Gehirn-Zentralnervensystem 



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Es sincl machtige Lappen ent&tanden, die 

 mit dem Kleinhirn uiul Mittelhirn in viel- 

 facher Verbindung stehen und auch aus 

 dem Riechapparat Zuwachs erhalten. Ihre 



Fig. 7. Uebersicht iiber den Verlauf der Gefiihls- 

 bahn und ihre Endigung im Thalamus. 



Bedeutung ist noch ganz unklar, es smd nicht 

 einmal Versuche gemacht worden, sie auf- 

 zufinden. 



Bei den Saugern ist also das Gefiihls- 

 zentrum, welches im Thalamus gegeben ist, 

 mit einein guten Teile der GroBhirnrinde 

 verbunden, und man weiB langst, daB Durcb- 

 schneidung dieser Verbindung Hunde ge- 

 kreuzt fast empfindungslos macht, hat aber 

 beim Menschen ganz besonders oft Gelegen- 

 heit gehabt, die hier offenbar besonders 

 wichtige Verbindung durch Apoplexien nahe 

 an der Ausstrahlung aus clem Thalamus 

 unterbrochen zu sehen. In diesen Fallen ist 

 gewohnlich totale gekreuzte Hemianasthesie 

 vorhanden. Die sorgf altige Analyse der weriiger 

 schweren Erkrankungen hat gezeigt, daB die 

 Empfindungen zwar bis zu gewissem Grade 

 vorhanden, ihre Beurteilung und besonders 

 das Beurteilen von auf mehrere Empfin- 

 dungen gestiitzten Wahrnehmungen aber 

 sehr gestort ist. Auch die Fahigkeit, die 



Empfindungen zu lokalisieren, geht so gut 

 wie ganz verloren. Diese Thalamus- 

 rindenverbindung bringt erst die 

 Empfindungen in Beziehung zu 

 unserem gesamten BewuBtsein. Durch 

 sie erst werden wir befahigt, Gewicht, Form, 

 Lage der Korper zu erkennen. Ware sie 

 nicht, so blieben wahrscheinlich nur die 

 Rezeptionen der Reize, die dann via spinalen, 

 cerebellaren usw. und thalamischen Apparat 

 wohl zuEffekten, aber nicht zuErkenntnissen 

 fiihrten. Es wiirde sich, um ein Beispiel an- 

 zufiihren, wohl die Lage eines Gliedes 

 regeln uach von auBen und innen ihm zu- 

 kommenclen Reizen, aber wir wiiBten doch 

 nicht anzugeben, wie es liegt. Ein Mann, 

 dem ein Bein fehlte, hatte, wie viele soldier 

 Patienten, standig Empfindungen von der 

 Schnittstelle der Nerven her, die er, wie 

 gewohnlich, in das fehlende Beiu verlegte. 

 Diese zwangsmaBige Deutung horte sofort 

 auf, als er durch einen Schlaganfall den Zu- 

 sammenhang zwischen Thalamus und Rinde 

 verlor. Die Rezeptionen flossen natiirlich 

 weiter zu, aber sie wurden nicht gedeutet. 

 Ebenso kommt es vor, daB im Thalamus 

 selbst sitzende Erkrankungsherde, wenn die 

 Hirnbahn intakt ist, zwangsweise in die 

 Peripherie wirken. Eine von mir beobachtete 

 Patientin mit einem Thalamusherd vergiftete 

 sich wegen der unertraglichen Schmerzen, 

 die sie in dem gekreuzten Arm und Bein 

 zu empfinden meinte, zentrale ,, Schmerzen". 



Dem wesentlich sensiblen Charakter des 

 Thalamus entsprechend und aus den oben 

 angefiihrten Griinden, der Durchflechtung 

 mit GroBhirnfasern, gibt der Tierversuch 

 wenig klare Auskiinfte. Namentlich ist die 

 Frage, wie weit direkte motorische Apparate 

 hier liegen, noch ganz offen. Die einzigeh, 

 wirklich vorsichtigen und unter Beriick- 

 sichtigung der Anatomic vorgenommenen 

 Reizversuche (E. Sachs, Brain 1909) er- 

 gaben bei Macacus, daB vom Nucleus anterior 

 her keine Bewegungen auszulosen sind; auch 

 der dorsale Abschnitt des Nucleus medius 

 verhalt sich so. Dagegen rief Reizung des 

 ventraleren Abschnittes eine Bewegung her- 

 voi, als wollte das Tier sich in Gang setzen, 

 der Kopf wandte sich mit den Augen nach 

 der anderen Seite, die gekreuzte Vorder- 

 pfote beugte sich. Eine solche Vorwarts- 

 bewegung tritt nach Horsley und Clarke 

 i auch voll ein, wenn man die aus dem Klein- 

 hirn kommenden, eben in dieser Kerngegend 

 endenden Fasern weiter hinten zusammen 

 reizt. 



In dem lateralen Kerne enden so viele 

 Fasern aus der motorischen Hirnrinde, daB 

 es nicht ermittelbar ist, wie weit die durch 

 Reizung dieses Kernes zu erhaltenden Be- 

 wegungen nicht etwa direkt auf jene Fasern 

 zu beziehen sind. Bewegungen, wie Ablen- 



