( 822 ) 



blessure et fa couche pyogéiiiqne préexistante n'ont-elles pas empêché toute 

 pénétration du médicament de ce côté? 



j> M. Bernard me répond que chez les malades qui sont morts l'insuccès 

 tient peut-être à ce que la maladie était trop avancée pour permettre au 

 curare d'agir. Mais une telle raison ne peut pas être admise. Chez le malade 

 de M. Follin, on a eu recours au remède quelques heures après le début 

 du tétanos; il en a été de même chez celui do M. Manec, et pourtant ces 

 deux malades ont succombé, tandis que l'homme guéri par M Chassaignac 

 n'a été soumis au curare qu'au bout de quelques jours de maladie. 



» En regard de tant d'incertitude et de vague, il y a par malheur un fait 

 positif : c'est que le curare, introduit dans le tissu cellulaire ou les muscles, 

 tue promptement les animaux et à très-petite dose, puisque pour un cabiai, 

 par exemple, de r à 5 centigrammes suffirent. 



» Ce n'est pas tout : on l'a essayé en Angleterre contre le tétanos sur de 

 grands animaux. Un cheval et un âne ont cessé d'être contractures avant de 

 succomber, mais ils n'en sont pas moins| morts, et morts comme si les 

 muscles de la poitrine avaient été paralysés. 



» En supposant que le curare arrête les roideurs tétaniques, le praticien 

 aura donc encore à craindre que son malade ne meure pai' le fait même 

 du remède ! 



» Qui sait d'ailleurs ce que c'est quele tétanos? La roideur musculaire 

 ici n'est pas l'essence du mal; elle a lieu sous l'influence des nerfs sans doute ; 

 mais éteindre la sensibilité ou l'action des nerfs, ce n'est pas détruire l'alté- 

 ration dont ils sont ou peuvent être le siège. Il en est évidemment de même 

 de la moelle. 



» Pour se tenir en dehors des hypothèses et des suppositions, il faut donc 

 convenir que le raisonnement et l'expérience sont plutôt contraires que 

 favorables jusqu'à présent à l'emploi du curare dans le traitement du tétanos. 



» Cependant, comme il s'agit d'une maladie redoutable, et que dès lors 

 les chirurgiens ne manqueront pas de vouloir essayer du nouveau remède, 

 je termine en adjurant les physiologistes de se livrer à de nouvelles recher- 

 ches, afin de préciser les doses qu'il serait permis d'en donner à l'homme 

 malade, et suffisantes aussi pour avoir chance de modifier la maladie. Il 

 faudrait en outre qu'ils obtinssent un composé fixe, dont l'action pijl être 

 sûrement mesurée ou dosée, comme le serait celle de la curarine, par 

 exemple, s'il était possible de se la procurer. 



