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Die zweite Auffassnng basiert auf den grundlegenden Beobachtungen 

 von' VmcHow 1 ), die von E. NEUMANN und einer groBen Zahl von andern 

 Autoren gestiitzt und weitergetuhrt wurde; sie verlegt den primaren 

 Sitz der leukiimischen Erkrankung in die blutzellenbildendeii Organ e 

 und fafit die Veranderungen des Blutes als die Folgeersclieinung dieser 

 Erkrankungen und in Abhiingigkeit von ihnen auf. 



Ich darf es mir wohl versagen, auf die grofte Zahl der auf der 

 Grundlage der ViRCHOW-NEUMANN'schen Anschauung fuJjenden Arbeiten 

 einzelweise einzugehen, sie haben durchwegs das gemeinsame, claii die 

 Einteilung der verschiedenen Leukamieformen auf der Basis der patho- 

 logisch-anatomischen Veranderungen in den blutzellenbildenden Organen 

 und die Zuriickfiihrung der Blutveranderung auf die Erkrankung der 

 Organe erfolgt. So wurde eine lienale, eine lymphatische und eine 

 myelogene Form der Leukamie und Miscbformen derselben unterschieden, 

 die sich anfanglich ohne genauere Beriicksichtigung des hamatologischen 

 Blutbildes nahezu ausschliefilich auf die byperplastischen Veriinderungen 

 eines oder mebrerer blutzellenbildenden Organe stiitzten. 



Erst seit der Einfiihrung der farbenanalytischen Untersuchungs- 

 methoden des Blutes durch EHRLICH und seine Schiiler wurde in zahl- 

 reichen aus der EHRLicn'schen Schule bervorgegangenen Arbeiten der 

 Versuch unternommen , die eigenartigen Veranderungen des hamato- 

 logischen Blutbildes und speziell der Leukocyten bei der Leukamie auf 

 die Organerkrankungen zuriickzufiihren, und auf diese Weise ein sehr 

 wichtiger Ausbau der ViRCHOW-NEUMANN'schen Lehre iiber das Wesen 

 des leukiimischen Prozesses herzustellen versucht. 



EHRLiCH 2 ) unterscheidet auf Grund dieser Arbeiten zwei Form en 

 der Leukamie: 1. die myelogene Leukamie oder Myelamie und 2. die 

 lymphatische Leukamie oder Lymphamie und Mischformen dieser beiden ; 

 eine lienale Leukamie wird von EHRLICH nicht acceptiert, da er der 

 Milz eine Rolle i'iir die Neubildung leukocytarer Elemeiite nicht zu- 

 erkennen kann. Bei der Myelamie verlegt EHRLICH den Sitz der Er- 

 krankung in das Knochenmark; durch primare hyperplastische Wucherung 

 daselbst werden aulier den normalerweise im Blute enthaltenen Leuko- 

 cytenformen spezifische korncheniuhrende Leukocyten in die Blutbahn 

 iibergefiihrt, wodurch dem Blute seine eigentumliche und fiir die Myel- 

 amie charakteristische Beschaffenheit verliehen wird. Hieher gehort 

 das massenhafte Auftreten der mononuklearen neutrophilen Leukocyten, 

 der sogen. Markzellen (Myelocyten EHRLICH'S Kat' exochen), hieher gehoren 

 auch bis zu eineni gewissen Grade die (mono- und polynuklearen) eosino- 

 philen Leukocyten und die verschiedenen von EHRLICH aufgezahlten 

 abnormen und atypischen Leukocytenformen, welche bei der Myeliimie 

 im Blute erscheinen, und dem Bhitbilde seinen eigenartigen Charakter 

 verleihen. Die Myelamie wird von EHRLICH den sogenannten aktiven 

 Leukocytosen zugerechnet, indem durcli den hochgradigen Wucherungs- 

 prozeB der spezifischen leukocytaren Elemente im Knochenmarke aktiv 

 eigenbewegliche Leukocyten in die Blutbahn gelangen, und auf diese 

 Weise die hochgradige Uberschwemmung des Blutes mit den geschil- 

 derten Elementen bedingt wird. Die hyperplastischen Veranderungen r 



i) Wegen der hier nicht besonders angefiihrten Litteraturangaben verweise ich 

 auf das vorziigliche Referat von H. F. MULLER, Centralbl. f. allg. Pathol. etc. 1894. 

 Bd. V. S. 553 f. 



-) Die Anamie etc. 1. c. 



