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Vierhiigelu denken. Soldic Krauke komien li (Jlicdcr einer Seite nicht 

 oder uur theihveise bewegeu, das olierc Lid liiiii-t herab, die 1'upille ist 

 erweitert , der Augapfcl dureh den M. rcctns exlcruus nach aussen rotirt. 

 Durch eiuen Tumor an dor Ilirnbasis konnteu, wic ein lUick auf Figur-l.'i 

 /ei-t, die gleieheii Symptonie eiiiinal er/eugt \verdcn; cs ist deslialb wiehtig 

 I'm- die Diagnose, \venn Augeu- uud Extremit&tenlftbmung gleich/eitig aul- 

 treten, was im letztenvahiiteu Fall uur durcli erne gauz besonderc Combina- 

 tion der Verhiiltiiisse vorkommen diirfte. NVenn Anastlicsie auftritt, ist sie 

 eiieui'alls uur aut' der der Brkrankong entgegengesetzten Seite vorliaudi-n. 

 hie seiisiltleu Faseru verlaiil'en \valirselieiulieli an der iiusseren Seite dr.s 

 Peduueuliis, vielleieht in der Sehleife. 



Keielit eiu Kraiikbeitslierd welter dorsal und trifft die Corpora quadri- 

 ijemiua selbst, so tritt ausser der, wie ein Blick auf uusere Quersclniittc 

 /eii, r t, fast selbstverstiiudlieben eiuseitigen oder doppelseitigen Oculomotorius- 

 laliniiiug bei Erkraukuug des vorderen Vierhiigels Amaurose ein; zuweilon 

 ist ophthalmoskopisch gar uichts Abnormes dabci nachzuweisen. Bei Tumoren 

 kaiin natiirlicli, wie bei Tumoren an anderen Stellen des Gehirns, Stauuiigs- 

 papille, Sehnervenatropliie etc. eintreten. Meist ist die Pupille ganx re- 

 actiouslos. \A r elche Symptome den Erkraukungen der hinteren Vierhiigcl 

 xukommen, wisseu wir nicht. Man hat Gleichgewichts- und Coordinations- 

 stiirungen dabei eintreten sehcn. 



Am leiclitesteu wird der Verdacht auf Vierliiigelerkrankung rege, wcnn 

 beide. Oculomotorii gelahmt sind und pcriplierc Ursaclien (an der Hirnbasis) 

 >icli ausseliliesseii lassen oder wenn nur eiu Theil eines Oculomotorius (z. B. 

 uur die Faseru zu den iiusseren Augenmuskelu) geschjidigt ist. Bei Affec- 

 tion des peripheren Stammes ist das unmoglich. 



Siebente Vorlesung. 



Die Briicke und das Kleinhirn. 



Meine Herren ! Wir baben in der letzten Vorlesuug gesehen, class 

 die F;i>erxiige aus clem Vorder- und Zwischenhirn sich im Bereich des 

 Mittelhirns in zwei verschiedene Lagen, den Fuss und die Haube ord- 

 neten. Beide lagen grossentheils ventral von deni Aquaeductus Sylvii. 

 Dorsal von diesem sind die Vierhiigel gelegen. Hinter den Vierhiigeln 

 erweitert sich der Aquaeductus bedeutend. Fuss und Haube ziehen unter 

 ihni weiter alnvarts in das Hinterhiru. Nur ein Haubenbestandtbeil, 

 der Bindearm, tritt jetzt aus dem Boden des Mittelhirns uach oben zum 

 Dache des Hinterhirns. 



Das Dach des Hinterhirns bildetsich zum Klein him, Cerebellum, 

 aus. Sein Hohlraum, die Fortsetzung des Aquaeductus, die also unter 

 dem Kleinhirn liegt, heisst Ventriculus quart us. Der Boden und 

 die Sritriitheile, welche die Fortsetzung von Fuss und Haube enthalten, 

 werden zur Briicke, Pons. 



Sehen wir zunilclist zu, was aus der Faserung des Hirnschenkel- 

 fnsses wird. 





