INTESTIN. 571 



TbutefoisBAYLiss et STARLING concluentqu'ils'agit, nond'un effet moteur proprement 

 dit, mais d'un etl'el pseudo-moteur qu'ils attribuent a 1'artion vaso-mo trice du splanrh- 

 nique. C'est une interpretation qui rappellc cello qu'on a voulu opposrr autrefois a 

 la decouvcrle <le !'i 1,1 LKK. Kn realile, pas plus <jue rinhihilion tics moiivcmenls peii- 

 stalliques, la contraction de la couche circulaire ne depend des modilications provoquees 

 dans la circulation intestinale par 1'excitation du splanchnique. Comme nous 1'avons 

 montre des 1897, elle se produit, en efl'et, toul aussi bien apres 1'excitation centrifuge de 

 ce nerf (bout periphenque ) qu'apres son excitation centripete (bout central), bien que 

 1'elTet vaso-moteur soil gem'-ralement inverse dans les deux cas. II n'y a done aucune 

 relation entre Tun et 1'autre phSnomene. Leur ind^pendance a d'ailleurs ete reconnue 

 lout recemment, en Angleterre meme, par HUNCH. De ces differenls fails, il re-suite que 

 la contraction tonique provoquee par 1'excitation du splanchnique est bien un effet 

 inoleur direct, c'est-a-dire independant de toutc action vaso-motrice. 



Si les requitals de nos experiences nous condiment a assigner au.x splanchniques 

 11 n role identique a celui que FELLNER a attribue aux nerfs hypogastriques, est-ce a dire 

 que nous acceptions la theorie de 1'innervation croisee qui s'appuie sur les travaux de 

 cet auleur? En aucune fac,on. Tout d'abord, il n'y a p is d'opposition symelrique a e"ta- 

 blir, au point de vue des eifets moteurs produits sur chacune des couches de I'intestin, 

 entre I'action du pneumogastrique et de 1'erecteur sacre, d'uncpart, et I'action dusym- 

 pathique, de 1'autre. Comme nous 1'avons deja dit, la premiere est beaucoup plus com- 

 plexe que ne 1'ont admis la plupart des auteurs. C'est ainsi que la contraction brusque de 

 la couche longitudinals, qui est le premier efTet de Texcitation du pneumogastrique, est 

 bienlot suivie du relachement prolonge de cette nit-me couche. Or, si 1'efTet primitif est 

 inverse de celui que provoque 1'excitation du sympathique, 1'efl'et secondaire est de meme 

 sens; et finalement, quel que soit le nerf excite', il y a inhibition de la couche loni;itu- 

 dinale. Une conslalation de memeordre peut etre faite sur la couche circulaire, laquelle 

 se contracte, bien que d'une fagon differente, sous 1'influence du sympathique comme 

 sous 1'influence du pneumogastrique. Ces influences, quant aux mouvements qu'elles 

 imprimenl a chaque couche en particulier, ne sont done pas symetriquement inverses, 

 comme le suppose la the'orie de 1'innervation croisee. 



En outre, ce n'est pas dans le sens de la reaction motrice produite dans chaque cou- 

 che musculairequ'il fautchercher une difference d'aclion entre les deux nerfs; c'estdans 

 les caracteres que presente cette reaction motrice. Energique, presque brusque, et sou- 

 vent reite'ree, quand elle est provoquee par le pneumogastrique, elle est lente, progres- 

 sive, et toujours unique, quand elle est provoquee par le sympathique. Ces differences 

 si nettes correspondent au role special dechacundes deux nerfs. Entre eux, il n'y a pas 

 Equivalence fonctionnelle, ainsi que le pretend VAN BASCH; il y a, au contraire, antago- 

 nisme fonctionnel. La mise en jeu du peristaltisme appartient exclusivement au pneu- 

 mogastrique, agissant par 1'intermediaire du plexus intra-parietal. Sous son influence, 

 en effet, apparaissent, dans les deux couches, les mouvements combines de contraction et 

 de relachement, capables de faire cheminer les aliments le long du tube digestif. Le 

 grand sympathique, au contraire, n'intervient pas dans ce mecanisme, sinon pour en 

 suspendre 1 activite". Sous son influence, les mouvements peristaltiques s'amHent dans 

 les deux couches musculaires : d'oii stagnation du contenu intestinal, bloque dans le seg- 

 ment ou il se trouve, d'une part par le de"faut d'impulsion du au relachement de la 

 couche longitudinals, d'autre part par la constriction prolonged (tonique 1 des fibres 

 circulaires et des anneaux sphincteriensqu'elles constituent. 



En resume, tandis que les reactions molrices provoquees par le pneumogastrique 

 tendent a favoriser la progression des aliments, les reactions motrices provoqu6es par 

 le sympalhique aboutissent au resultat inverse. Le veritable antagonisme des deux 

 nerfs apparait done avec evidence : il porte, non sur le sens des reactions motrices de 

 chaque couche en particulier, mais sur la forme de la contraction e"l Jes effels qui en 

 resultent au point de vue I'onclionnel. Ainsi nos connaissances actuelles s'adaptent aux 

 fails decouverts par PKLU;EU et permettent de conclure que, si le pneumogastrique est 

 le nerf excitateur, le grand sympalhique est le nerf inhibiteur de la fonction mecaniqne de 

 I'intestin. 



