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Srkretion (Innere Sekretion) 



Fallc. anzutreffen. Morphologisch setzt 

 sich die Nebennierenrinde und in gleicher 

 Weiso auch die Beizwischennieren, aus soli den 

 /'ollstrangen zusammen, die von Kapillaren 

 und kleinen Venen umsponnen werden und 

 inehr oder weniger deutlich eine Schich- 

 tung in 2 bis 3 Zonen aufweisen. Die Rinden- 

 zellen sind dadurch charakterisiert, daB ihr 

 Protoplasma mit stark glanzenden, teilweise 

 doppelbreehenden, naeh ihren charakteristi- 

 schcn Reaktionen aus Lipoidsubstanzen 

 bestehenden Kornchen mehr pder weniger 

 erfiillt^eiad. Ueberdies finden sich mit dem 

 Alter zunehmende Pigmentkornchen vor. 

 Die lipoiden Granula sind als die Sekre- 

 tionsprodukte des Interrenalsystems zu be- 

 trachten ; ihre Menge wechselt mit den Aende- 

 rungen des Funktionszustandes. Soweit aus 

 den mikroskopischen Reaktionen die che- 

 mische Natur dieser Substanzen beurteilt 

 werden kann, handelt es sich einerseits um . 

 doppelbrechende Cholesterinester und 

 andererseits bei der in feineren oder groberen 

 Tropfen auftretenden Fettsubstanz um 

 Cholesterinfettsauregemische (nicht 

 Ester) oder Phosphatide und Cerebro- 

 side neben seifenartigen Verbindungen. Die 

 chemische Untersuchung der Nebennieren- 

 rinde ergab gleichfalls das Vorhandensein 

 von Cholesterinester. Eine besondere Be- 

 deutung wurde dem in der Nebenniere in 

 relativ groBen Mengen vorkommenden C ho li n 

 deswegen zugeschrieben, weil cliese Substanz 

 in manchen Richtungen dem Adrenalin gegen- 

 iiber antagonistisch wirkt. Doch diirfte das 

 Cholin kaum als spezifisches Sekretions- 

 produkt des Interrenalsystems, vielmehr nur 

 als ein Spaltungsprodukt der in diesem 

 Organ in besonders reichlicher Menge ent- 

 haltenen Phosphatide zu betrachten sein. 

 Ueber die funktionelle Bedeutung des 

 Interrenalsystems ist bisher sehr wenig 

 bekannt. Die Entfernung der Nebennieren- 

 rinde,sowie derlnterrenalorgane derSelachier 

 ist mit der Fortdauer des Lebens unver- 

 einbar (Biedl), sofern nicht die Beizwischen- 

 nieren funktionell vikariierend eintreten. 

 An den zuriickgebliebenen Resten und ebenso 

 an den akzessorischen Rindenkorperchen 

 sind die Zeichen einer kompensatorischen 

 Hypertrophie wahrnehmbar. Den Funk- 

 tionsmodus betreffend wird angenommen, 

 daB das Rindensystem eine entgiftende 

 Aktion gegentiber den toxischen Produkten 

 des normalen Stoffwechsels, sowie gegen- 

 iiber exogenen Giften entfaltet. Bei der nach- 

 gewiesenen Bindung und Neutralisation von 

 Gii'ten diirfte in erster Linie der Lipoid- 

 gehalt des Organs in Betracht kommen. 

 Es muB ferner die Moglichkeit erwogen 

 werden, daB das Interrenalsystem durch 

 seine Lipoidproduktion die Quelle der Blut- 

 lipoide darstellt. 



Fiir die Annahme, daB das Interrenal- 

 system ein Hormon in die Blutbahn ab- 

 gibt, welches auf das Korperwachstum, auf 

 die Entwickelung der Keimdriisen und 

 auf die Pnbertatsentfaltung des Organismus 

 einen EinfluB ausiibt, liegen einige gesicherte 

 Anhaltspunkte vor. Die Nebennierenrinde 

 des Meerschweinchens weist geradezu einen 

 sekundaren Geschlechtscharakter auf und 

 erfahrt beim Weibchen durch die Funktion 

 des Genitalapparateszyklische Veranderungen 

 (W. Kolmer). In der Graviditat und nach 

 der Kastration tritt eine Hypertrophie der 

 Nebennierenrinde ein. Beim Menschen sind 

 Fjille von Hypertrophien und Tumoren der 

 Nebennierenrinde mit einer beschleunigten 

 Entwickelung des Korpers und pramaturer 

 Entwickelung der Genitalien verkniipft an- 

 getroffen worden. 



6c) Die Nebenniere als gauzes 

 Organ. Die Funktion der einheitlichen 

 Nebenniere ist, von der Addisonschen 

 Krankheit des Menschen ausgehend, in 

 erster Linie aus Exstirpationsversuchen er- 

 schlossen worden. Die Nebennieren sind 

 lebenswichtige und lebensnotwendige 

 Organe, deren Entfernung in alien Fallen, 

 wo keine akzessorischen Nebennieren vor- 

 handen sind, in kiirzester Frist zum Tode 

 fiihrt. Durch eine zur Einheilung gelangende 

 Transplantation des Organs kann der tod- 

 liche Ausgang verhindert werden. Die Sub- 

 stitution des Organs durch Zufuhr von 

 Organextrakten erweist sich als erfolglos. 



Die Ausfallserscheinungen bei Tieren 

 (zunehmende Apathie, Temperaturabfall, Ab- 

 magerung, lahniungsartige Zustande) sind 

 im ganzen wenig charakteristisch. Be- 

 merkenswert ist der nach Entfernung der 

 Nebennieren bei manchen Tieren (Ratte, 

 Hniid) nachweisbare Glykogenschwund in 

 der Leber und eine Verringerung der Blut- 

 zuckermenge, sowie das Ausbleiben der 

 Glykosurie nach dem Zuckerstich und nach 

 gewissen glykosurisch wirkenden Giften. 



Beim Menschen tritt bei chronischer 

 (gewohnlich durch Tuberkulose bedingter) 



^Destruktion der Nebennieren das von 

 Addison (1855) beschriebene charakteri- 



; stische Krankheitsbild ein: zunehmende 

 Adynamie mit Storungen von seiten des 

 Digestionstraktes und des Nervensystems, 

 einer eigenartigen bronzefarbigen Pigmentie- 

 rung der Haut und Schleimhaute, die unter 

 dem Bilde fortschreitender Kachexie zum 

 Tode fiihrt. Ein Teil der Symptome des 

 Morbus Addisonii ist auf eine Funktions- 



i verminderung des Adrenalsystems zu be- 

 ziehen, so insbesondere der herabgesetzte 

 Blutdruck, die Adynamie, der verminderte 

 Zuckergehalt des Blutes und vielleicht auch 

 die Pigmentierungen, wahrend andere Er- 



