Funktionelle Anpassiuiir 



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zeitig an I'l reten, so ist eine vollkommene 

 Trennung beider Schichten niclit erforder- 

 lich. Beide Lagen aber iniissen unverschieb- 

 lich gegeneinander sein, wie sie es in der Tat 

 auch sind. 



Lange, Weite [nnd Wandnngsdicke 

 der BlutgefaBe sind in hohem MaBe abhiingig 

 von der Funktion und passen sich ihr nnter 

 veranderten Verhaltnissen gemaB dem Gesetz 

 der diinensionalen Aktivitatshypertrophie an. 



Die Funktion der Lange der Ar- 

 terie ist die, dasBlut von derUrsprnngsstelle 

 nach der Verbrauchsstelle zti leiten. Wenn 

 ein Organ seine Lage clurch Wachstum oder 

 pathologische Dislocation veriindert, so ver- 

 langert sich das blutzufiihrende GefaB, 

 indem entsprechend der bewirkten Dehnung 

 neue Teilchen in der Langsrichtung ein- 

 geftigtwerden. Aber die Weite und Wandungs- 

 dicke werden hierdurch niclit verandert. 



Die Dicke der Gef iiBwand ist abhangig 

 von der Starke des Blutdrnckes. Steigt 

 der Blutdruck allmahlich an und behalt 

 fiir langere Zeit die erreichte Starke, so 

 werden die GefaBwande starker beansprucht; 

 sie verdicken sich infolgedessen sowohl in 

 der Ringschicht als auch in der Langsschicht, 

 durch Vermehrung ihrer Elemente aber 

 nur in der Querrichtung (bei abnorm 

 schneller Steigerung des Blutdruckes kommt 

 es zugleich zu einer Dehnung in der Langs- 

 richtung, die sich durch GeiaBschlangelung 

 ausdriickt). 



Auch die Weite der BlutgefaBe unter- 

 liegt, nnabhangig von der Lange und Wan- 

 dungsdicke, dem ' Gesetze der funktionellen 

 Anpassung; jedoch liegen die Verhaltnisse 

 hier nicht ganz einfach. Thorn a hat auf 

 Grund seiner Untersuchungen den SchluB 

 gezogen, daB die Weite der BlutgefaBe von 

 der Stromgeschwindigkeit abhangt. 

 Roux hat hiergegeu wesentliche Bedenken 

 erhoben und den Nachweis gefuhrt, daB die 

 Weite eines BlutgefaBes abhangt von dem 

 Verbrauch in dem versorgten Paren- 

 chymgebiet. Roux stellt sich den Vorgang 

 kurz so vor : Steigt in einem Kb'rperteile der 

 Verbrauch an Nahrungsstoffen z. B. durch 

 erhohte Tatigkeit, so wird auf nervosem 

 Reflexwege eine Erweiterung der Kapillaren 

 und zufiihrenden BlutgefaBe herbeigefiihrt, 

 wie allgemein bekannt ist. Ist der Nahrungs- 

 bedarf eines Korperteiles dauernd (oder 

 mit nur kurzen Remissionen) erhoht, so 

 wird die nervos vermittelte Erweiterung der 

 zufiihrenden Arterien ebenfalls eine an- 

 dauernde sein. Zunachst ist diese neue 

 Weite der BlutgefaBe nur eine clurch nervose 

 Mechanismen vermittelte ,,Wechselgestalt" 

 (s. oben). Durch entsprechende Vermehrung 

 der Wandungselemente wandelt sie sich in 

 Eigengestalt um. Die Regulation der Wan- 



dungsdicke des weiter gewordenen GefaBes 



durch den Blutdruck. 



Die fiinktionelle Anpassung der Blut- 

 gefaBe (hier sind nur die Arterien beriick- 

 sichtigt worden) ist nach diesen Ausfuhrungen 

 eine typisch dimensionale. Sie laBt sich 

 besonders schon am Kollateralkreislauf, der 

 nach Unterbindung eines groBeren Arterien- 

 astes sich ausbildet, erharten. 



Auch die Experimente mit GefaBtrans- 

 plantationen haben fiir die fiinktionelle 

 Anpassung wichtiges Material ergeben 

 (Fischer und Schmieden). 



B. Hauptpunkte der Theorie der funk- 

 tionellen Anpassung. 



Zur Erklarung der Massenzunahme der 

 Gewebe und Organe bei vermehrtem Ge- 

 braueh hat man vor Roux' Untersuchungen 

 angenommen, daB die bei der Funktion 

 an den aktiv tatigen Organen zu beob- 

 achtende Hyperamie eine Ueberernahrung 

 bedinge und so die HypeYtrophie und 

 Hyperplasie der Teile hervorrufe. Diese 

 Annahme hat Roux kritisch beleuchtet. 

 Wenn auch Hyperamie und Hypertrophie 

 resp. Hyperplasie haufig als zwei aufeinander 

 folgende Zustande festgestellt werden kounen, 

 so ist man mit dem Nachweis des ,,post hoc" 

 noch weit von demBeweise des ,,propter hoc" 

 entfernt. 



Es steht zwar fest, daB bei Geweben im 

 embryonalen und Jugendzustande durch 

 stiirkere Blutzufuhr eine Steigerung ihres 

 Wachstums erzeugt wird. Andererseits 

 muB es heute wenigstens fiir die aktiv 

 tatigen Organe als anerkannte Tatsache 

 gelten, daB in der Lebensperiode, in welcher 

 das selbstandige Wachstum aufgehort hat, 

 eine noch so reichliche Durchbliitung allein 

 eine Massenzunahme der Gewebe nicht be- 

 wirken kann. 



Nicht die Fiille des im Blute angebotenen 

 Nahrinaterials veranlaBt die Gewebe solches 

 aufzunehmen, sondern bestimmte innere 

 Zustande, die man kurz als ihren Nahrungs- 

 hiinger bezeichnen kann. 



Aber selbst wenn dies nicht fiir alle 

 Gewebsarten erwiesen ware, so ware man 

 doch me imstande mit Hilfe der funktionellen 

 Hyperamie gerade die wichtigsten Erschei- 

 nungen der funktionellen Anpassung zu 

 erklaren. Wir braiichen nur an das Gesetz 

 der diinensionalen Aktivitatshypertrophie 

 zu denken, das wir oben kennen gelernt 

 haben, um zu sehen, in welche Verlegen- 

 heit die Hyperamiehypothese geraten muB. 

 Waruin wird gerade nur in der oder den 

 Dimensionen angebaut, in welcher die 

 Funktion geleistet wird und in den anderen 

 oder der anderen nicht ? Warum wird der 

 Muskel bei andauernder TJebung nur dicker 

 und nicht langer ? Die Hyperamie erfolgt ja 



