

Iminunitat 



Hinden sowohl in gesundem Serum, wie in dein 

 Irs Kranken aut'schwemmt, zu beiden 

 I'roben die gleiche Bakterieiizald zul'iigt und 

 nacliher die Priiparate sor^t'iiltiu; vergleicht, 

 inclem er bei einer groBen Zahl polymorph- 

 krrniger Leuko/yten die gel'ressenen Bak- 

 irrii'ii ziihlt. Das YrrliliJtnis der so I'iir das 

 Krankenseruni gewoimenen 1 hirclisclmitts- 

 zahl zu der Durchschnittszahl ini Normal- 

 serum nen nt er den ops on is eh en Index, 

 der bei (iesimden imiiier annaliernd gleich, 

 namlich 1 ist, im Verlaul der Jnt'ektion er- 

 holit, > 1,2, oder verminderl. C 0,8, sein 

 kann. Aiulere Autoren haben das Verfahren 

 abgeandert; am abweichendsten ist das 

 vun X e u 1' e 1 d selbstandig ausgebildete. Er 

 briiiitzt (lurch Aleuronatimpi'ung gewonnene 

 Meerschweinehenleukozyten, die er in kleinen 

 Reagiergla.sern mit dem zu beurteilenden 

 Serum und den Bakterien, und wesentlich 

 1 linger als nach Wrights Vorschriften, 

 digeriert und macht Ausstriche von dem 

 Bodensatz. Er verzichtet auf die Aus- 

 zahlung der gefresseuen Bakterien und be- 

 urteilt die Proben nur qualitativ oder nach 

 einem, auch von anderen Autoren ange- 

 \vcndeten vereinfaehten Zahlverfahren, bei 

 dem die Prozentzahl der uberhaupt an der 

 Phagozytose beteiligten Leukozyten, die 

 Phagozytenzahl bestimmt wird. 



Die Opsoninproben sind in manchen 

 Fallen, in denen Agglutinin-, Prazipitin- 

 oder Bakterizidieproben nicht anzustellen 

 sind, fiir die Diagnose niitzlich, aber nur 

 wenn sie mit sehr vollkommener Technik 

 angestellt und das Resultat mit sehr viel 

 Geduld ausgezahlt wird, denn die Fehler- 

 quellen sind mannigfaltig und nur Durch- 

 schnittswerte aus Hunderten von Leukozyten 

 zuverlassig. Wright schrieb dem Verfahren 

 auch groBe prognpstische und therapeutische 

 Bedeutung, namlich zur Regelung der Imp- 

 1'ungen zu, augenscheinlich infolge Ueber- 

 schlitzung der Opsonine und Unterschatzung 

 der anderen antimfektib'sen Faktoren. Seine 

 Forderung, die Bakteriotherapie nur unter 

 standiger Kontrolle des opsonischen Index 

 anzuwenden, konnte er selbst nicht auf die 

 Dauer durchfuhren, und fast alle Nach- 

 priifer haben sie entweder als wertlos, oder 

 als allzu miihsam abgelehnt. 



rj) Ueberempfindlichkeitsproben. 

 Das anaphylaktische Experiment am Meer- 

 schweinchen, in der Form, wie es unter 6Ae/? 

 geschildert ist, ist heute die empfindlichstc 

 Immunitatsreaktion und wohl cine der; 

 empfindlichsten chemischen Proben uber- 

 haupt. Diese allzugroBe Empfindlichkcit 

 ist ebenso, wie fiir die Komplementbindungs- 

 probe, fiir manche Anwendungsfalle rin 

 Nachteil: ein anderer ist, daB mit der zu 

 untersuchenden Substanz eine ganze Reihe 

 von Ticren scnsibilisiert werden mufi wo- 



diirch also gewissermafien die Empfindlich- 

 keit wieder vermindert wird), die alle nach 

 clwa .14 Tagen mit verschiedenen in Frage 

 stchcndcii Stol'l'cn nachgeimpft werden mils- 

 sen, daB erst nach so langer Zeit das Re- 

 sult at erhoben werden kann, und endlich 

 die Kostspieligkeit, Umstandlichkeit und 

 sclnvierige Beurteilung von derartigen Tier- 

 versuchen. Es hat deshalb mehr theoretische 

 wie praktische Bedeutung, und zwar dadurch, 

 daB mit ihm am besten die spezifische Kon- 

 stitution von OrganeiweiB iniierhalb eines 

 ()ru,anismus (durch starkere Reaktion bei 

 Nachimpfung mit dem gleichen Organ) und 

 die Fahigkeit, Antikorper gegen arteigene 

 Organe zu bilden, zu zeigen sind. 



Die heftigere Allgemeinreaktion, die ein 

 mit Tuberkulose infizierter Mensch oder Tier 

 auf eine Tuberkulinimpfung zeigt, gehort 

 ebenfalls hierher. Nach v. Pirquets Bei- 

 spiel ist diese diagnostisch so wichtige Probe 

 durch lokale Ueberempfindlichkeitsproben, 

 die weniger gefahrlich sind, ersetzt worden: 

 intrakutane Injektion, kutane Reaktion 

 durch Auftragen auf die leicht skarifizierte 

 Haut, Eintraufeln in die Bindehaut. Proben 

 gleicher Art werden auch mit Aufschwem- 

 mungen oder Extrakten aus anderen infek- 

 tib'sen Bakterien, mit Extrakten aus tierischen 

 Parasiten usw. angestellt. 



ft) Der Nachweis von Toxin und 

 Antitoxin. Die Methode, im Tierversuch 

 Toxin und Antitoxin aneinander zu messen, 

 ist, wie schon 11 B a ausgef iihrt, besonders von 

 P. Ehrlich so ausgebaut worden, daB sie 

 zur amtlichen Priifung der Heilsera dienen 

 kann. Zu diesem Zweck wird ein Standard- 

 serum, dessen Gehalt an den konventio- 

 nellen Antitoxineinheiten (11 B a) durch viele 

 Proben festgelegt ist, vollkommen getrocknet 

 und in evakuierten Rohrchen eingeschmolzen, 

 dunkel und kiihl aufbewahrt. Von diesem 

 Trockenserum werden Lb'sungen von be- 

 stimmtem Volum und Gehalt (fiir Diphtherie- 

 heilserum entsprechend einer I. E.) her- 

 gestellt und damit zunachst die Testgift- 

 losungen eingestellt. Das sind unter Toluol- 

 zusatz kuhl und dunkel aufbewahrte altere 

 Toxinlosungen (filtrierte Kulturen), die nach 

 der anfanglichen Abnahnie in ihrer Gift- 

 wirkung konstant geworden sind. Sie 

 werden der bestimmten Standardserum- 

 menge in steigenden Dosen zugefiigt, bis 

 die Menge bestimmt ist, die gerade ein 

 Versuchstier bestimmten Gewichts usw. 

 iiinerhalb einer bestimmten Zeit totet; ist 

 in wiederholten Versucheu und fiir langere 

 Zeit diese Menge als konstant erwiesen, 

 so dient sie nun als Testgiftdosis. Die zu 

 priifenden Heilsera werden nun umgekehrt 

 der immer gleichen Testgiftdosis in steigen- 

 den Mengen zugesetzt, bis die Quantitat 

 ermittelt ist, bei der die Versuchstiere ohne 



