740 L'ANNEE BIOLOGIQUE. 



La respiration des bgues l'tat de repos est normale, quoique trs im- 

 pressionnable, le moindre trouble psychique en modifie le rythme. On remar- 

 quera qu'un grand nombre de ces malades, 34 % environ, respirent par la 

 bouche. Altrations des muqueuses nasales ou pharyngiennes (77 9e), dfor- 

 mations du larynx, asymtrie de la face, spasmes musculaires toniques ou 

 cloniques, sont autant de troubles frquents chez les bgues. Toutefois de 

 toutes les imperfections des organes de l'articulation, coexistant avec le 

 bgaiement, c'est l'hypertrophie des follicules clos de l'arrire-cavit des 

 fosses nasales (vgtations adnodes) qui aurait l'influence la plus accuse. 

 Elle provoque la respiration orale. Il faut signaler aussi, accompagnant la 

 parole, les contractions de certains muscles de la face, du cou, des extrmits, 

 mouvements dans une certaine mesure volontaires l'origine, en ce sens 

 que le bgue, en les excutant, y trouvait un certain avantage. Dans quelques 

 cas (embolophrasie), le malade intercale au milieu de ses phrases, des mots 

 connus ou mme dpourvus de sens, destins, au dbut de son affection, 

 faciliter l'locution ou dissimuler l'infirmit. 



Le bgaiement est bien, comme le dit Kdssmaul, une nvrose spasmodique 

 de la coordination, et tous les spasmes que l'on constate prouvent bien l'im- 

 puissance du cerveau coordonner les contractions musculaires. Les preuves 

 psychiques les plus frquentes du fonctionnement anormal des centres cr- 

 braux sont : les distractions, la hte fbrile dans les rponses, les accs de 

 peur injustifie, etc. 



Dans la grande majorit des cas les symptmes du bgaiement s'accen- 

 tuent, chez les bgues rels, pendant l'ivresse alcoolique ou le sommeil chloro- 

 formique, tandis qu'ils disparaissent chez les simulateurs. Toutefois comme 

 ce n'est pas une rgle absolue, ce moyen de reconnatre les simulateurs perd 

 beaucoup de sa valeur. 



Tout en reconnaissant l'arbitraire de sa division, l'auteur divise les causes 

 du bgaiement en deux groupes : 1 Causes prdisposantes : temprament 

 nerveux, anomalies de l'appareil respiratoire, malformations du palais, etc. 

 Environ 33 % des bgues prsentent des troubles trs graves, et d'une faon 

 gnrale 70 80 % en prsentent des degrs divers. Les cas dans lesquels 

 L'hrdit intervient sont plus rares qu'on ne le croit, et doivent tre bien 

 distingus de ceux trs frquents qui ont pour cause l'instinct d'imitation. 

 2 Parmi les causes occasionnelles, on rangera : les coups, l'effroi, les dbuts 

 de la seconde dentition, de la pubert, l'entre des enfants l'cole, les 

 maladies aigus, le rachitisme, etc. 



Trs souvent l'origine du bgaiement parait remonter aux premiers efforts 

 que fait l'enfant pour parler, et surtout la. priode o il commence parler 

 par lui-mme. L'affection n'existe pas dans la toute premire enfance, elle 

 dbute vers cinq ans, s'accentue jusqu' la pubert, demeure stationnaire 

 pendant l'adolescence, puis diminue avec les progrs de l'ge, pour dispa- 

 ratre souvent compltement chez les vieillards. 



Le bgaiement est trs rare chez la femme, riiez les enfants on constate 

 un tiers de filles bgues, pour deux tiers de garons ; chez les adultes la 

 lisproportion s'accentue encore : les 0/10 des bgues seraient du sexe mas- 

 culin, ce qui semble indiquer la disparition spontane de cette maladie chez 

 beaucoup de femmes. 



Rpandu chez tous les peuples, il serait toutefois trs rare chez les Chinois 

 qui parlent, on le sait, une langue assez chantante, forme de sons longuement 

 prolongs. Il serait beaucoup plus commun chez les Franais que chez les 

 Allemands, et chez ceux-ci que chez les Slaves. Enfin les Isralites, sujets du 

 reste tant d'affections nerveuses, y seraient particulirement exposs. Les 



