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plus allongee. Les memes letlres designent les faisceaux lacrymaux. On comparera ces 

 deux figures demi-schemaliques. 



Dans la disposition norrnale, les faisceaux musculaires forment un triangle a siims 

 tourne vers le sac lacrynial. Mais on remarquera que la fente cystique, par ses deux 

 extremit.es, est eloignee de tout faisceau musculaire; en / se Ironve le ligament palpe- 

 bral interne qui est egalement eloigne de I'exlremit6 de cette fente. II n'y a pas de 

 sinus, on reressus de ARLT suffisamment developpe. 



Dans la disposition a fente cyslique allongee, ce qui correspond a un sac lacrymal 

 distendn, il faut un allongemerit relativement considerable pour que le sac lacrymal 

 entre en rapport avec les faisceaux lacrymaux ante"rieurs. Dans ce cas, le recessns dc 

 ARI.T est developpe el Ton conceit que la contraction de ces faisceaux agisse sur 1'exf re- 

 mite anterieure de la fente cystique. 



Mais, quel que soil le mode de disposition anatomique des voies lacrymales, le 

 liquide pe"netre dans les canalicules en suivant les lois de la physique pure. La pene- 

 tration et 1'ecoulement se fait d'apres le principe dn siphon capillaire a amorcaye 

 aittoinatiijuc. II suffit de se rapporter a 1'experience que nous avons indiquee plus 



haut a propos des theories capillaires. 



Les larmes peuvent pene'trer en 1'ahsence de cillement. 

 Comme elles ne peuvent pas etre se"cretees sans mouvement des 

 paupieres, on a objecte que des sacs ectasies, vides la veille de 

 leur conlenu, elaient trouves dans le mfime elat le lendemain 

 matin. On peut repondre, en elTet, (jue ces sacs reslent vides 

 parce que la secretion lacrymale disparait pendant le sonuneil 

 a el que les larmes ne peuvent etre secretees en 1'absence de tout 



cillement. 



Actions adjuvantes et accessoires de la penetration et de 1'ecou- 

 lement des larmes dans les voies lacrymales. -- La dilatation du 

 sac lacrymal sous I'iniluence des contractions ib- I'urhiculaire est 



'voies lacrvmataT - M^ une ^ e CPS canses adjuvantes. Nous avons vu que les faisceaux 

 mes idiros qu'a la fie. lacry maux pouvaicnl, en se contrartant, attirer, dans certains 

 125 - cas, en dehors rextremitfi anterieure de la fente cystique. Mai* 



ce pbenomene ne peul avoir lieu que cbez les snjels qui pos- 



sedent des canaux lacrymaux d^veloppes. Or ces faisceaux peuvent manquer (M.\c.\- 

 LISTER). II faut une aulre condition : il faut que la fente cystique soil assez allongee 

 pour entrer en rapport intime avec eux. Hell.' disposition peul seule expliquer les faits 

 signales par tous les observation^ qui admettent la dilatation active du sac (BOUIU;EOT 

 SAIXT-HILAIHE, MAU:AH;\K, MVRLT, ROSKR, A. SI:HMII et HENKE). 



On ne peut concevoir une art ion quelconque du muscle de DTVERNEY, c'est-a-dire 

 des faisceaux laciymaiix posterieurs, sur le sac. Quelles que soient les dimensions de 

 la fente cystique, ces faisceaux musculaires sont toujours trop eloignes de son bord 

 posterieur. 



Une autre cause antagoniste est fournie par 1'ecartement des paupieres. En eflel, 

 il soffit d'abaisser la paupiere inferienre on d'elever la paupifere supeneure pour von 

 la fenle cyslique s'entre-bailler et le sac lacrymal se dilater. Ce pbenomene s'observe 

 Ires nettement sur le cadavre. En est-il de meme sur le vivant'.' Nous sommes tente de 

 1'admeltre d'une facon assez categorique. I. 'action anlagoniste du releveur des pau- 

 pieres, et par consequent 1'ecartement des paupieres, attire beaucoup plus forfement 

 en dehors la paroi exterieure du sac que ue peut le faire la contraction de 1'orbiou- 

 laire. Dans tous les cas, il est des fails, depuis longtemps signales par ARLT, MOLL et 

 WEBER, qui tendent a faire adopter cette maniere de voir. 



Mais toutes ces actions musculaires contradicloires, ne pouvant se justifier que 

 par des dispositions anatomiques parliculieres, doivent cder le pas au mecanisme 

 essentiel dont le prinoipe est, comme nous 1'avons deja signale plus haut, celui du 

 siphon capillaire a amorcage spontanc. 



Obstacles a 1'aspiration et a 1'ecoulement des larmes dans les voies lacrymales. - 

 Sans sortir du domaine pbysiologique, il nous faut signaler les causes djverses qui 

 peuvent genev le fonctionnenient de 1'appareil lacrymal. 



