XIX. - - FONCTIONS MENTALES. 079 



hmianopsie est paradoxale : la malade au dbut de l'affection, s'apercevait 

 que, lorsqu'elle regardait un objet attentivement, sa moiti droite (par rapport 

 elle) tait mal vue et disparaissait peu peu. Bientt ce symptme s'accen- 

 tua et elle en vint ne plus percevoir que la moiti gauche (toujours par 

 rapport elle) des objets qu'elle regardait. Elle prsentait donc les symp- 

 tmes d'une hmianopsie droite, mais pour l'il droit la partie du champ vi- 

 suel (jui tait supprime tait situe gauche et l'on se trouvait en prsence 

 d'une hmianopsie interne ou nasale. 11 y a ici une sorte de contradiction au 

 moins apparente entre les donnes que fournit l'examen objectif des champs 

 visuels et celles qu'on peut obtenir en interrogeant la malade. Elle se plaint 

 de ne voir que le ct gauche des objets, il serait donc naturel de penser 

 tout d'abord une hmianopsie homonyme du ct droit; son hmiopie na- 

 sale devrait lui laisser apercevoir les parties latrales des objets et lui en 

 cacher la partie mdiane. L'explication de cette lsion paradoxale de la per- 

 ception se trouve dans le fait que les malades de ce type sont la plupart du 

 temps hors d'tat de faire la synthse des images que lui fournissent leurs 

 deux rtines; la vision binoculaire vraie fait dfaut chez eux, ils n'ont que de 

 la vision monoculaire alternante. Lorsque le sujet prsente de l'hmianopsie, 

 il ne peroit en ralit que les sensations de l'il gauche et fait abstraction 

 des sensations de l'il droit. Il existe galement chez lui de la diplopie mo- 

 noculaire certains moments, c'est une demi-diplopie et qui est localise 

 comme l'hmianopsie : il en est de mme des troubles macropsiques et mi- 

 cropsiques qui apparaissent aussi par intermittences dans sa vision. Si le 

 champ visuel conscient est la fois rtrci et rduit l'une de ses 

 moitis, le champ visuel subconscient est d'ailleurs intact, comme le mon- 

 trent quelques expriences trs simples, ce qui permet d'carter nettement 

 l'hypothse d'une lsion matrielle et de rapporter l'hystrie l'ensemble 

 de ces phnomnes. Or il faut remarquer que l'il droit prsente du 

 myosis et des spasmes des muscles de l'iris, que dans la partie droite 

 du corps il y a de l'anesthsie tactile et musculaire, que l'oreille droite 

 est presque sourde, cpie le got et l'odorat sont altrs droite. La ma- 

 lade en est venue considrer le ct droit comme le ct mauvais, le 

 ct malheureux, et elle a report ce sentiment de sa propre personne 

 aux objets; elle en est arrive sans doute se dire que le ct droit des 

 objets, elle ne pouvait le voir, qu'il devait disparatre pour elle. Cette 

 pense d'abord vague, qui troublait lgrement la vision normale, s'est 

 transforme en une ide fixe au moment de l'affaiblissement caus par les 

 hmorragies, de la mnopause , et a cr l'hmianopsie droite. Quant 

 l'hmianopsie gauche pour l'il droit qui apparat lors de l'examen campi- 

 mtrique de l'il gauche, elle rsulte par voie de consquence logique 

 de la conception prcdente : si l'il gauche ne voit que le ct gauche des 

 objets, l'il droit ne doit voir que leur ct droit. 



Les ides fixes amnent donc leur suite tout un cortge de manifesta- 

 tions morbides, exagrant les stigmates anciens et crant de toutes pices 

 des accidents nouveaux ; elles sont des agents de dsagrgation mentale la 

 fois par la monopolisation qu'elles font leur profit de toute l'attention dis- 

 ponible, par l'branlement affectif que produisent les motions qui en sont 

 des lments constituants et par l'puisement crbral qu'elles engendrent. 

 C'est leur influence que Janet rattache l'apparition de ces curieux ph- 

 nomnes d'allochirie dont il a donn au chap. VII une trs intressante mo- 

 nographie. Deux cas sont distinguer : l'allochirie simple et l'alochirie com- 

 plte. Dans le premier cas, le malade russit bien dsigner quel est le 

 segment de membre qui est touch et la partie de ce segment, mais il est 



