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abondaifte excretion d'indoxyle, sans qu'on puisse, en apparence, incriminer 1'etat de 

 1'intestin. Remarquons tout d'abord que beaucoup de travaux anciens sont assez sujets 

 a caution, a cause de leur technique imparfaite. De plus, 1' indican ayant autrefois 

 passe pour patbologique en lui-nu-me, n ombre d'auteurs ont signale son excretion 

 chez leurs malades, sans songer a la rechercher chez les gens bien portants, qut en 

 auraient fourni tout autant. Enfin, les contradictions sans nombre sur ce chapitre enle- 

 vent aux resultats positifs toute valeur systematique. 



Prenons par exemple la tubercnlote. Toute une serie d'auteurs, tels que H. SENATOR 

 (77), HOCHSINGER (90), M. KAHANE 92 , L. DJOURITSCH (93, 94), JAKSCH, CATTANEO (97), 

 G. DEBARY (98), A. BLVMENTHAL (99), E. DAREMBERG et TH. PERROY (05 a, 05 b); W. v. 

 MORACZEWSKI (08 b), affirment 1'excretion abondante d'indoxyle dans la tuberculose, 

 notamment chez 1'enfant, a tel point que plusieurs d'entre eux ont voulu faire de 1'in- 

 doxyle un element de diagnostic de premier ordre pour la tuberculose infantile. J. FAHM 

 (95), constatant que chez les enfants tuberculeux il y a dans 61 p. 100 des cas exces d'in- 

 doxyle, tandis que chez les non tuberculeux cela n'arrive que dans 40 p. 100 des cas, 

 reconnait un fond de v6rite aux idees de HOGHSINGER et de KAHANE, mais refuse d'accor- 

 der a 1'indoxylurie une valeur diagnostique. Enfin W. STEFFEN (92), VOUTE (93), 

 ST. MOMIDLOWSKI 93], GEHI.IG .flf , F. CIMA (94), G. /WIEIJEL (95), L. CONCETTI (98), 

 A. KCiiN (01), E. GORTER (OS), dementent cat^goriquement toute espece de relation 

 entre 1'indoxylurie et la tuberculose, non seulement chez 1'adulte, mais aussi chez 

 1'enfant. II est evident que, dans les cas positifs, il s'agit, non pas d'une secretion 

 endogene, mais bien de la richesse barterienne de 1'intestin, de la lenteur de resorp- 

 tion, de la constipation frequence, on tout au moins d'une certaine paresse de 1'intestin 

 favorisant les stagnations de main-res et la production d'indol. 



On en pourrait dire autant de toutes les maladies. Nous nous bornerons done a une 

 rapide enumeration. On a signal^ 1'indoxylurie dans des infections a'marche Ires lente 

 comme la lepre (A. KOTTNITZ,. 9/), ou tres rapide comme la variole (G. BELFIORE, 01), 

 la roiiyeole (J. GNEZDA, 02), la xcarlntine (J. G.NEZDA, 02\ la diphteric (L. DJOURITSCH, 

 94), des bronchites (L. DJOURITSCH, 94], la mcnini/ite cere'bro-spinale (R.E. CAMPAGNA, 07), 

 dans les affections fcbriles en general (H.VEVLE, 68;\\. v. MORACZEWSKI, 08 b) et en 

 particulier dans certaines fievrcs rrwittt'ntes des Indes (H.VEALE, 68), ainsi que dans le 

 paludisme avec splenomegalie accentuee et en general dans les splenomegalies infec- 

 tieuses (P. COSTA, 02). Au contraire M. HKNNIGE (79) n 'avail pas Irouve d'indoxyle dans 

 les ficvres intcrmittentes. 



Citons encore la vhlorose (M. HENNIGE, 79; v. STARCK, 00; J. GNEZDA, 02; R. BAUM- 

 STARCK, 03, 04), \<L pseudochlorose preluberculeuze (J. GNEZDA, 02), les anemic* de diverse 

 nature (H. VEALE, 68, II. SENATOR, 77, 94 ; M. HENNIGE, 7.9; P. COSTA, 02; R. BAUMSTARCK, 

 03, 04), la maladie de \\~crlhoff (M. HKNMGE, 79), 1'anemie profonde par ankylosto- 

 miase (FRANCOTTE, 8o\ la trichinoae M. MENNIGE, 79), la maladie d'Addison (ROSENSTIRN, 

 72; P. COSTA, 02). Rien n'empeche de voir ici de simples coincidences, dues surtout a 

 la forle production d'indol aux depens des matieres en stagnation dans 1'intestin 

 paresseux d'un organisme affaibli. 



On a signale maintes fois la presence de 1'indoxyle en quantile appreciable dans 

 1'urine des diabetes (HELLER, 43; E. SCHUNCK, 57; L. S. BEALE, 6'5; J. G. OTTO, 84; 

 P. COSTA, 02; \V. v. MORACZEWSKI, 01, 04 a), et notamment la coexistence de 1'indoxy- 

 lurie avec le diabete et I'oxalurie (J. A. WESENER, O/, 03; W. v. MORACZEWSKI, 01, 03, 

 04 a, 08), tandis que A. KUHN (01) ne trouve aucune augmentation dans le diabete. 

 Lors des acces de goutte, il y aurait augmentation de 1'indoxyle d'apres A. MAGNUS-LEVY 

 (99), tandis que suivant J. GROSSMAN (03) il n'existerait aucune relation entre la goutte 

 et 1'indoxylurie. II est bien probable que dans ces cas aussi il faut faire intervenir les 

 fermentations intestinales; nous serions porte, pour noire part, a admetlre que 1'acide 

 oxalique (qui ne provient pas des sucres, mais du glycocolle"!, est lui aussi un temoin de 

 ces fermentations, qu'il est naturel de trouver en compagnie de 1'indoxyle. 



Une autre categoric d'affections accusees de produire 1'indoxylurie est celle des 

 affections cancereuses, que leur siege soil gastrique (H. SENATOR, 77; M. HENNIGE, 79; 

 L. ORTWEILER, 86; A. KUHN, 01), hepatique (ROSENSTIRN, 72; R. NIGGELER, 75; M. HEN- 

 NIGE, 79; L. ORTWEILER, 86; M. LITTEN, 89; W. v. MORACZEWSKI, 0<9 6), uti'rin \L. ORT- 



