XIX. FONCTIONS MENTALES. . 461 



cliique qui trouve soh expression moins dans des troubles intellectuels que 

 dans des anomalies du caractre et des dispositions gnrales, et que sa 

 nature intime se cache derrire un nombre presque illimit de manifesta- 

 tions somatiques (Oppeniieim). Ces manifestations, Charcot, avec son esprit 

 mthodique et sa recherche des exposs clairs, les avait divises en deux 

 grandes sries : h' un fonds commun : les stigmates; 2" des paroxysmes vo- 

 luant sur ce fonds commun. Les paroxysmes taient les grandes attaques, 

 les contractions cloniques, les contractures, etc. : les stigmates taient les 

 signes qu'il fallait rechercher pour dceler l'hystrie quand la malade n'a- 

 vait pas de grandes crises hystriques, quand le fonds commun de la ma- 

 ladie n'allait pas jusqu' ces manitestations extrmes. On connat les prin- 

 cipaux stigmates de l'hystrie :anesthsies cutanes plus ou moins tendues, 

 hmiplgies plus ou moins massives, rtrcissement du champ visuel, et 

 mme, selon P. Janet, rtrcissement du champ de la conscience. Les pa- 

 roxysmes et les accidents exagraient ces stigmates et ralisaient les me- 

 naces qu'ils contenaient : tels les syndromes douloureux (cphalalgies, ra- 

 chiajgies, arthralgies, et mme des mningites, des coxalgies, des maux de 

 Pott, d'ailleurs plus ou moins reproduits. Les stigmates, auxquels l'Ecole de 

 la Salptrire attachait une grande importance, auraient eu pour caractre, 

 outre leur fixit, de se dvelopper d'habitvde /'/n.sw du malade : c'taient 

 " l'anesthsie du fond de la gorge, l'iimianesthsie sensitivo-sensorielle. 

 consistant, quand elle est bien dveloppe, en une abohtion des divers modes 

 de la sensibilit gnrale, une diminution unilatrale de l'acuit des sens 

 spciaux, en particulier de la vision, avec rtrcissement concentrique du 

 champ visuel, la diplopie ou polyopie monoculaire, et une dyschromatopsie 

 qui, contrairement celle qu'on observe dans le tabs et dans l'alcoolisme, 

 porterait sur le bleu et le violet, tandis que la perception du rouge resterait 

 normale; divers points douloureux (clou histrique de la tte, hyperesthsie 

 crnienne, cphalalgie, rachialgie), des simulations de mningite, etc. 

 Les crises ou attaques, telles que paralysies, contractures, aphonie, mu 

 tisme, constitueraient seulement des manifestations transitoires, mobiles, 

 apparaissant d'habitude brusquement sous l'influence d'une motion ; 

 disparaissant aprs avoir dur quelque temps, d'une manire soudaine et 

 rapide, susceptible de se substituer les unes aux autres, et n'exerant 

 ordinairement aucune action notable sur l'tat gnral . En somme, d'a- 

 prs l'opinion gnralement admise, l'hystrie est capable de se manifester 

 de toutes les faons : elle peut tout faire : troubles sensitifs, troubles moteurs, 

 troubles scrtoires, etc. . P. Janet, l'envisageant au point de vue philoso- 

 phique, a mme crit : C'est une psychose appartenant au groupe des ma- 

 ladies mentales par insuffisance crbrale, et surtout caractrise par des 

 troubles moraux, dont le principal est un affaiblissement de la facult de 

 synthse psychologique. 



En admettant, dclare B., ce qui pourrait se discuter (que ces caractres 

 appartiennent bien l'hystrie), il est vident qu'ils n'en constituent pas les 

 attributs et ne peuvent servir la dfinir. 



Ds 1901, la Socit de iXeurologie, B. formulait une explication de 

 l'Hystrie autre que celle de la Salptrire : en 1906, il reprenait cette con- 

 ception devant la Socil de l'Internai de Paris {Arch. gn. de Mdecine, 

 1906), et tout rcemment une discussion la Socit de Neurologie (1908, 

 p. 375 et 494), amis au point les ides nonces par B. Les Congrs neuro- 

 logiques de Genve-Lausanne et d'Amsterdam (1907) en ont continu la dis- 

 cussion. 



Tout d'abord, les 'stigmates ne sont pas fixes : on arrive aisment 



