XIX. - - FONCTIONS MENTALES. 781 



Mais cette influence admise, il importe de rechercher dans quelle mesure 

 elle agit, si elle est prpondrante ou accessoire. Comme presque toujours en 

 alination mentale, la prdisposition prexiste dans ces cas de psychose et il 

 est bien difficile de dterminer ce qui revient l'hpatisme et ce qui relve de 

 la prdisposition. Cependant, s'en tenir l'analyse des observations, on 

 constate que, dans la majorit des cas, le trouble hpatique vient se joindre 

 d'autres causes pour en grossir la puissance et en augmenter l'action nocive 

 sur le cerveau. Son action directe est moins vidente; l'auto-intoxication h- 

 patique peut se retrouver dans les formes dlirantes varies et multiples, 

 elle n'a rien de spcifique et il n'existe pas une folie hpatique. 



La souffrance et le mauvais fonctionnement du foie chez un sujet qui accuse 

 une forte prdisposition dlirer peuvent crer du ct du cerveau un tat 

 d'imminence morbide du fait de l'auto-intoxication. Dans ces conditions, l'in- 

 tervention d'une cause quelconque, physique ou morale, suffira provoquer 

 l'explosion de la folie. P. Srieux. 



81. Gulou ( J.-B.). Despsychoses dans leurs rapportsavec les affections des 

 reins. La pathognie des folies d'origine rnale se rsume dans l'intoxica- 

 tion urmique aide de la prdisposition. L'urmie aigu engendre surtout de-< 

 accs de dlire transitoire; l'urmie chronique est plus particulirement 

 cause de psychoses proprement dites que l'on runit sous le nom de folie 

 brightique. 



Celle-ci n'est pas constitue par une forme mentale dfinie : la plupart 

 des formes mentales connues peuvent tre dtermines par l'urmie qui agit 

 tantt seule, tantt de concert avec d'autres causes sur un terrain prpar par 

 la prdisposition hrditaire; les causes morales principalement, les excs 

 alcooliques ou les autres intoxications, les infections quelquefois viennent 

 combiner leur action avec celle de l'urmie pour provoquer l'explosion de 

 l'alination mentale. 



Les signes par lesquels se rvle plus spcialement l'urmie dlirante sont 

 la stupeur avec hbtude ou confusion mentale et les hallucinations. L'hb- 

 tude s'accompagne souvent de phnomnes cataleptodes, quelquefois exta- 

 tiques. 



Dans le cours d'une folie chronique l'urmie intercurrente se manifeste par 

 des symptmes psychiques indpendants, tels que l'hbtude ou la stupeur 

 ou mme une dmence qui devient dfinitive. P. Srieux. 



113. Laudenheimer (R.). Diabte et troubles psychiques. L'auteur, 

 en examinant les urines de 1.250 alins, a constat que, dans 30 cas, elles 

 contenaient du sucre : soit une proportion de 2,4 0/0. Dans huit cas il s'agis- 

 sait de diabte vritable; dans les autres cas de glycosurie transitoire. Les 

 sujets chez lesquels on a constat le diabte vritable taient atteints de 

 maladies mentales chroniques incurables; tandis que la glycosurie transitoire 

 se rencontrait chez les patients atteints de psychoses aigus, en gnral cu- 

 rables, et affectant, le plus souvent, une forme dpressive trs accentue. 

 On peut mme considrer la glycosurie transitoire comme un des symptmes 

 des tats anxieux. Au point de vue des rapports qui existent entre la prsence 

 du sucre dans l'urine et les affections mentales, on peut distinguer : 1 les cas 

 dans lesquels il y a seulement concidence des deux maladies; 2 ceux dans 

 lesquels le diabte est la consquence de la psychose ; 3 ceux clans lesquels 

 le diabte est la cause de la folie; 4 enfin les observations dans lesquelles 

 diabte et folie sont sous la dpendance d'une mme cause. Inutile d'insister 

 sur les cas du premier groupe. Ceux du second ne peuvent gure tre con- 



