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LANGACE. 



sens (perception secondaire). Ces formes, surtoul theoriques, sont faciles a se repr6- 

 senter d'apres le schema do SAHLI, construit sur [les donnees de LICHTHEIM et de 



WEItXir.KE 1 . 



La vision verbale. - - Le schema en est simple et superposable au schema de 1'audi- 

 tion verbale. Le developpement considerable des voies et centres de la vision a per- 

 mis pour les fonctions visuelles des localisations plus pre'cises et beaucoup plus cer- 

 taines que pour les fonctions auditives. Les impressions visuelles parviennent a la 

 face interne du lobe occipital, notamment aux levres de la scissure calcarine : la 

 se trouve le centre |des perceptions visuelles primaires, non specialisees pour le Ian- 

 gage. La lecture et la vision generale peuvent tre supprimees par une lesion bilaterale 



Fio. 135. Les centres du langage (d'apres NOI.KL rt SAIII.I, sin- les donnees de LICHTHEIM et de WERNICKB) : 

 1 '.. centre cortical des mouvoments du liras et des doigts (paralysie motrice du membre >>upe>ieur) ; G s . centre 

 moteur de 1'ecriture (agraphie do CHARCOT-KXNKR : PI. centre cortical de la bouclie et du larynx (para- 

 lysie motrice); Pj, centre de 1'ariiculation verbale de BROCA (apliasic motrice corticale); Ps, centre de 

 reconnaissance des images verbalos (aphasie motrice amnesiqiie ou transcorticale) ; Ai, sphere auditive 

 (surdite corticale) ; A*, centre gnosiquc des'mots I'aphasie sensorielle corticale acoustique); A :( . centre mn6- 

 moniquo des images auditives{a]>hasie auditive Jfmnt-siiiue ou sensorielle transcorticale) ;Oi, centre visuel 

 (excite corticale i ; Oi, centre de la reconnaissance des images visuelles alexie corticale) ; O 3 , centre de 

 la C'linpri'hension optique du lanp;ago r-crii alexie amuesiquo ou transcorticale, excite verbale avec 

 agraphie). 



de ce centre; il y a dans ce cas cecit corticale. Quand il n'existe de destruction que 

 d'un seul cote (et la lesion, pour que le langage soit interesse,doit sieger a gauche chez 

 les droitiers), une tesion du lobe occipital ne determine de trouble du langage que si 

 elle^est intense, profonde, detruisant les radiations optiques, alteignant le lobe parie- 

 tal. Dans ce cas il y a toujours, coiincidant avec la difliculte ou rimpossibilite de la 

 lecture, une hemianopsie typique. II s'agit alors de cecite psychique, c'est-a-dire que 

 1'individu a conserve la perception visuelle brute, mais qu'il est incapable d'en inter- 

 preter la signification (DEJERIXE). 



Rappelons que GHARGOT localisaitle centre de la lecture dans le lobule parietal supe- 

 rieur avec ou sans participation du pli courbe (GRAssET) 2 . QUEXSEL le place dans la partie 

 inf^ro-posterieure du gyms angularis. DEJERINE au contraire localise en toute 1'etendue 

 de ce meme gyrus angularis ou pli courbe, le centre des souvenirs visuels des mots, 



1. La theorie veut naturellement que, dans les aphasies sous-corticales, le langage interieur 

 soit intact; il est altere" au contraire dans les aphasies corticales banales. 



2. Pour EXNER, SA.CHA, PICK, ANTON, la region parie"tale jouerait un role dans le mecanisme 

 optique du langage. 



