XIV. PHYSIOLOGIE GENERALE. 65 



espces. Chacune des 5 protines de l'uf de poule produit chez le cobaye 

 une anaphyl^xie distincte, plus ou moins spcifique (Wells). L'anaphylaxie 

 fait la diffrence entre les trois protines du srum de cheval (Dale et Hakt- 

 LEY). Aprs injection prparatoire du srum entier, la sensibilit apparat 

 la seconde injection faite avec les trois protines au bout d'un temps dif- 

 frent pour cliacune de celles-ci. 



Noter en passant une analogie avec l'immunit : la raction de prcipitine 

 fait la diffrence entre les protines individuelles et la raction anaphylac- 

 tique aussi. 



Divers faits donnent penser que l'anticorps causant l'anaphylaxie est 

 identique la prtendue prcipitine. Mais on ne trouve aucune prcipitine 

 dans le srum du cobaye anaphylactis. L'objection n'est peut-tre pas diri- 

 mante, toutefois. 



Dans la production de l'anaphylaxie passive, il faut noter que plusieurs 

 heures s'coulent avant la manifestation de la sensibilit transmise. Celle- 

 ci n'apparait qu'une fois que l'anticorps commence quitter le sang. 



L'ensemble des faits tend faire considrer comme identiques ou trs simi- 

 laires l'anticorps anaphylactique et la prcipitine de l'immun-srum. La 

 diffrence remarquable dans la rponse physiologique l'antigne, entre 

 l'animal immune et l'anaphylactique dpend probablement de la diffrence 

 de distribution de l'anticorps entre le sang et les cellules ; l'antigne agit 

 comme poison pour l'animal anaphylactique, parce que sa raction avec 

 l'anticorps se produit dans les cellules, mais un excs d'anticorps dans le 

 sang protge les cellules en retirant l'antigne de la sphre d'action avant 

 qu'il l'atteigne, et par l rend l'animal immune. 



Telle est la conception de l'anaphylaxie et de ses rapports avec l'immu- 

 nit que dveloppe l'auteur. 



Il est vrai, tous les faits citer l'appui ont t obtenus par l'exprimen- 

 tation sur une seule espce. Et le complexe de symptmes constituant le 

 choc anaphylactique dilre notablement d'une espce l'autre. 



Ce qui domine chez le cobaye, c'est le trouble respiratoire, l'asphyxie par 

 contraction des muscles Usses des bronches. Chez le chien, c'est la profonde 

 chute de la tension sanguine, avec congestion et dme hmorrhagique des 

 muqueuses alimentaires, et congestion du foie ; chez le lapin, c'est le cur qui 

 flanche. Chez tous il y a congestion cutane, diminution ou perte de coagu- 

 labilit du sang, raret des leucocytes, etc. Mais, chez toutes les espces, les 

 symptmes sont ceux que produit, chez cliacune d'elles, un ensemble de 

 poisons protiques. Et, de faon gnrale, on constate dans la raction une in 

 tluence prdominante des deux phnomnes : excitation intense des muscles 

 lisses, et empoisonnement de l'endothlium formant les parois des capillaires 

 avec stase sanguine dans les espaces capillaires et passage du plasma 

 travers les cellules endothliales anormalement permables. Chez telle espce 

 un des phnomnes prdomine, chez une autre, c'est l'autre. Des substances 

 ayant ce type d'action sont libres par la liaison de divers tissus et cellules, 

 y compris le sang. Et, ce propos, remarquer que le choc traumatique 

 semble d la libration de toxines par les tissus mous traumatiss [Qunu]. 



On a propos diverses explications des faits. Mais D. les trouve faibles. 

 Le fait essentiel de l'anaphylaxie est qu'un ensemble de symptmes est 

 provoqu par une substance qui ne produit pas normalement cet effet. Et 

 l'exprience montre que l'efet sur les muscles lisses du cobaye est indpen- 

 dant des nerfs, direct. 



Pour D., les symptmes anaphylactiques sont dus ce que l'interaction 

 entre antignes et anticorps se produit dans les cellules des organes vitaux. 



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