Gehirnnerven 



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fur die hintere Zunge den Nervus glossopha- 

 ryngeus wieder verlassen, um welter zentral- 

 warts zum Nervus trigeminus zu gelangen. 

 Endlich kommt dem Glossopharyngeus 

 die Aufgabe zu, die Absonderung der Ohr- 

 speicheldrtise anzuregen. Diese sekretorisehen 

 Fasern des Glossopharyngeus gelangen vom 

 Ganglion petrosum sich abzweigend durch 

 den Nervus tympanicus (Nervus Jacob- 

 sonii) zum Ganglion oticum und init dem 

 dritten Trigeminusast zur Ohrspeicheldriise. 



X. Nervus vagus. Die motorischen 

 Ursprungszellen des Vagus bilden zusammen 

 init clenjenigen des Nervus glossopharyngetis 

 und Nervus accessorius eine dicht beieinander 

 liegende Gruppe von Nervenkernen, die in 

 der Rautengrube am Boden der IV. Hirn- 

 hohle gelegen sind. Eine sichere Abgrenzung 

 der dem X. bezw. IX. und XL Hirnnerv zu- 

 geliorigen Nervenzellengruppen ist dadurch 

 sehr erschwert. Da auBerdem die aus dem 

 Kerngebiet dieser 3 Nerven austretenden 

 Nervenwurzeln ebenfalls dicht beieinander 

 liegen, so ist es nach unseren jetzigen Kennt- 

 nissen noch unentschieden, ob die im periphe- 

 ren Vagusstamm verlaufenden Nervenfasern 

 samtlich aus dem eigentlichen Vaguskern 

 in der Medulla oblongata herstammen, dem 

 Nucleus ambiguus (s. Fig. 2), oder ob sie 

 ihren Ursprung zum Teil in den Ursprungs- 

 kernen der beiden anderen Hirnnerven (vor 

 allem denjenigen des Nervus accessorius) 

 haben und sich erst nach ihrem Austritt 

 aus dem Gehirn dem Vagus beigesellen. Der 

 Vagus fiihrt auBer den Bewegungsfasern 

 auch Gefiihlsfasern, die aus dem im An- 

 fang des Foramen jugulare gelegenen Gan- 

 glion jugulare hervorgehen. Die aus diesem 

 Ganglion entspringenden Gefiihlsfasern ge- 

 langen in die Medulla oblongata und endigen 

 hier zum Teil in dem sogenannten hinteren 

 Vaguskern am Boden der Eautengrube, dem 

 neuerdings auch motorische Funktionen (fur 

 glatte Muskulatur) zugeschrieben werden. Fiir 

 einen anderen Teil der sensiblen Vagusfasern 

 bildet nach ilirem Eindringen in die Medulla 

 oblongata das Solitarbundel die End- 

 station, indem die in dem Biindel verlaufen- 

 den Vagusfasern sich in der das Biindel 

 begleitenden grauen Substanz aufsplittern. 



Der Vagus verlaBt die Schadelhohle durch 

 das Foramen jugulare, schwillt zum Ganglion 

 nodosum an, verlauft dann vor der Vena 

 jugularis interna und seitlich vom Nervus 

 hypoglossus nach abwarts und vor dem 

 Grenzstrang des Sympathicus zur Brust- 

 hohle, der rechte Vagus vor der Arteria 

 subclavia dextra, der linke vor dem Aorten- 

 bogen. In der Brusthb'hle tritt jeder Vagus 

 an die hintere Wand des Bronchus seiner 

 Seite, darauf an die der Speiserohre, die er 

 in die Bauchhohle begleitet. Wahrend dieses 

 langen Weges verjiingt sich der Nerv durch 



standige Abgabe zahlloser Zweige fur den 

 Bachen, den Kehlkopf, die Speiserohre, 

 die Lungen, das Herz, den Magen und 

 den Darmkanal. 



Bis in die jungste Zeit wurde angenommen, 

 daB der Vagus ein fiir das Leben unumgang- 

 lich notiger Nerv sei, und daB der Ausfall 

 beider Vagi stets den Tod zur Folge haben 

 mtisse. Pawlow hat aber gezeigt, daB es 

 wenigstens beim Hunde moglich ist, beide 

 Vagi experimentell auszuschalten und doch 

 die Hunde am Leben zu erhalten, wenn es 

 gelingt, die nach der Operation leicht ein- 

 tretenden Storungen von seiten der Lunge 

 und des Magen-Darmkanals zu vermeiden. 



1. Die motorischen Vagusfasern ver- 

 sorgen in erster Linie, gemeinsam mit dem 

 IX. und XL Hirnnerv, die Mu skein des 

 Kachens, des weichen Gaum ens und 

 der Speiserohre, so daB bei Lahmung des 

 Vagus das Schlingvermogen erschwert ist, 

 und die Sprache infolge Gaumensegellahmung 

 naselnd klingt. 



In zweiter Linie hat der Vagus die 

 wichtige Aufgabe, die Kehlkopf mu skein 

 zu bewegen, und zwar tut er dies vermittels 

 des Nervus laryngeus inferior, auch 

 Eecurrens vagi genannt, und des Nervus 

 laryngeus superior. Letzterer versorgt 

 nur den Musculus cricothyreoideus, vielleicht 

 auch die Kehldeckelmuskeln (Musculi thyreo- 

 und Aryepiglotticus). wahrend alle iibrigen 

 Kehlkopfmuskeln vom Nervus recurrens 

 innerviert werden, und zwar der Musculus 

 cricoarytaenoideus posterior, der die 

 Erweiterung der Stimmritze besorgt, 

 die Musculi vocalis, cricoarytaenoi- 

 deus lateralis, arytaenoideus trans- 

 versus, die vorwiegend die Verengerer 

 der Glottis sind, endlich der Musculus 

 cricothyreoideus und Musculus voca- 

 lis, die als Spanner der Stimmlippen 

 und zur feineren Einstellung der Stimm- 

 lippe bei der Stimmbildung dienen. Je nach 

 dem teilweisen oder vollstandigen 

 Ausfall der Bewegungsfasern des Nervus 

 recurrens bei Erkrankung dieses Nerven wer- 

 den die verschiedensten Funktionsstorungen 

 bei der Atmung und der Stimmbildung 

 beobachtet. Sind z. B. nur die zur Erweite- 

 rung der Stimmritze dienenden Muskeln 

 gelahmt (cricoarytaenoidei postici). so stehen 

 beide Stimmbander bei der Atmung ganz 

 bewegungslos. Die dadurch bedingte Ver- 

 engerung des Kehlkopfeingangs bei der 

 Einatmung (wo bei normal erweise die 

 Stimmritze sich erweitert) verursacht ein 

 pfeifendes und stohnendes Gerausch (in- 

 spiratorischer Stridor). 



Sind alle Fasern des Nervus recurrens 

 einseitig oder doppelseitig gelahmt, so 

 hat dies zur Folge, daB die Stimme teil- 



