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wo mil anderen Worten viel sterile Formen auftreten^ 

 auch leichter in bereits vorgeschrittenen Stadien beein- 

 flusst zu werden. In diesen Fallen handelt es sich von vorn- 

 herein um Parasiten von verminderter Lebensfahigkeit. 



Man kann also, was fruhernicht berucksichtigt worden 

 ist, durchaus nicht jeden Fall von Malaria gcbrauchen, um 

 allgemein giiltige Gesetze fur eine rationelle Chinintherapie 

 herleiten zu konnen. Die Falle mit Neigung zur Spontanheilung 

 sind vielmehr auszuschliessen bei entsprechenden Versuchen. 



Mir gelang es z. B. in zwei Fallen von Tertiana, durch i g 

 Chinin, gegeben am Tage der Apyrexie, den erwarteten Anfall zu 

 koupieren. Indess beide Falle zeigten bei einem grossen Teile der 

 Parasiten die Neigung, steril zu werden. Es ist also moglich, dass der 

 erwartete zweite Anfall so wie so nur sehr schwach aufgetreten ware. 



Von praktisch grosser Bedeutung ist die Frage, ob man be- 

 rechtigt ist, Chinin noch weiter zu geben, wenn nach volliger Ent- 

 fieberung eines Patienten nur noch die Halbmonde den einzigen 

 positiven Befund im peripheren Blute bilden. Wie ich friiher 1 ) 

 schon bewiesen und bereits in meiner ersten Veroffent- 

 lichung'-') angenommen, sind die Halbmonde und ihre 

 verwandten Formen als sterile Gebilde aufzufassen. 



A. Plehn 3 ) in Kamerun, der der Halbmonde mit Bignami 

 und Bastianelli aus klinischen Griinden fiir nicht aktive Parasiten 

 anzusehen geneigt ist, halt daher auch Verabreichung von Chinin 

 fiir irrationell in diesem Falle. Thatsache ist, dass Halbmonde 

 ziemlich lange Zeit nach einem Fieber bei relativem oder volligem 

 Wohlbefinden des Patienten sich im Blute finden konnen. Chinin 

 iibt keine Wirkung auf sie aus, wenn man die Dosen auch noch so 

 steigert. Bei der eigenartigen Starre ihres Protoplasmus kann uns 

 das auch nicht weiter wundern. 



Wenn ich nun trotzdem in solchen Fallen i g Chinin an jedem 

 dritten Tage gab, so gab ich es nicht der Halbmonde wegen, 

 sondern prophylaktisch , um die eventuell noch in inneren Organen 

 befindlichen kleinen Parasiten zu toten. 



An anderer Stelle 1 ) sagte ich bereits, dass ihre Gegenwart oft 



1) H. Ziemann, Zur Morphologic der Malariaparasiten. Centralbl. f. Bact. u. 

 Paras., 189?, Bd. XXI, No. 17/18. 



2) H. Ziemann, Ueber Blutparasiten bei heim. und trop. Malaria. Vortrag auf 

 Naturforscher-Versammlung zu Fankfurt a. M. Gentralbl. f. Bact. u. Paras., 1896, Bd. 

 XX, No. 18/19. 



3) A. Plehn, Die Blutuntersuchungen in tropischen Fiebergegenden und ihre 

 prakiische Bedeutung. Arch. f. Schiffs- u. Tropenhygiene, 1897, Bd. I, No. I. 



