672 Koch, Mitteilung ber die Heilung der Tuberkulose. 



ambulanten oder Hausbehandlung den Vorzug geben. Inwieweit die bisher als 

 ntzlich erkannten Behandlungsmethoden, die Anwendung des Gebirgklimas, 

 die Freiluftbehandlung, spezifische Ernhrung u. s. w. mit dem neuen Verfahren 

 vorteilhaft kombiniert werden knnen, lsst sich augenblicklich noch nicht 

 absehen ; aber ich glaube, dass auch diese Heilfaktoren in sehr vielen Fllen, 

 namentlich in den vernachlssigten und schweren Fllen, ferner im Rekon- 

 valescenzstadium im Verein mit dem neuen Verfahren von bedeutendem Nutzen 

 sein werden *). 



Der Schwerpunkt des neuen Heilverfahrens liegt, wie gesagt, in der mg- 

 lichst frhzeitigen Anwendung. Das Anfangsstadium der Phthise soll das 

 eigentliche Objekt der Behandlung sein, weil sie diesem gegenber ihre Wirkung 

 voll und ganz entfalten kann. Deswegen kann aber auch gar nicht eindring- 

 lich genug darauf hingewiesen werden, dass in Zukunft viel mehr, als es bis- 

 her der Fall war, seitens der praktischen Aerzte alles aufgeboten werden muss, 

 um die Phthisis so frhzeitig als mglich zu diagnostizieren. Bislang wurde 

 der Nachweis der Tuberkelbacillen im Sputum mehr als eine nicht uninteres- 

 sante Nebensache betrieben, durch welche zwar die Diagnose gesichert, dem 

 Kranken aber kein weiterer Nutzen geschafft wird, die deswegen auch nur zu 

 oft unterlassen wurde, wie ich noch wieder in letzter Zeit an zahlreichen 

 Phthisikern erfahren habe, welche gewhnlich durch die Hnde mehrerer Aerzte 

 gegangen waren, ohne dass ihr Sputum auch nur einmal untersucht war. In 

 Zukunft muss das anders werden. Ein Arzt, welcher e unterlsst, mit allen 

 ihm zu Gebote stehenden Mitteln, namentlich mit Hilfe der Untersuchung des 

 verdchtigen Sputums auf Tuberkelbacillen die Phthisis so frh als mglich zu 

 konstatieren, macht sich damit einer schweren Vernachlssigung seines Kranken 

 schuldig, weil von dieser Diagnose und der auf Grund derselben schleunigst 

 eingeleiteten spezifischen Behandlung das Leben des Kranken abhngen kann. 

 In zweifelhaften Fllen sollte sich der Arzt durch eine Probeinjektion die Ge- 

 wissheit ber das Vorhandensein oder Fehlen der Tuberkulose verschaffen. 



Dann erst wird das neue Heilverfahren zu seinem wahren Segen fr die 

 leidende Menschheit geworden sein, wenn es dahin gekommen ist, dass mg- 

 lichst alle Flle von Tuberkulose frhzeitig in Behandlung genommen werden, 

 und es gar nicht mehr zur Ausbildung der vernachlssigten schweren Formen 

 kommt, welche die unerschpfliche Quelle fr immer neue Infektionen bisher 

 gebildet haben. 



Zum Schluss mchte ich noch bemerken , dass ich absichtlich statistische 

 Zahlenangaben und Schilderung einzelner Krankheitsflle in dieser Mitteilung 

 unterlassen habe, weil diejenigen Aerzte, zu deren Krankenmaterial die fr 

 unsere Versuche benutzten Kranken gehrten, selbst die Beschreibung der 

 Flle bernommen haben, und ich ihnen in einer mglichst objektiven Dar- 

 stellung ihrer Beobachtungen nicht vorgreifen wollte. 



1) Inbezug auf Gehirn-, Kehlkopf- und Miliartuberkulose stand uns zu 

 wenig Material zu Gebote, um darber Erfahrungen sammeln zu knnen. 



Die Herren Mitarbeiter; welche Sonderabzge zu erhalten wnschen, 

 werden gebeten, die Zahl derselben auf den Manuskripten anzugeben. 



Einsendungen fr das Biologische Centralblatt" bittet man 

 an die Redaktion, Erlangen, physiologisches Institut'* zu richten. 



Verlag von Eduard Besold in Erlangen. Druck der kgl. bayer. Hof- und 

 Univ.-Buchdruckerei von Fr. Junge (Firma: Junge & Sohn) in Erlangen. 



