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Kapitel XVII. 



Die Pathologie der Leukamie. 



Es 1st wohl fraglos, daB der Machweis der Hamamiiben bei den 

 beiden For men der Leukamie des Menschen, und der Nachweis der 

 iitiolofischen Bedeutung derselben fiir das Zustandekommen der Krank- 



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heit, die allerdings vorlautig nur fiir die sog. myelamische Form der 

 Leukamie erbracht werden konnte, auch unsere gegenwartige Auffassung 

 iiber die Atiologie und Pathologie des Prozesses wird beeinflussen miissen. 

 Nun muB aber sofort betont werden, was ja auch im Vorausgehenden 

 bereits mehrfach geschah, daB gegenwartig gerade in dieser Beziehung 

 nur die ersten Grundlagen nach dieser Richtung vorhanden sind, und 

 daB es noch viel Arbeit kosten wird, ehe wir einen vollstiindigen Uber- 

 blick iiber die hier in Betracht kommenden Verhaltnisse erlangen 

 werden. Damit ist es von vornherein bereits gegeben, daB mit der 

 Erweiterung unserer Kenntnisse iiber den Krankheitserreger und iiber 

 sein Verhalten im menschlichen und tierischen Organismus auch An- 

 derungen in der Auffassung des Krankheitsprozesses eintreten diirften. 

 die gegenwartig noch nicht vorausgesehen werden konnen. Nichtsdesto- 

 weniger diirfte es, wie ich glaube, schon jetzt angezeigt sein, die wesent- 

 lichsten Punkte, die von dem gegenwartig erreichten Standpunkt iiber- 

 blickt werden kouiien, hervorzuheben, und damit denVersuch zu machen, 

 die Pathologie der Leukamie auf atiologische Grtmdlage zu stellen. 



Die bereits zu wiederholten Malen gemachte Annahme, daB die 

 Leukamie den chronischen Infektionskrankheiten anzureihen ist, gewinnt 

 durch die hier mitgeteilten Befunde eine neue Grundlage, und zwar 

 wird auf Grund derselben die Leukamie als eine Sporozoeninfektion des 

 Blutes und der blut/ellenbildenden Organe angesprochen werden miissen, 

 die in der Regel chronisch, gelegentlich unter noch nicht genauer be- 

 kannten Verhaltnissen aber auch akut oder subakut verlaufen kann. 

 Die nahere Stellung der hier in Betracht kommenden leukocytaren 

 Parasiten im zoologischen System mag noch offen bleiben, manclies 

 spricht dafiir, daB ein acystosporider Parasit aus der Familie der Ham- 

 amobiden vorliegt, der den Malariaparasiten nahestehen diirfte; durch 

 die im Vorausgehenden gewahlte Bezeichnung der Parasiten als Ham- 

 amoben soil diese Stellung durchaus nicht rixiert werden, sie entspringt 

 viel melir auBern Kennzeichen und dem Bediirfnisse , die Parasiten 

 auch mit einem bestimmten Namen bezeichnen zu konnen, als daB sie 

 auf vollig gesicherte zoologische Merkmale basiert ware. 



Uber die Art und Weise, wie sich die Infektion mit den Parasiten 

 beim Menschen vollzieht, fehlt uns vorderhand noch jegliche Kenntnis. 

 Es braucht wohl nicht besonders betont zu werden, daB die verschieden- 

 artigen im Vorausgehenden (vgl. Kap. I) bereits beriihrten atiologischen 

 Angaben, auf welche bisher die Erkrankung zuriickgefiihrt wurde, mehr 

 die Ilolle begiinstigender Momente fiir die Sporozoeninfektion besitzen : 

 wie und wo sich aber diese vollzieht, dariiber lieBen sich vorderhand 

 nur Vermutungen aufstellen, weshalb gerade diese die Atiologie des 

 Prozesses betreffenden Punkte hier nicht weiter beriihrt werden sollen 



