r>l<i Kuckenmark (Physiologic des Rnrki-imiai-kos und des verlangerten Markes) 



Man hat wiederholt Friichte untersucht, 

 welche gar kein GroB- und Mittelhirn be- 

 saBen und an ihnen gesehen, daB die gleichen 

 Rezeptionen, welche an normalen Kindern 

 Saugen, Atmen, Schlneken, Regulierung der 

 Augenstellung erregen, es auch hier tun. 

 Eine anencephale Frucht bewegt die Glieder, 

 schreit und saugt ebenso kraftig an dem 

 Finger, den man in ihren Mimd steckt, wie 

 ein nonnales Kind. Ein enthirnter Frosch, 

 der noch die Oblongata besitzt, sitzt zwar 

 ebenso still wie ein Ruckenmarksfrosch, aber 

 er hat seine Muskelspannung noch besser und 

 er orientiert sich auf den Riicken gelegt oder 

 insWassergeworfenvielsichererund schneller. 



Wegnahme der Oblongata vernichtet 

 naturlich sofort die Atmung, der Blutdruck 

 sinkt und viele vasomotorische Reflexe 

 werden unmoglich. Ebenso hort alles Mund- 

 bewegen und Lautgeben sofort auf und im 

 Bereiche des intestinalen und Herzvagus 

 treten die schwersten Storungen, wie sie 

 im wesentlichen einem Aufhoren von Be- 

 wegungshemmungen entsprechen, auf. 



Die meisten der in der Oblongata ent- 

 stehenden Funktionen werden an anderer 

 Stelle dieses Werkes genauer besprochen. 

 Deshalb soil hier nur kurz auf das hinge- 

 wiesen werden, was wir iiber das Arbeiten 

 der zentralen Apparate wissen. An diesem 

 fiir die wichtigsten Lebensfunktionen, den 

 Herzschlag und die Atmung mitbestimmenden 

 Gehirnteile ist naturlich dem Tierversuch 

 eine schnell erreichte Grenze gesetzt und bei 

 der auBerordentlich engen Nachbarschaft, 

 in welcher hier die mannigfachsten Apparate 

 und Bahnen liegen, siehe Figur 6, ist auch 

 jeder experimentelle Eingriff ein relativ 

 zu grober. Mehr als auf anderem Gebiete 

 muB deshalb hier das Ergebnis der Patho- 

 logie des Menschen herangezogen werden. 

 Hier besitzen wir reiche Erfahrungen iiber 

 den Ausfall der einzelnen Teile, wie er oft 

 genug durch Erkrankungen dieser selbst 

 oder durch kleinere Gebiete treffende GefaB- 

 verschliisse geschaffen wird. 



I. Schlucken, Lautbildung, Kauen, 

 Antlitzbewegung. Beiderseits von der 

 Medianebene liegt im Caudalabschnitt dicht 

 unter dem Boden der Rautengrube der Kern- 

 apparat des Hypoglossusnerven. An seine In- 

 taktheit ist die Fahigkeit der Zunge 

 zur Sprechbewegung (vgl. den Artikel 

 ,,Stimme und Sprache") und zum 

 Schlucken {vgl. den Artikel ,,Verdauung") 

 gebunden. Mankennt partielleErkrankungen, 

 bei denen nur die Lippen- oder Zungenbewe- 

 gungen ausfallen, und schwersten Untergang 

 aller Kernzellen, wo dann die Sprechfjihigkeit 

 und das Schlucken total aufgehoben sind. 

 Sehr oft beteiligen sich hier auch die analogen 

 Kerne, welche via Facialisbahn die Gaumen- 

 muskeln versorgen. Dann wird die Sprache 



und genommene Flussigkeiten lassen 

 sich nicht von der Nase abschlieBen. 



Ventral vom Schluckmuskelkerne und 

 etwas lateraler liegt beiderseits bis in das 

 obere Riickenmark hinabreichend eine Kern- 

 gruppe, welche die Fasern des Nervus 

 accessorius aussendet. Wird sie zerstort. 

 so erlischt die Fahigkeit der Stimm- 

 bandbewegung Frontal von ihr setzt 

 sich die motorische Kernsiiule fort, um zu 

 einem laiiu'u'estreckten sehr kraftigen Kerne, 

 denrjenigen des Antlitznervens, anzusch wellen , 

 der die Gesichtsmuskeln alle innerviert. 

 Es sind nicht nur Atrophien durch Krankheit. 

 sondern auch angeborenes Fehlen dieses 

 Kernes bekannt und daher weiB man, 

 daB mit seinem Untergang die Fahig- 

 keit zur Bewegung des gleichseitigen 

 Gesichtes total erlischt. Und Analoges 

 ist klinisch beobachtet an der mitten in der 

 Briicke liegenden analogen Kerngruppe, 

 welche den Masseter und die Pterygoidei 

 innerviert; mit ihrem Untergang erlischt 

 die Fahigkeit, den Kiefer zum Kauen 

 z u b emit z en. Totale Kaulahmung zentralen 

 Ursprunges ist allerdings noch nicht gesehen 

 worden, Kaumuskelschwache -&derU)ft sclion. 

 Alle diese Kerne finden wir auch bei Tieren 

 von den Fischen an. Man darf wohl annehmen 



Experimente stehen noch aus , daB 

 sie da den gleichen Funktionen dienen. 



Die Ursprungskerne des Nervus hypo- 

 glossus, die des Nervus facialis und des 

 Kaumuskelnervens aus dem motorischen 

 Trigeminus sind durch zahlreiche Collateralen 

 mit den Kernen fiir die sensible Innervation 

 des Kopfes (Trigeminus) verkniipft. Es wird 

 wohl das Schlucken, das Kauen, die Laut- 

 bildung, auch das Saugen der Kinder auf 

 diesen Zusammenordnungen beruhen. Mit 

 Ausnahme des Kauens erfolgten die betreffen- 

 den Bewegungen alle zwangsmaBig, wenn die 

 entsprechenden sensiblen Reize zugefiihrt 

 werden, und sie werden unmoglich, wenn das 

 verhindert wird. Ein Bissen im Schlund 

 lost kraftige Schluckbewegungen aus, er 

 bleibt aber ruhig liegen, ja er kann nicht 

 einmal freiwillig geschluckt werden, wenn 

 man vorher dieRachenschleimhaut mit Kokain 

 unempfindlich geinacht hat (Exner). Fiir 

 die einzelnen Teile des Nervus hypoglossus, 

 die je auf verschiedene Muskeln wirken, 

 ist auch gewiB. daB sie durch ein auBer- 

 ordentlich feines Netzwerk miteinander zu 

 gemeinsamer Tatigkeit verbunden sind, wie 

 denn in der Tat beim Schluckakt, der ein 

 gutes Beispiel fiir einen sukzessiv auf ver- 

 schiedene Muskeln wirkenden Reflex bietet, 

 die Zusammenordnung und die Sicherung 

 der Sukzession auBerordentlich wichtig sein 

 muB. Bekanntlich hat das GroBhirn auf 

 ! alle diese Kerne bei den Saugern einen 

 EinfluB gewonnen. Wir kennen auch die sich 



