LAN GAGE. 



.\iinti>mi<iit<-iitc><t, > rliaqiio Hi is quo dii vivant ilu malade <m a c,,||s|,t|,' l 



motrice pine mi anarthrie, on rencontre sur le cerveau une lesion .!< la zone 



laire 1 . Chaqne I'ois que C6 trouble mnteur n'r-l pas dcmem-c isole, chaque I'nis qur |.- 

 malaili' a present.'' ('ensemble des signes raradri isliqnes .!. I'apbasi.- d>- linn. \, <>n 

 Observe -in riiemisphere on double rover : I'mi sic:;.- dans la /one Irnlinilairo. 

 all'orte la zone ilc \VK.HM. :M: - <>u interesse Irs fibres <|iii m pi-.ivicuiii.nl. .. 

 inint. !'ni>lin*i<- ilf |{K.H:A t'lfiili' In lesion >lc In zone !<'iili<-nl<iiii- (anarthrie ! In. l''xi<iH de 

 In ;..;(. (/- WKIIXICKK (<//)////x/V i/c \Vi-:ii.M..M . 



KM resume, il M'cxislr qu'un centre du langage a proprenient pail.-i. <> r.-ntre 

 uniijui' occupr la /.OIK- <lc \VI.IIMC.KK; c. 1 soul ses altei aliuiis .[in doiim-iit la sunlit.'. 

 verbale et la ccite* vrrbalr, on, pour inieux din-, |c> iruiildr.s dr la eoMipn ; liciisi.>ii du 

 landau'' i'ial .'I du langage ecril, les troubles de I'^loCUlioD parajdiasic r| jai^oua- 

 phasic et de 1'ecriture. 



En avaiit, dans la zone lenliculaire, existe un centre dont il esl difli. ile de preciser 

 la fonrtion oxacte, mais dont la destruction se traduit par une impossibililr d'arii.-uler 

 on dtdiors de toute paralysie; enlin, en dedans, la zone de \\ KHMUKI. .-si clroiteiip-nt 

 unieavec la zone visuelle, et les alterations de ces deux zones coincident IVrijuemment 3 . 



Le centre <ln Imujnye cst uncentn: mi.rt<>, sensori-intellectuel. -- l.rs recberches prece- 

 dentes nous ont inonln' qu'aux centres etroitement localises de jadis, les recberches 

 contemporaines lendaient de plus en plus a substituer des aires t'onctionnelles, deli- 

 mitees sans doute, mais moins rigoureusement bornees que par le passe cepondant. Au 

 centre anatomique s'est ainsi substitue le centre pliysiologique dout les connexions 

 avec les autres regions encepbaliques se coniprennent plus souples, mais plus etroites 

 aussi que par le passe. Enfin, et c'est la 1'aboutissant de revolution critique que nous 

 veimns de trop brievement resumer ici, ces rapports etroits des fonctions dans leurs 

 Localisations a la surface du cerveau se retrouvent dans le jeu ineme de 1'activite 

 mentale, et nous voyons combattue la conception purement sensorielle de la zone du 

 I an gage. 



Pour PIERRE MARIE, les termes d'apbasie motrice, d'apbasie, sensorielle surtout, 

 doivent disparaitre; 1'aphasique pour lui n'est ni un sourd, ni uu aveugle pour le Ian- 

 gage, mais settlement un malade incapable d'utiliser normalement les donnees de ses 

 sens par suite d'uu certain deficit intellectual. Ce deficit s'applique aux cboses du 

 laimage, mais il n'en demeure pas moins evident que les alterations de la foMCtion du 

 langage inLeressent 1'interpretation intellectuelle de la perception primaire et non 

 1'impression sensorielle elementaire. 



Nmis accorderons une certaine importance a la discussion de cette tbeorie, invn- 

 quanl dans notre critique quelques argumenls deja presentes en d'autres publica- 

 tions. 



Knee point de l'e"tude de la pbysiologie du langage, les enseignements de la palho- 

 logie bumaine nous sont plus que jamais indispensables. Grace a eux. en efl'et, nousper- 



1. La zone lenticulaire a pour limit.es antcricure et postei-ieure les plans frontaux passant par 

 les sillons anterieur et posterieur de 1'insula; ces limites en cxclueni /ir di'-fi/iitinii la troisirni.. 

 I'mniide. Elle renferme les noyaux j, r ris, les capsules cxtri'-me, extcrne. interne, 1'insula le cortex 

 rolandique.une importante etendue des t'aisceaux dissociation du cerveau. Ellese terinine en am.'T*- 

 au iiiveau d' 1'isilime teinporo-parie'tal de PiKiiRii MARIE, pont de substance blanche resscnv i-iun- 



ad du golfe sylvicn en dehors et le ventricule snlp'-nu'idal: au dedans. Toute lesion en avant 

 de cet isthme provoque ranariln-ic, en an-irre determine 1 'aphasia de WKRMCKK. l.<^ r<-i:i<>ns le 

 [ilii- soiivi-nt lt ; si'.fs dans I' anarthrie semblent etro 1'insula, la capsule externe, le noyau Icnticulaire. 



2. La zone di- \Vi-n\i. :KI:, raiipelons-lc, comprend a pen pr<'-> cTtaiii.-iiirni ! ti.Ts on IH.'-MI.- 

 la inoiiii'. pustcrieurc des deux premieres Icmporales. la plus -ramie parti.- m/rnx of{inii,i,iri/iintli* 

 et sans doute le f/yrns tn/'/H/nr/x. 



3. En dernier. 1 a.!ialy., I'IKRRE MARIIC recounaiL les lunnos suivant"s d':.p!i:i-i^ : mn 1 .-ijili 

 intrinsrqiie mi ajiliasie de \Vi.ii\icivi-: par l<-sion du centre vrai dn l.-r . deux apli;isj,.-> extrin- 

 seques, 1'anarthrie (lesion de la /one leaticulaire . I'al.'xirf pm-'- avec bemiauopsic par [.--ion des 

 lobules liii'-.'u;il et fusiforme ou des radiations qui iinissent la sph^r.- vism-ll.' avec la /on.' tempo- 

 ro-parie'talo de WERMCKE . L'anarihri'- .-t ra|>lia.>i.: d.- \VKHNI.KI peuv.-nt cmncidMi- aphasie de 

 BRO.-A , d.' ni.'inc 1'apliasi.- de WKR.M.-KK et I'al.-xie. -- L'anarthrie et 1'aplriM.' de WKRXICKE 

 sont des syndromes traduisaut riiemoi'i-a-i.' ,,,1 la. thrombose de la cerebrale mojenne Sylviei: 

 1'alexie oyp'-nd d'.-dii-i-ations portani sur le territoire de la cerebrale post^rieure. 



