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1) line minulieiisc dude ilc tuiil ce qui a >'(.' pul-li<' jut l'aplia-ic <l<- I'.IKM \. il csl, 

 ivsultc qu'il n'existc encore dans la lill.Talnrc medicalc au<-im .|>-.'i \ al ion d'aplia- 

 -si>' de I5i<o ( ;\ dans laquelle on ail., a 1'aulopsic, c.misiate line li'simi unique rigoureuse 

 menl localisee an pied de la tmisienie eirconvolulion fnmtale gauche n. Un-- ^'nv de 

 fails r 'iT cas) nionliv au coiil raiiv qn'il pent y avoii apliasie de ItiiOGA avec inl'^-i il> 

 microscopique du pied de la troisieme frontale ; en re>anc|ie, dans -' cas, la desi 

 lion du centre dc liiioev n'a, oho/, des droitiers, determine aucim trouble du lan^a-f 

 II cxisir meiiie a riieure aclui>lle line preuv experimental!' de l,i non-speVjiicite d> 

 la Iroisieme I'nuilak dans la ^ciirsc drs Irould---; a|>liasii|iics. In t-liii ur-irn, Iti'iu KIIAHDT, 

 s'inspiranf dos viics (heoriques les plus rurii'iises, a nVt'.|iii'- dir/ deux di'-nn-nls droi- 

 I it-is h> pied et le cap de la troisii-ine tVonlale gauclie : il nc s'csl, a ancuu 

 nianilVsh- la moindre trace d'aphasic motrice 1 . 



Kn revanche, PIICHRK MAUIK a t '((' IVappi'- de la conslance absolue de certaines 

 n'intt'rossanl point la troisieme frontale qui se rencontrent a toute autopsic d'apha- 

 sii|iie dr l!uor,\. Ces lesions sont de deux ovdros, les unes interessenl la region dc 1'in- 

 sula et du noyau lenticulaire, les autres portent sur la zone de WKHMCKE. Ce sont elles, 

 <M elles scales, comme nous le verrons plus loin, qui delerminent 1'aphasie dite motrirc 

 ou de BROCA. 



I. os olijcclions presentees a cette critique analomique du plus classiijue et, au 

 inoins en apparence, du mieux etabli des centres fonclionnels du langagc onl ete fort 

 vi\i-s. Nous n'en retiendrons que deux. Certains auteiirs adnieltent eu efl'et que 1'exis- 

 fence d'une destruction du pied de la troisieme frontale gauche sans aphasie averee 

 du vivant du nialade, implique 1'existence d'une suppleance fonctionnelle a peu pi '> 

 immediate, ou,ce qui revient an meme, d'une ree'ducation'rapide. On ne |M ni qu'olijocter 

 a rrtte maniere de voir son caractere theorique, 1'impossibilite oil Ton se trouve d'en 

 faire la preuve effective. 



On a dit surtoul, pour repondre aux cas de destruction du centre de BROCA classique 

 (a gauche chez les droitiers) avec integrite du langage, que ces iudividus avaient dii 

 n'elre point des droitiers, mais en realite des gauchers meconnus , des amlddextres 

 au besoin. Get argument de la gaucherie meconnue est extrrmement important : il 

 constitue Tarme principale des partisans du centre de BROCA, il interesse au plus haul 

 point aussi la physiologic cerebrale el vaut que 1'on prenne le temps de 1'etudier de 

 pres. 



En realitr, la theorie de la gaucherie cerebrale est loin d'etre absolue; les apJiaxies 

 croisees en font foi -. 



D'aulre part, la theorie de la gaucherie cerehrale ne pent expliquer la predomi- 

 nance de 1'aphasie par lesions de I'hemisphere gauche. En effet, le nombre des apha- 

 siques par lesion de I'hemisphere droit n'est nullemeut en rapport avec le nombre r6el 

 des gauchers. 11 existe en effet un gauchersur dix personnes :! . Par suite, nous devrions 

 renconlrer chez les hemiplegiques gaudies un certain nombre d'aphasiques, un sur 

 dix par exemple, puisque, nous le savons, les destructions du territoire sylvien ame- 

 nant 1'h^miplegie determinent d'ordinaire une lesion concomitante de la zone du langage. 

 Cette theorie ne se verifie pas dans la realite. Sur 320 hemiplegies observees de 1808 



HaocA, le trouble du langage avaitetc le premier en date, bien des annees a van! la mort ; au-~: 

 ce i rouble fut-il attribue ;'i la lesion tenue pour la plus ancienne, c'cst-a-dire situee au centre du 

 Hiiollissemcut, a la lesion du pied de la troisieme frontale dans 1'cspeco. On pcut, en exami- 

 nant au musee DUPUYTREN les ccrveaux etudies par BROCA, verifier aisement cetti"* deuidnstra- 

 tion ot constalcr ca outre ([u'aucun des hemispheres conserve's n'a ete sectioniu'. On se contentait 

 j;idis en efl'et d'un examen assez superficiel de la corticalite hemisphe'rique apres ablation des 

 meninges. 



1. F. MuuTiK.it. L'Aphasii'. Gaz. dt;s Hop., 1908. Les passages entre guillemets, sans indica- 

 tion bibliographique, sont ornpruntes soil a cette etude, soit ;i ii.>ti-ii tlu'-se. 



2. C'est-a-dire les aphasies par lesion d.j I'liemispln i-r di-oit rhez les droiticr-, gauclie chez 

 les gauchers (Cf. BYROM BRAMWELL). 



'.',. \"\x BIERVI.IET (v. Index bibliographique) n'admet gui-re que 1 p. 100 de gauchers; Souyi - 

 et LIKTMANN admettent des chift'res analogues aux nitres. Criticp-iant nos recherches sur la gau- 

 cherie cerebrale, 1'auteur allcmand se rallie du reste a plusieurs des r.un-lnsions presentees p.ir 

 nous. 



