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Immunitm 



Antikurpern. 1 I'riizipitin. c) Lysin. 

 Spezifische BakrcrinlyM-. (3) Hamolyse. 

 irstfllunp'ii iibcr den komplexen Ban der 

 l.vsinc. Ambozt'ptor und [Complement, d) Eigen- 

 scliatten and Komponenten dps Komplcments. 

 n Wlrkungsweise des Komplements. Komple- 

 mentabsorption. Bordets Antikorper. ) Zyto- 

 toxine und proteolytische Antikorper. ?/) Schutz- 

 tcrmcntc. d) Opsonin und Bakteriotropin. 

 e) Anaphylaxie. ) Ueberempfindlichkeit im 

 weitesten " Sinn. |3) Anaphylaxieversuch am 

 Meerschwein. 7) Passive Anaphylaxie. d) Anti- 

 anaphylaxie. -) Anaphylatoxin. f) Antifermente. 

 B. Yorstellungen iiber das Wesen der Antikorper- 

 reaktionen. C. Zellulare Immunitat. a) Phago- 

 zytenlehre. b) Bildungsstatten der Antikorper. 

 c) Gewebsimmunitat. 7. Verhalten der Infek- 

 tionserreger gegeniiber den Schutzstoffen. a) Bak- 

 terien. a) Begriff der Virulenz oder Infektiositat. 

 Aggressintheorie. p 1 ) Angriffs- und Verteidigungs- 

 mittel der infektiosen Bakterien. y) Variabilitat 

 der Bakterien. b)FadenpilzeundProtozoen. c)Me- 

 tazoen. 8. Bedeutung der einzelnen Immunitats- 

 t'ormen. a) Antitoxische Immunitat (Antiendo- 

 toxin). b) Antiinfektiose Immunitat (antiaggres- 

 sive, athreptische, antiblastische Immunitat). 

 c i Allergie und Gewebsimmunitat. 9. Eintritt 

 v<m Inimunitat im Verlauf von Krankheiten. 



10. Erbliche Uebertragung der Immunitat. 



11. Kiinstliche Immunisierung. a) Aktive 

 Immunitat. u) Zu Schutzzwecken. /5) Z.u Heil- 

 zwecken. b) Passive Immunitat. a) Zu Heil- 

 /.\vt'cken. /3) Zu Schutzzweeken. c) Kombiniertes 

 \"cii'ahren. Simultanimpfung. Sensibilisierte 

 und abgesattigte Impfstoffe. 12. Immunitats- 

 reaktionen und ihre diagnostische Venvertung. 



a) Physikalische und chemische Methoden zum 

 Nachweis einer Antigen-Antikorperreaktion. 



b) Verwertung der einzelnen Immunreaktionen. 

 ) Agglutination. |3) Prazipitation. 7) Bakterio- 

 lyse. (5) Hamolyse. a) Komplementabsorption. 

 J) Opsoninproben. 73) Ueberempfindlichkeits- 

 proben. &) Nachweis von Toxin und Antitoxin. 

 13. Beziehung der Immunitatsforschung zur 

 Pathologie und zur Physiologic. 



i. Definition des Begriffs und Ab- 

 grenzung des Gebiets (Allergie). Unter 

 Immunitat eines Lebewesens versteht man, 

 il;iL> es durch eine bestimmte Krankheits- 

 iirsache nicht krank gemacht wird; aus dem 

 Begriff der Krankheitsursaehe folgt also, 

 dai3 es sich bei der Feststellung der Immu- 

 nitat imrner uni einen Analogieschlufi handelt 

 - dasselbe Individuum zu einer anderenZeit, 

 andere Individuen der gleichen Rasse oder 

 anderer Rasse, aber der gleichen Art, oder 

 endlich irgendwelche Lebewesen naherer oder 

 i'ernerer Verwandtschal't werden durch diese 

 Ursache krank gemacht. Wenn dasselbe 

 Individuum friiher empi'linglich war, so 

 ist es erworbene Immunitat, im anderen 

 Falle angeborene oder nattirliche Immu- 

 nitat des Individuums, der Rasse usw. 

 Diese Vorstellung bezieht sich liauptsaclilich 

 aui' die Empfanglichkeit 1'iir Int'ektions- 

 krankheiten (parasitare Krankheiten) und 

 auf die Wirkung bestimmter Git'te; die 



einfache Gewohnung an Gifte aber 

 schliefit man meist aus und begreit't iiur eine 

 verhaltnismafiig rasche Umstimraung gegen 

 gewisse Gil'te ein, in Analogic zu dem Urn- 

 schlag von hoher Empfanglichkeit (Dis- 

 position) zu volliger Immunitat, wie er 

 beim Ueberstehen vieler Infektionskrank- 

 heiten, z. B. der Pocken, eintritt. Die 

 Erforschung der Ursachen dieser Umstim- 

 mung aber hat dazu gefiihrt, den Begriff 

 auch zu erweitern, namlich die veranderte 

 Reaktionsweise einzubegreifen gegeniiber Ein- 

 wirkungen, die eigentlich keine Krankheits- 

 ursachen sind, und auch eine veranderte 

 Reaktionsweise der Lebewesen, die sie nicht 

 weniger empfindlich gegen eine besondere 

 Einwirkung macht, sondern sogar empfind- 

 licher. Fiir diesen erweiterten Begriff der 

 Immunitat hat v. Pirquet den Naraen 

 Allergie eingefiihrt. 



2. Unterabteilungen: spezifische Im- 

 munitat und Resistenz. Immunitat in 

 diesem Sinne bezieht sich immer nur auf 

 eine spezifische Ursache, einen bestimmten 

 lebenden Krankheitserreger oder bestimmte 

 chemische Substanzen, sie ist also immer 

 spezifische Immunitat. Bei ihrer Unter- 

 suchung kann man aber die allgemeinen 

 Abwehrmittel der Organismen gegen para- 

 sitische Lebewesen und gegen die Schadigung 

 durch kb'rperfremde Substanzen nicht aufier 

 acht lassen, da auf ihnen groBenteils oder 

 fur manche Falle allein die natiirliche 

 Immunitat von Rassen, Arten usw. beruht 

 und sie die Grundbedingungen sind, aus 

 denen sich eine spezifische erworbene Im- 

 munitat erst entwickeln kann. Mit M. Hahn 

 bezeichnen wir diese Gruppe von Erschei- 

 nungen als die natiirliche Resistenz 

 eines Lebewesens und betrachten sie als 

 einen wesentlichen Teil der Faktoren, die 

 auch bei der spezifischen Immunitat zur 

 Geltung kommen. 



3. Grade der Immunitat. Immunitat 

 kann in verschiedenem Grade bestehen, 

 was wir messen konnen an der Menge der 

 Krankheitserreger oder des Giftes, die ohne 

 Erkrankung vertragen werden; bei der 

 absoluten Immunitat konnen diese un- 

 begrenzt sein, bei volliger Disposition 



I erregen die denkbar kleinsten (1 Erreger bezw. 



I 1 Molekiil) mit Sicherheit die Erkrankung. 

 Beide Grenzfiille sind wohl kaum je ver- 

 wirklicht; alle zwischenliegenden kann man, 

 jenachdemGesichtspunkt, alsverschiedene 

 Grade der Immunitat oder auch der 

 Disposition bezeichnen: diese beiden Be- 

 griff e sind gewissermaBenreziprokzueinander. 

 Wenn wir die Immunitat gegen einen Krank- 

 heitserreger an der .Menge desselben, die 

 zur Infcktiou notig ist, messen, so miissen 

 wir ganz gleichbleibende Bedingungen ftir die 

 Infektion ainveiuien (snbkutane oder intra- 



