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13 Secretion intestinale ct peristaltisme. 



Los purgatifs. - - faction generate des purgatifs est trop mal connue pour que 

 nous puissions actuellement tenter leur syst6matisation generale. Nous nous contente- 

 rons de diviser les purgatifs en trois groupes : l er groupe : substances organiques 

 actives & faibles doses en injections intra-veineuses ou sous-cutanees ; 2 C groupe : 

 substances organiques actives lorsqu'elles sont aJministre'es par le tube digestif; 

 3 e groupe : purgatifs salins. 



I. - - Purgatifs organiques agissant a distance. 



Le premier groupe comprend des substances telles que 1'apocodeine, 1'apomor- 

 phine, etc. Leur mecanisme d'action est pen elucide', et ne se prete pas a une etude 

 d'ensemble : nous renvoyons le lecteur aux traites de pharmacologie pour les details 

 concernant ces substances. 



II. Purgatifs organiques agissant in loco . 



Le second groupe contient de tres nombrcuses substances organiques fre'quemment 

 utilisees en therapeulique : plusieurs auteurs se sont efforces de systematise!" leurs 

 proprietes. Nous resumerons, d'apres les travaux de BRISSEMORET, les fails connus sur les 

 proprietes de ces substances. L'aclivile purgative de ces substances peut gtre rattachee 

 aux fonctions chimiques suivantes : 



1 A la fonction alcool, mais a la condilion qu'elle soil accumulee dans la meme 

 molecule, exemple : glycerine, mannite. Des resullats fournis par la clinique il resulte 

 que les sucres contenant une fonctiou aldehyde libre, glucose, lactose, possedent une 

 action purgative superieure a celle des sucres non reducteurs (saccharose). L'irritation 

 intestinale produite par ces substances ne dpasse pas une simple hvperhemie avec 

 exageration de la secretion intestinale (anciens laxatifs). Enfin la fonction ether 

 exagere 1'action e"lementaire des composants : les glucosides de ces sucres sont plus 

 actifs que leurs generateurs, exemple : mannitoses (dans la manne), lactose (dans le 

 petit-lait), raffinose (dans la melasse); 



2 A la fonction acide dans la serie acyclique, mais surtout lorsqu'elle est associee 

 a la fonction alcool, exemple : acide ricinoleique,' acide jalapinolique; mais leur ethe- 

 rilication Bolides ou lactones) exagere surtout leur action irritanle (vaso-dilatation, leu- 

 cocytose). Exemple : n'>sine de croton, picropodophylline, glycosides des convolvulacees, 

 glycoside do la gentiane fraiche ; 



3 A la fonction c6tone el a I'etat de quinones. Des Irois quinones fondamentales, 

 naphtoquinone, benzoquinone et antbraquinone, et non pas seulemenl de 1'anlhraqui- 

 none, comme il elail admis avant les recherches de BRISSEMORET, d6rivent des phenols 

 utilisables comme purgalifs : 







Derives de la benzoquinone. , . \ ^ cide cmbelianique. 



I rerczone. 



- do la naphtoquinone. 



-Naphtazarme. 



de 1'anthraquinone. 



Xanthopurpurine. 



Antliragallol. 



Purpurine. 



Flavopurpurine. 



Anthrapurpurine. 



Bordeaux d'alizarine. 



Acetate d'anthrapurpurine. 



Les proprietes exonerantes de ces oxyanthraquinones ont ete indiquees par VIETH; 

 mais, en ne considerant que les resullats peu concluants de ses recherches, il nous est 

 impossible d'etablir si les oxyanlhraquinones, regardees par lui comme inactives 

 (alizarine, quinizarine, cyauine, rufigallol), sont depourvues reellement de toute action 

 sur 1'intestin. Or il a ete etabli experimentalement que les anthraquinones agissent 

 essentiellement sur le peristaltisme intestinal. 



