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und andere hingewiesen haben , die von STRAUSS ausgesprochene Ver- 

 mutung rechtfertigen , daft das leukamische (lymphamische) Blutbild in 

 vielen Fallen vielleicht mehr eine rein symptom atische Bedeutung besitzt, 

 dariiber werden erst weitere atiologische Untersuchungen Aufschluft 

 bringen konnen. 



Kapitel XL 



Ein Fall von Anaemia pseudoleukaemica infantilis. 



Es handelt sich urn einen typischen Fall einer Anaemia pseudo- 

 leukaemica infantilis, wie sie von v. JAKSGH ') zum ersten Male als 

 klinisches Bild zusammengefaBt wurde. Der Fall betraf ein I'/sjahriges 

 Kind (Steelier) von der Innsbrucker Kinderklinik des Herrn Prof. Loos, 

 der mir die Blutuntersuchung dieses Falles in liberalster Weise gestattete, 

 das Leichenmaterial dieses Falles stellte mir Herr Prof. POMMER freund- 

 lichst zur Yerfiigung. 



Intravital bestand bei dem Kinde hochgradige Aniimie, im Blute 

 waren zahlreiche grofte und kleine kernhaltige rote Blutkorperchen und 

 daneben eine nicht sehr hochgradige Vermehrung der Leukocyten vor- 

 handen, deren Zahl zwischen 2070000 im cmm scbwankte, sich aber 

 regelmaftig iiber dem Normalwerte erhielt 2 ). Unter den Leukocyten 

 waren stets ziemlich zahlreiche .,Myelocyten" aber auch abnorra grofte 

 jjhypertrophische" Leukocyten mit breitem feingranuliertem Protoplasma 

 und einem gelappten oder zerschntirten Kerne vorhanden. Es war ein 

 starker Milztumor nachweisbar, wahrend Schwellungen der Lymphdriisen 

 intravital nicht mit Sicherheit festgestellt werden konnten. 



Die Untersuchung des Blutes und des Milzsaftes vom lebenden 

 Kinde, die ausschlieftlich mit der warrnen LoFFLER-Lb'sung vorgenommen 

 wurde, ergab stets die Anwesenheit recht zahlreicher Leukocyten, die 

 mit typischen Formen der Haemamoeba leukaemiae magna besetzt waren ; 

 ich verweise diesbeziiglich auf die Figuren 192 195, die leicht vermehrt 

 werden konnten, was mir jedoch bei der Ubereinstimmung derselben 

 mit den Figuren 1971 iiberflussig erscheint. Eine so schone und grofte 

 Sichelform mit kernartigem Innenkorper, wie sie in Fig. 194 abgebildet 

 ist, babe ich iibrigens auch bei den friiher erwahnten Fallen von Myel- 

 amie nicht zu Gesichte bekommen, ihre Zugehorigkeit zu den Parasiten- 

 t'ormen diirfte aber immerhin w*ohl als fraglich bezeichnet werden. Im 

 Milzsafte dieses Kindes fanden sich gleichfalls zahlreiche typische Formen 

 der Haemamoeba leukaemiae magna (Fig. 196 199), darunter zahlreiche 

 Sporulationsformen (Fig. 196 198), die auch hier in der bereits be- 

 schriebenen Morula vorhanden waren. Aufterdem waren in dem dem 

 lebenden Kinde entnommenen Milzsafte noch zahlreiche freie Amobenformen 



1) Wiener klinische Wochenschr. 1889. Mr. 22, 23. 



2) Die diesl>eztiglichen Zahlungen wurden auf der genannten Klinik vorge- 

 nommen. 



