542 Bramwell, Die Krankheiten des Kckenniarks. 



krankuiigeii ; zu den extrauiedullreii die Meningitiden, soAvie die ver- 

 schiedenen Kranlvlieiten des Kclvenmarkkanals (Wirbellsionen; Tu- 

 moren , Traumen etc.), soferne das Kckenmark selbst in Mitleiden- 

 schaft gezogen wird. 



Wir erhalten in diesem Kapitel eine kurze und bndige, klare 

 Schilderung der Symptome und pathologischen Anatomie je nach dem 

 erkrankten Abschnitte des Querstcks. Auch hier dienen 20 meist sche- 

 matische Darstellungen in Holzschnitt zur Yeranschaulichung der all- 

 gemeinen Verhltnisse, whrend die pathologische Anatomie und Hi- 

 stologie durch 38 chromo-lithographische Abbildungen vertreten ist. 



Im dritten Kapitel (pag. 71171) berichtet Verf. ber die von 

 ihm gebte Methode der Beschreibuug eines individuellen Falls, gibt 

 eine summarische Uebersicht der Symptome und dann Vorschriften 

 zur methodischen klinischen Untersuchung eines Kranken mit Stellung 

 der Diagnose, und bespricht schlielich die allgemeine Prognose und 

 Therapie. Mit Kecht legt Verf. das grte Gewicht auf eine metho- 

 dische Beschreibung und klinische Untersuchung des einzelnen Falls 

 und spricht den Wunsch aus, dass im Interesse der Wissenschaft alle 

 Aerzte hiebei mglichst ein System befolgen mchten. Die Prgnanz 

 und Uebersichtlichkeit der Vorschriften mssen auch dem Ungebten 

 ein zuverlssiger Fhrer durch die Mannigfaltigkeit der Erscheinungen 

 bei spinalen Erkrankungen sein. Der Abschnitt ber die Diagnose 

 enthlt auch eine gedrngte Schilderung der funktionellen Rcken- 

 marksleiden, welche dann weiter keine Bearbeitung erfahren. In der 

 Besprechung der Therapie ist die Einteilung nicht nach der Art der 

 Mittel, sondern nach den einzelnen Indikationen, welche zu erfllen 

 sind. Auffallend kurz werden die Bder behandelt. Die beigegebe- 

 nen Holzschnitte veranschaulichen verschiedene Uutersuchungsmctho- 

 den, (Elektricitt, Patellarreflex etc.). 



Im vierten Kapitel (pag. 172288) gibt Verf. eine systematische 

 Beschreibung der einzelnen organischen Spinalkrankheiten in gedrng- 

 ter, aber immer bersichtlicher und mglichst vollstndiger Bearbei- 

 tung. Eine hbsche tabellarische Darstellung der Einteilung bildet 

 die Einleitung. Die progressive Muskelatrophie wie die pseudohyper- 

 trophische progr. Muskelatrophie werden vom Verf. als Kckenmarks- 

 krankheiten Hufgefasst und beschrieben. Hypermie und Anmie fin- 

 den keine Bearbeitung; ebensowenig die Bildungsanomalien, die ja 

 zum grten Teile keine praktisch wichtigere Bedeutung oder wie die 

 Spina bifida mehr chirurgisches Interesse haben. Unter den Illustra- 

 tionen dieses Kapitels sind besonders 7 mikroskopische Darstellungen 

 von einem Kckenmarksbefund l)ci pscudohypertrophischcr Paralyse 

 hervorzuheben. 



Karrer (Erlangen). 



