INTESTIN. 565 



On voit, en somme, que 1'action nmtii<-t> du pneumogastrique surrinlcslin ai'-tii lour 

 a tour aflirnit'-t' >t moo, sans pouvoir rlic i'-l;ililif formellement jusqu'a ces Irenle der- 

 nieres anuses. Kn fait, les auleurs eonleinporains qui en ont reconnu et <;i>nfirm> : la 

 n'Mlile, adnii'llrnt qu'il y a souvcnl i|Uf|qnc difliculh' a la r.oiislalfr. Sans parlcr (! 

 1'exposition de 1'intc.stiii a I'air, qm- ! jnocede dc Mn \A.M-l|c.n;Ki.ii:~i prrmH dY-viter. 

 l'6tat de r.iniiual >ur lequel on opt'-re paraltjouer un certain rule. C'est ainsi que, clnv. 

 le lapin a jcun, JACOIU n'a pu provoquer aucune contraction intestinale par I'cxcilation 

 du pneamogastrique. 11 on esl souvent d<- m^rne, lorsque 1'aninial est profondt : ment 

 cui.ni^f, fait que nous avons rnaintcs 1'ois ohserv^ pour noire part et qni cst a rappro- 

 rher de I'inexc itabilite du pneumogastrique cardiaque dans les monies conditions. Tou- 

 tefois, cetlc inexritabilile n'est que relative et peut ceder a I'emploi d'un courant intense. 

 La section pn'-alable du bulbe parait, au contraire,',favoriser 1'action motrice du pneu- 

 mogastrique, soil quVlle supprime une action toni-inhibitrice exercee par la moelle 

 allongt'e ( STEIN ACH , soil qu'elle inhibe temporairement 1'influence de la mm-ik propre- 

 inent dite et, par suite, celle des splanclmiques. Hit A A.M-MOUCKOKKST, -- et le fait a ete 

 confirme par JACOIU, -- avail admis, en effet, que la section de ces nerfs perrnet au 

 pneamogastrique de manifester librement son action motrice. 



En outre, des travaux plus r^cents nous ont appris que 1'influence du pneumo^',i>- 

 triqut.' est plus complexe que ne le soupconnaient les anciens auteurs. Elle se traduit 

 non seulement par des contractions, mais encore, et aussi souvent, par un relactiement 

 de 1'intestin. Ces deux effets inverses, signales par MORAT d'une part, par BKOMTEKEW ft 

 MISLAWSKI d'autre' parl, ne sauraient elre nettement apprecies sans 1'eniploi de la 

 methode graphique. Encore concoit-on que, dans certains cas, lorsqu'ils se contrarient 

 reciproquernent, ils puissent '< -happer a 1'observateur qui, faute de moyens d'analyse 

 suffisanLs, conclura a 1'ineflicacite de 1'excitation nerveuse. II ne faut pas oublier, en 

 effet, que les deux couches musculaires de la paroi intestinale se meuvent indepen- 

 damment Tune de 1'autre. Le plus souvent, sinon toujours, 1'une se relache pendant que 

 1'autre se contracte : d'ou la necessite absolue d'enregistrer separement les mouvements 

 de chacune d'elles, si Ton veut avoir une notion exacte de 1'influence motrice que le 

 pneumogastrique exerce sur I'intestin. 



Les premiers essais de ce genre o/it ete" fails simultanement par EHRMANN pour 1'in- 

 teslin grele et par FELLNER pour le gros inlestin. Sur un segment inteslinal isole et 

 ouvert de bout en bout par une section mediane, EHRMANN constata, en excitant le 

 pneumogastrique, un raccourcissement du diametre transversal, suivi d'un allongement 

 du diametre longitudinal. II en conclut que le pneumogastrique a une influence inverse 

 sur chacune des couches musculaires de la paroi intestinale, excito-molrice pour la 

 circulaire, inhibitrice pour la longitudinale. 



Cette maniere de voir, appuyee par VAN BASCH, contestee theoriquement par EXNER, 

 comme nous le verrons plus loin, n'a ete", a notre connaissance, Pobjel d'auoun controle 

 expt'rimeutal jusqu'en 1898, epoque a laquelle nous avons repris la question, CODR- 

 TADE et moi. En interrogeant separement, par le procede indique au debut de cet 

 article, les reactions provoquees dans chacune des couches musculaires de la paroi 

 intestinale par 1'excitalion du pneumogastrique, nous avons observe les faits suivants : la 

 couche longitudinale reagit la premiere par une contraclion energique, mais pen durable, 

 a laquelle succede un relachemenl prolonge. La couche circulaire, d'abord immobile, 

 se contracte alors d'une facon brusque ct reiteree, contraclion qui coincide avec le 

 relachement de la couche longitudinale et dure aussi longlemps que lui. C'est, en 

 somme, le mecanisme mSme des mouvemcnls peristaltiques qui se trouve mis en jeu. 

 Mais, grace a ['excitation du pneumogastrique, il se manifeste avec un grossissement 

 anormal qui permet de 1'analyser plus complelement. Le trace fig. 94 (p. 066) montre, 

 d'ailleurs, plus nettemenl que toute descriplion, 1'ensemble des phenom^nes moteurs 

 provoques dans ces conditions. 



Outre raltcrnancc de la contraction qui apparait sticcessivement dans la couche 

 longitudinale d'abord, dans la couche circulaire ensuite, il faut noter la forme particu- 

 liere qu'elle rev-fit dans celte derniere. II s'agit, en effet, comme on le voit sur la figure, 

 d une sorte de lelanos incomplet, lequel se traduit sur les trace's par une brusque 

 elevation, suivie d'une descente plus lenle, laquelle est entrecoupee d'une serie d'oscil- 



