348 Erster Hauptabschnitt. 



1 i c h e T u b a r s c h w a n g e r s c h a f t und interstitielle Schwanger- 

 schaft, wenn das Ei in dem Theile des Eileiters sitzen bleibt , der 

 durch die Substanz des Uterus verlauft, welch e letztere Form wohl nicht 

 mil der ndthigen Beslimmtheit nachgewiesen isl) , oder es gelangt das- 

 selbe gar nicht in die Tuben , sondern verirrt sich in die Beckenhbhle 

 und setzt sich da oder dort hinter den breiten Mutterbandern fest (Ab- 

 dominalschwangerschaft). In beiden Fallen lauft die Entwick- 

 lung des Eies selbst in regelrechter Weise ab und entstehen die nor- 

 inalen fotalen Iliillen, was freilich weniger merkwiirdig ist, als dass auch 

 cine Art Decidua vera und Placenta uterina sich ausbildet und eine Ver- 

 bindung des Eies mit dem mutterlichen Organisrnus entsteht, die eine 

 ziemlich gute Ernahrung der Frucht ermoglicht. Bei der Abdominal- 

 schwangerschaft veranlasst das Ei einen Congestionszustand der be- 

 nachbarten Theile und bildet sich nach und nach eine solche Hypertro- 

 phie des Bauchfelles aus, dass dasselbe befahigt wird, die Rolle der 

 Mucosa uteri zu iibernehmen , und was die Tubarschwangerschaft an- 

 langt, so ist die hier eintretende Bildung regelrechter miitterlicher Ei- 

 hullen. mit Ausnahme einer Reflexa, um das sich entwickelnde Ei leich- 

 ter zu verstehen, weil ja hier eine Schleiinhaut vorhanden ist, welche 

 die des Uterus vertreten kann. Bemerkenswerth ist, dass bei den 

 Tubar- und Abdominalschwangerschaften der Uterus, obwohl er an 

 der Bergimg und Ernahrung des Eies keinen Antheil nimmt, doch etwas 

 an Gro'sse zunimmt und in seiner Schleiinhaut hypertrophisch wird, so 

 dass sich neben der andern eine achte Decidua vera wenigstens in der 

 Anlage bildet. Ganz dasselbe fmdet in dem leeren Uterustheile stall, 

 wenn in einem Uterus duplex oder bicornis nur Ein Fb'tus sich ent- 

 wickelt . 



Bei Z willingssch wangerschaften zeieen die Eihiillen und 



schwanger- 



schaften. die Placenten ein sehr verschiedenes Verhalten und sind folgende Falle 

 zu unterscheiden. 



1. Es fin den sich zwei ganz getrennte Eier mit zwei 

 Placenten und zwei Deciduae reflexae. 



Diese Form erklart sich am leichtesten, wenn man annimmt , dass 



2 Eier durch verschiedene Tuben in den Uterus eintraten und in einer 

 gewissen Entfernung von einander sich einpflanzten. In zwei Fallen, 

 die ich genau untersuchte, zeigte der Eine zwei ganz getrennte, aber 

 z. Th. verklebte Reflexae, der andere zwei an der Beriihrungsstelle der 

 Eier dergestalt verwachsene Reflexae , dass dieselben nur Eine einzige 

 sehr dilnne Lage darstellten, in die von beiden Seiten her die Zotten der 

 zwei glatten Theile des Chorion sich einsenkten. Ausserdem war die 

 Eine Placenta an tier einen Ha'lfte eine PI. marginata (s. unten). 



