blanche). 

 Glucotropeoleine (fruit de grande capucine). 

 Glucosides indoxyliques donnant de I'lndigotine ou de 



1'indirubinc en se decomposant : 

 Indigo fera aspatoloides. 

 Tephrosia tinctoria. 



Indigo (sauf a grosses doses). apollinea. 



Polygonum cklnense. 

 Isatis tinctoria. 



III. -- Purgatifs salins. 



L'action des purgatifs salins, quoique beaucoup etudiee, est encore tres obscure 

 en bien des points. Cette obscurite tient a des fautes de technique, frequentes dans 

 les experiences sur les purgatifs, eta des lacunes non moins frequentes dans les obser- 

 vations. 



II est courant de designer, sous le nom de purgation, un simple peristaltisme exagere 

 de 1'intestin (dans la plupart des experiences de MAC CALLUM) aussi bien qu'une exage- 

 ration ,du peristaltisme qui accompagne une exageration de la secretion (purgation au 

 sens habituel du mot), [/entente n'est point faite sur ce point de langage, d'oii les 

 disillusions frequentes qu'on eprouve en lisant certains mt'-moires sur les purgatifs. 



Au point de vue technique il y a un fait que Ton passe generalement sous silence, c'est 

 quel'etat anterieur du sujet esl tres important pour determiner la reaction qu'il presen- 

 tera au purgatif; a cet egard la surcharge en NaCldel'orgatiisme joue un role pre"ponde- 

 rant ; 1'homme soumis au regime hypo-chlorure reagira pen vis-a-vis d'un meme purgatif, 

 qui provoquerait chez lui un effet diarrheique considerable, s'il e*tait soumis anterieure- 

 ment & un regime ordinaire (AMBARD). Or il parait tres nettement que, dans les expe- 

 riences relatees par les divers auteurs, la question du regime prealable n'entre pas en 

 consideration. II en est exactement de meme pour 1'ingestion d'eau prealable a la pur- 

 gation (MATT. HAY. Journ of Pkys., 1882). 11 en est encore de meme pour 1'ingestion d'eau 

 apres 1'ingestion du purgatif, comme le savent tous les cliniciens. 



En ce qui concerne la diarrhee de la purgation, les auteurs confondent continuellement 

 la diarrhee immediate et la diarrhee tardive; or il semble pourlant qu'une distinction 

 entre les deux diarrhees s'impose. II existe des diarrhees qui succedent rapidement 

 a 1'ingestion des sels purgatifs : dans ces diarrhees on retrouve le sel ingere, mais il 

 existe au moins aus?i frequemment des diarrhees tardives, precedes ou non de diarrhees 

 immediates, ou Ton ne retrouve plus le sel purgatif ingere. II n'est en aucune fac.on 

 evident que le mcanisme de ces deux diarrhees soil identique. 



En raison de ces lacunes dans 1'etude des purgatifs, il est impossible de donner a 

 1'expose des travaux qui y ontete consacres 1'importance que pourraient comporter leur 

 nombre et leurs varietes, et nous nous contenterons d'indiquer successivement les 

 divers points qui semblent acquis dans ce chapitre. 



1 Tout sel, quel que soit son mode d'introduction dans 1'organisme, purge lorsque 

 son elimination parle rein n'est pas assezrapide pour ramener 1'equilibre des humeurs. 

 C'est ainsi que NaCl injecte dans le tissu cellulaire chez le chien a la dose de 0,70 cen- 

 tigrammes par kilogramme purge 1'animal si I'lnjection est repetee 2 ou 3 jours de 

 suite. A cet egard il semble d'ailleurs que les autres cristalloides se comportent de 

 meme : par exemple 1'uree inject6e a la dose de 3 a 4 grammes par kilogramme purge 

 1'animal dans les memes conditions (AMBARD). 



