Gifte 



33 



folgende Tod beruht meistens auf den funk- 

 tionellen Sto'rungen ebenfalls lebenswichtiger 

 Organe, deren Schadigungen entweder mit 

 einiger Ueberlebungszeit vereinbar sind oder 

 erst spater vom Gifte hervorgerufen werden. 

 Hier sind namentlich alle Vergiftungen zu 

 nennen, welche meist sekundar bei der Aus- 

 scheidung die Nieren- oder die Leberepithel- 

 zellen angreifen, wie z. B. die Sublimat-, 

 Phosphor-, Chloroform-, Cantharidin- 

 vergiftungen. Der Mensch stirbt dann an 

 einer toxischen Nephritis oder Hepatitis. 



7b) Mechanismus der Genesung. 

 Verlauf der Vergiftung. AuBer den dem 

 Gift? innewohnenden Bedingungen (Giftig- 

 keitsgrad, Grb'Be der Gabe, Losungs- 

 mittel usw.) liegen im Organismus selbst 

 mehrere Bedingungen, die bei dem Verlauf 

 und demAusgang derVergiftungen eine wich- 

 tige Rolle spielen. Dieselben konnen wieder- 

 um in indi viduelle und in allgemeine 

 eingeteilt werden. Die individuellen 

 betreffen das Alter (Kinder sind fur einige 

 Gifte, z. B. Morphinm, sehr empfindlich, 

 fiir andere inehr widerstandsfahig), das 

 Geschlecht, die Rasse, die augen- 

 blicklichen Funktionszustande des Ge- 

 samtorganismusundschlieBlichdiesogenannte 

 individuelle Predisposition oder Idio- 

 synkrasie. Unter letzterem Nanien ver- 

 steht man die Tatsache, daB einige Indivi- 

 duen auf Grund meist unbekannter innerer 

 Umstande eine auBergewohnliche Empfind- 

 lichkeit fiir einige Gifte zeigen. 



Die allgemeinen Bedingungen betreffen 

 die Hauptmomente der Vergiftung und zwar: 



3. Die Einfiihrung. Hierbei spielen 

 die Wege, wodurch das Gift ins Innere 

 gelangt, zunachst eine Hauptrolle. Die zwei 

 normalen Eingangswege sind die Lungen- 

 wand fiir die fliichtigen gasartigen Gifte 

 (wie CO, H 2 S, Blausaure, Aether, Chloro- 

 form, Cl-Dampfe) und die Wand des Ver- 

 dauungsrohres fiir die iibrigen lo'slichen 

 Gifte. Die unversehrte Hautwand laBt sich 

 nur von fettlosliehen Giften durchdringen. 

 AuBerdem gibt es aber abnorme Einfiihrungs- 

 wege, wodurch das Gift inokuliert wird. 

 Vor allem kommt hier zunachst die sub- 

 kutane Inokulation oder Injektion in 

 Betracht, welche Stiche oder Bisse der Gil't- 

 tiere herbeifiihren. Hierbei wird das Gift 

 in die Lymphraume der Unterhautgewebe 

 ergossen, nach Ueberwindung der Haut- 

 schutzwand, wodurch es clirekt ins Blut 

 und mit ihm zu den lebenswichtigen Organen 

 gelangt. Der wesentliche Unterschied in 

 der Wirkung der Gifte je nach dem Ein- 

 f iihrungswege wird durch einige Beispiele klar 

 demonstriert. Per os verabreichtes Curare oder 

 Schlangengift bewirkt keinerlei Stb'rungen, 

 die unfehlbar auftreten, wenn das Gift 

 unter die Haut injiziert wurde. Dies kann 



Handworterbuch der Naturwissenschaften. Band V 



von mehreren Momenten abhangen; erstens 

 konnen die Verdauungsenzyme das Gift 

 spalten und zerstoren, ehe es resorbiert 

 wird, wie es z. B. fiir die eiweiBartigen 

 Schlangengifte der Fall zu sein scheint; 

 die Verdauungssafte konnen auBerdem noch 

 durch ihre chemischen Eigenschaften (Reak- 

 tion) die chemische Struktur der Gifte andern. 

 Zweitens kann die Resorption so langsam 

 erfolgen, daB die Giftkonzentration im Blut 

 niemals den Schwellenwert erreicht, wie es 

 fiir das Curare der Fall sein soil. Drittens 

 konnen die Epithelzellen der aufsaugenden 

 Darmzotten die Gifte in ihrer chemischen Zu- 

 sammensetzung andern und somit entgiften, 

 wie es z. B. bei der normalen EiweiB- und 

 Fettverdauung fiir die giftigen Peptone und 

 Seifen der Fall ist. Viertens kann die Leber- 

 driise die Gifte aufhalten und entgiften, wie 

 es vielfach fiir verschiedene Mineral- und 

 Pflanzengifte (Alkaloide) gezeigt wurde. 



AuBer den genannten gibt es noch weitere 

 Einfiihrungswege, welche aber eigentlich 

 nur experimentell zum Zwecke der wissen- 

 schaftlichen Erforschung oder arztlichen 

 Behandlung eingeschlagen werden, dies sind 

 die intravenose, intraarterielle, sub- 

 durale, intraperitoneale (parenterale) 

 usw., wodurch die Gifte noch direkter ins 

 Blut oder in Beziehung zu den Organen 

 (Zentren) gebracht werden. 



Derselbe direkte Einfiihrungsweg wird 

 von den Giften der pathogenen, im Innern der 

 affizierten Gewebe lebenden Bakterien 

 (Toxinen) eingeschlagen. Hier konnte man 

 zwei Hauptfalle unterscheiden, je nachdem 

 die Bakterien in einem bestimmten Orte 

 (sogenanntenHerde) sich entwickeln und lokal 

 bleiben oder ins Blut gelangen und den 

 Organismus allgemein durchsetzen(sogenannte 

 Bakterienhamien). Im ersteren Falle diffun- 

 dieren die Toxine ohne Bakterienleiber zu- 

 nachst in die Lymphe der affizierten Organe 

 heraus, entfalten somit ihre Giftwirkung zu- 

 nachst auf diese Organe, um erst dann ins 

 Blut zu gelangen und den gesamten Orga- 

 nismus zu vergiften. Im zweiten Falle ent- 

 steht sofort eine allgemeine Vergiftung so- 

 wohl durch die Toxine wie durch die Ento- 

 toxine, da die Bakterien mit dem Blut kreisen. 



2. Die Au sschei dung. Die Aus- 

 scheidung der Gifte findet ebenfalls durch 

 die gewohnlichen Ausscheidungsorgane statt, 

 denen eben auch unter den normalen Be- 

 dingungen die Aufgabe obliegt, die mitunter 

 giftigen Verbrauchsprodukte des normalen 

 Stoffwechsels nach auBen zu befordern. Dies 

 sind namentlich 



a) die Lung enw and fiir die fliichtigen 

 gasartigen Stoffe, wie C0 2 , CO, Chloroform, 

 Aether, Alkohol, Nikotin usw. Damit die 

 Ausscheidung auf diesem Weg statthaben 



3 



