Iimnunitat 



rerer Proben mit wechselnden Mengen der 

 Reagenzien, besonders des Komplements, 



erlangt werden. 



) K o m p 1 e m e n t a b s o r p t i o n. Die 

 Beobachtung von Bordet und Gengou, 

 daB bei der Entstehung eines spezifischen 

 Prazipitats vorhandenes Komplemerit ge- 

 bunclen wird, haben Mo r esc hi und dann 

 NeiBer mid Sachs zu einer diagnostischen 

 Methode ausgebildet, die zunachst eine groBe 

 Verfeinerung der Prazipitinproben darstellt. 

 In einem Hamolyseversuch, wie er eben ge- 1 

 schildert \vnrde, wird, gleichzeitig mit der 

 Sensibilisierung der Blutkorperchen, das 

 Komplementsernm mit prazipitierendem Im- 

 munserum und Spuren des Antigens, oder der ! 

 darauf zu untersuchenden Lo'sung, zusammen 

 digeriert: dann wird diese Mischung und Kon- 

 trollmischungen, in denen jeder einzelne der \ 

 drei Bestandteile weggelassen, bezw. durch 

 einen anderen bekannten Stoff ersetzt ist, 

 den sensibilisierten Blutkorperchen zugesetzt 

 und die ganze Reihe von Proben bei Brut- 

 temperatur gehalten. Tritt Hamolyse ein, so 

 war das Komplement erhalten, es hatte keine 

 Antikorperreaktion stattgefunden; ist die 

 Hamolyse gehemmt, so war das Kom- - 

 plement gebunden und zwar durch eine 

 Antigen-Antikorperreaktion, falls nicht die 

 Kontrollen eine andere Erklarung fiir die 

 Hemmung geben. 



Auf diesem Wege ist Prazipitogen auch in 

 so geringen Spuren nachweisbar, daB keine 

 sichtbare Triibung bei der Mischung mit clem 

 Prazipitin auftritt. Fiir die gerichtliche 

 Verwertung in Mordprozessen ist die Probe 

 sogar zu empfindlich geworden, weil sie nicht 

 nur mit aufgelostem Menschenblut, sondern 

 auch mit menschlichem SchweiB, wie er in 

 den meisten viel getragenen Kleidungs- 

 stiicken eingetrocknet ist und daraus extra- 

 hiert werden kann, positiv ausfallt. 



A. Wassermann hat sie nun dazu ver- 

 wendet, in Krankheitsprodukten sowohl 

 Antigen wie Antikorper nachzuweisen. Er 

 hat so recht wahrscheinlich gemacht, daB 

 in Tuberkelknoten sowohl Tuberkulin wie 

 Antituberkulin vorhanden sei; wenigstens 

 durt'te er das nach seinen Befunden als er- 

 wiesen ansehen, wenn auch die folgenden Er- 

 fahrungen die Schliissigkeit dieses Beweises 

 wieder erschiittert haben. Dadurch er- 

 mutigt, ubertrug er die Methode auf die 

 Diagnose der Syphilis, fiir die, mangels von 

 Kulturen des Erregers, der Spirochaeta 

 pallida, es keine diagnostische Immunitats- 

 reaktion gab. Als Antigen verwendete er 

 Extrakt aus spirochatenreichen Lebern syphi- 

 litischer Fehlgeburten, den Antikorper suchte 

 er im Blut von Syphiliskranken. So fand er 

 die nun allgemein nach ihm benannte Kom- 

 plementbindungsreaktion fiir Syphilis, die 

 auBerordentlich rasch die groBte Bedeutung 



fiir die Diagnose und fiir die Behandlung 

 dieser Krankheit erlangt hat. Sie ist in dem 

 unter 6B ausgefiihrten Sinn fiir den Arzt 

 eine spezifische Reaktion (wenigstens in 

 Deutschland); aber sie ist es nicht in dem 

 dort erlauterten Sinn tier Seitenkettentheorie. 

 Denn es hat sich herausgestellt, daB fiir die 

 Bereitung des sogenannten Antigens der 

 Spirochatengehalt der anfangs allein verwen- 

 deten Lebern gleichgiiltig ist. Alkohollosliche 

 Stoffe aus verschiedenen, sowohl aus normalen 

 wie aus kranken Organen, und auch bestimmte 

 Mischungen rein dargestellter Lipoidsub- 

 stanzen ko'nnen an seiner Stelle dienen. 

 Andererseits geben auch die Sera von Kran- 

 ken, die an anderen Infektionen wie Syphilis 

 leiden, mit diesen Extrakten die Reaktion. 

 Dies ist fiir die Verwertung in Deutschland 

 unwesentlich, weil diese Erkrankungen (z. B. 

 Lepra [Aussatz], Schlafkrankheit) hier nicht 

 vorkommen. 



Verschiedene Beobachtungen weisen dar- 

 auf hin, daB auch bei diesen nicht spezifischen 

 Komplementbindungsreaktionen es eine mi- 

 nimale Prazipitation ist, die die Komplement- 

 absorption verursacht, aber die einanderprazi- 

 pitierenden Stoffe sincl keine biologisch 

 miteinander verkniipfte Antigene und Anti- 

 korper. Man hat versucht, im Verlauf der 

 Komplementbindung Unterschiede in der 

 Absorption durch ein spezifisches Prazipitat 

 und durch andere Teilchen mit groBer 

 Oberflache zu finden, doch ist das nicht ge- 

 lungen. Jedenfalls gibt es im eigentlichen 

 Sinne spezifische mid nicht in diesem Sinne 

 spezifische Komplementbindungsreaktionen, 

 und bei den vielfachen Anwendungen, die 

 diese Methode, die trotz der groBen Zahl der 

 aufeinanderwirkenden Reagenzien ziemlich 

 becjiieni auszufiihren ist, nun findet, ist 

 immer zu bedenken, daB ihr eindeutiger, 

 anscheinend spezifischer Ausfall noch nicht 

 beweist, daB tatsachlich eine Antikorper- 

 Antigenreaktion vorliegt. 



4) p s o n i n p r o b e n. Bei der Be- 

 griindung der Wrightschen Opsonintheorie 

 und bei der von ihm empfohlenen Bakterio- 

 therapie spielen die Opsoninproben, die die 

 opsonische Kraft des Serums gegeniibereinein 

 bestimmten Bakterium messen, eine groBe 

 Rolle. Leishman hat zuerst das Verfahren 

 angegeben, Blut eines Kranken mit einem 

 die Gerinnung hemmenden, sonst indiffe- 

 renten Zusatz in Kapillaren aufzusaugen, 

 dort in bekanntem Verhaltnis mit einer Bak- 

 teriensuspension zu mischen, einige Zeit bei 

 37 zu halten, und dann zu mikroskopischen 

 Praparaten auszustreichen, in denen die 

 Phagozytose beobachtet und durch Vergleich 

 mit einem ahnlich aus Blut eines Gesunden 

 bereiteten Praparat beurteilt werden kann. 

 Wright hat dies dahin verfeinert, daB er 

 gewaschene weiBe Blutkorperchen eines Ge- 



